Volledige lijst van medicijnen die mogelijk worden geschrapt onder Trumps nieuwe uitvoerende bevel

President Donald Trump heeft een nieuw presidentieel besluit aangekondigd dat de prijzen van medicijnen in de VS beter op die in Europa en het Verenigd Koninkrijk zou afstemmen. Hierdoor zouden de medicijnen die door miljoenen Amerikanen worden gebruikt, goedkoper worden.

De EO specificeert niet welke medicijnen het doelwit zullen zijn, maar een soortgelijk beleid dat Trump in 2020 voorstelde, omvatte medicijnen die in ziekenhuizen of klinieken worden toegediend onder Medicare Part B, dat geneesmiddelen voor senioren in het ziekenhuis dekt. ​​Dit beleid werd echter geblokkeerd door een federale rechter die oordeelde dat de overheid haar boekje te buiten was gegaan door het Congres te omzeilen.

Dat voorstel uit 2020 had slechts een beperkt aantal Medicare Part B-medicijnen, waaronder immunosuppressiva, chemotherapie en vaccins voor senioren. De nieuwe EO lijkt breder en verwijst naar 'Amerikaanse patiënten' en 'publieke en private betalers'.

De prijzen voor medicijnen in de VS liggen drie tot vijf keer hoger dan in andere ontwikkelde landen. De uitgaven per persoon zijn twee keer zo hoog als in andere rijke landen: $963 in de VS, tegenover gemiddeld $466 elders.

'Het heet Most Favored Nation', zei Trump over het nieuwe beleid. 'We gaan de laagste prijs ter wereld betalen. We krijgen degene die de laagste prijs betaalt; dat is de prijs die we gaan krijgen.'

Het Most Favored Nation-beleid, waar president Donald Trump al lang mee pronkt, is erop gericht de Amerikaanse medicijnprijzen drastisch te verlagen door farmaceutische bedrijven te dwingen Amerikanen dezelfde hoge kortingen te geven als andere rijke landen.

Voordat het voorstel kan worden doorgevoerd, moet het worden goedgekeurd door de leden van het Congres. Verwacht wordt dat Big Pharma tegen het beleid zal lobbyen en het zal proberen te blokkeren als het wordt ingevoerd.

DailyMail.com heeft hieronder een lijst samengesteld met de duurste geneesmiddelen op recept onder Medicare Part B die naar verwachting worden opgenomen in Trumps Most Favored Nations-plan.

Ongeveer één op de acht Medicare-verzekerden gebruikt een van deze medicijnen. Als de prijzen meer zouden aansluiten bij de prijzen in de EU, zou de overheid honderdduizenden mensen meer kunnen behandelen, zonder dat de uitgaven zouden stijgen.

Kankerbehandelingen (chemotherapie en immunotherapie): DOOR XX MENSEN GENOMEN?

1. Keytruda (pembrolizumab)

- Kosten per dosis: $ 10.800–$ 15.200

- Wordt gebruikt voor de behandeling van melanoom, longkanker, blaaskanker en de ziekte van Hodgkin

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: ongeveer $ 4.100 (Duitsland), een vermindering van 73 procent

2. Opdivo (nivolumab)

- Kosten per dosis: $ 7.500–10.500

- Wordt gebruikt voor de behandeling van long-, nier-, lever- en colorectale kankers

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 2.800 (Frankrijk), een vermindering van 73 procent

3. Darzalex (daratumumab)

- Kosten per dosis: $ 6.500

- Wordt gebruikt voor de behandeling van multipel myeloom

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $ 2.900 (Nederland), een vermindering van 55 procent

4. Rituxan (rituximab)

- Kosten per dosis: $ 5.200–8.000

- Wordt gebruikt voor de behandeling van non-Hodgkin-lymfoom

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 2.400 (België), een vermindering van 70 procent

5. Tecentriq (atezolizumab)

- Kosten per dosis: $ 8.200

- Wordt gebruikt voor de behandeling van blaas-, long- en borstkanker

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $ 3.500 (Duitsland), een vermindering van 57 procent

6. Herceptin (trastuzumab)

- Kosten per dosis: $4.500

- Wordt gebruikt om bloedarmoede door chemotherapie te behandelen

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $ 1.900 (VK), een vermindering van 58 procent

7. Procrit

- Kosten per dosis: $750

- Wordt gebruikt om bloedarmoede te behandelen

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $320 (Spanje), een vermindering van 57 procent

Auto-immuun- en ontstekingsziekten

1. Orencia (abatacept)

- Kosten per dosis: $ 1.600

- Wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $700, een vermindering van 54 procent

2. Actemra (tocilizumab)

- Kosten per dosis: $ 1.200

- Wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, COVID-ontstekingen

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 550, een vermindering van 54 procent

3. Enbrel (etanercept)

- Kosten per dosis $1.600

- Wordt gebruikt voor de behandeling van psoriasis en psoriatische artritis

- Gemiddelde kosten per dosis in de EU: $700 (Spanje)

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $700, een vermindering van 56 procent

4. Stelara (ustekinumab)

- Kosten per dosis: $14.000

- Wordt gebruikt voor de behandeling van psoriasis en de ziekte van Crohn

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 6.500, een vermindering van 54 procent

5. Xolair (omalizumab)

- Kosten per dosis: $ 1.300

- Wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige astma en chronische netelroos

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $600, een verlaging van 117 procent

Neurologische en zeldzame ziekten

1. Tysabri (natalizumab)

- Kosten per dosis: $ 7.000

- Wordt gebruikt voor de behandeling van multiple sclerose en de ziekte van Crohn

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $ 3.200, een verlaging van 119 procent

2. Soliris (eculizumab)

- Kosten per dosis: $32.000

- Wordt gebruikt voor de behandeling van PNH, aHUS (zeldzame bloedziekten)

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 18.000, een verlaging van 78 procent

Oogziekten

1. Eylea (aflibercept)

- Kosten per dosis: $ 1.850

- Wordt gebruikt voor de behandeling van natte AMD en diabetische retinopathie

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $800, een verlaging van 131 procent

2. Lucentis (ranibizumab)

- Kosten per dosis: $ 1.200

- Wordt gebruikt voor de behandeling van natte AMD en macula-oedeem

- Wat het zou kunnen kosten onder de nieuwe EO: $450, een verlaging van 167 procent

Ondersteunende zorg (bijwerkingen van chemotherapie/botgezondheid)

1. Neulasta (pegfilgrastim)

- Kosten per dosis: $ 6.200

- Verhoogt de witte bloedcellen na chemotherapie

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 2.800, een vermindering van 121 procent

2. Prolia (denosumab)

- Kosten per dosis: $ 1.300 O

- Wordt gebruikt voor de behandeling van osteoporose (botverlies als gevolg van kanker)

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $600, een verlaging van 117 procent

Andere dure therapieën

1. Rebif (interferon bèta-1a)

- Kosten per dosis: $ 3.600/maand

- Wordt gebruikt voor de behandeling van multiple sclerose

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 1.500, een vermindering van 140 procent

2. Nucala (mepolizumab)

- Kosten per dosis: $4.000

- Wordt gebruikt voor de behandeling van ernstige astma

- Wat het onder de nieuwe EO zou kunnen kosten: $ 1.800, een vermindering van 122 procent

Trump vertelde verslaggevers maandag dat een belangrijk aspect van zijn plan is om andere landen te dwingen meer te betalen aan farmaceutische bedrijven, anders lopen ze het risico de toegang tot de Amerikaanse markt te verliezen.

Lees meer

Hij zei: 'Je moet andere landen ook meer laten betalen.' Want zij zijn het die de kosten van dit alles dragen.

'Wij hebben mensen – rijke landen – die een fractie betalen van wat wij betalen.

'We hebben het over 10 procent, 20 procent, 30 procent van wat we betalen. Dat kunnen we niet, en dat gaan we ook niet meer doen.

Trump beloofde ook 'tussenpersonen te elimineren' en richtte zich daarbij op apotheekvoordelenbeheerders (PBM's).

PhRMA geeft ook de schuld aan de PBM's, die onderhandelen over medicijnvergoedingen voor verzekeraars als Aetna en kortingen van fabrikanten innen – en vaak meer dan de helft van de uitgaven houden.

Ubl, CEO van PhRMA, zei: 'De VS is het enige land ter wereld waar PBM's, verzekeraars en ziekenhuizen 50 procent van elke dollar die aan medicijnen wordt uitgegeven, mogen innen.

'Het bedrag dat naar tussenpersonen gaat, is vaak hoger dan de prijs in Europa.'

Trump zei ondertussen: 'We doen dingen waarvan niemand ooit had gedacht dat ze mogelijk waren. De tussenpersonen zijn heel, heel rijk geworden.'

In Europa onderhandelen overheidszorgstelsels rechtstreeks met farmaceutische bedrijven over de prijzen van medicijnen, zonder tussenpersonen.

Landen als het Verenigd Koninkrijk, Frankrijk en Duitsland hebben nationale instanties die de dekking bepalen en de prijzen landelijk vaststellen, waardoor de noodzaak voor apotheekvoordeelmanagers (PBM's) die in de VS veel voorkomen, vervalt.

Door rechtstreeks te onderhandelen vermijden we opgeblazen prijzen, kortingsregelingen en extra kosten voor apotheken.

Trump zei: 'Vanaf vandaag zullen de Verenigde Staten niet langer de gezondheidszorg van het buitenland subsidiëren, wat wij deden... toen betaalden ze een fractie van de prijs voor hetzelfde medicijn in plaats van een veel, veel hogere prijs.

'En we tolereren geen winstbejag en prijsopdrijving meer van de grote farmaceutische bedrijven. Het waren eigenlijk de landen die de grote farmaceutische bedrijven dwongen dingen te doen waar ze zich eerlijk gezegd niet echt prettig bij voelden.

'Maar deze landen zijn ermee weggekomen.'