Médicos da Charité implantam prótese cardíaca única no mundo

No Centro Cardíaco Alemão em Charité (DHZC), um paciente foi submetido com sucesso a uma prótese valvar cardíaca exclusiva, feita com tecido do próprio paciente. O centro anunciou isso em um comunicado à imprensa .

O paciente teria sobrevivido bem ao procedimento. Marcus L., de 30 anos, portador de estreitamento congênito de uma válvula cardíaca , pôde receber alta do hospital após apenas cinco dias e retornar ao trabalho quatro semanas depois. "Sinto-me excelente", disse ele. A prótese também foi implantada com sucesso em outro paciente.

A prótese é uma substituição valvar específica para a válvula pulmonar – uma válvula entre o ventrículo e a artéria pulmonar. Todos os anos, cerca de 800 crianças na Alemanha nascem com um defeito nessa válvula cardíaca.

Até agora, as próteses para essas válvulas eram feitas de tecido animal de porcos e bovinos. No entanto, essas válvulas têm durabilidade limitada e não acompanham o crescimento da criança, o que é particularmente desvantajoso para crianças com defeitos congênitos da válvula pulmonar. Após vários anos, as próteses precisam ser substituídas em cirurgias de coração aberto, o que representa um fardo significativo e exige longas internações hospitalares.

Para resolver esse problema, Boris Schmitt, pediatra do Centro Cardíaco Alemão em Charité, e sua equipe pesquisam uma prótese alternativa feita de tecido do próprio corpo desde 2010. Essa prótese cresce com o corpo e é aceita pelo sistema imunológico.

Para criar a válvula de substituição, os médicos removem tecido do pericárdio do paciente e o utilizam para formar os folhetos da nova válvula cardíaca. Em seguida, eles os conectam a uma estrutura metálica chamada stent.

Este é então comprimido e transportado por um cateter fino, sob controle de raios X, até a posição correta no coração, onde é então expandido. A operação leva apenas algumas horas e não é realizada em um coração aberto .

Inicialmente, as válvulas são supridas com nutrientes pela corrente sanguínea e, posteriormente, também se formam camadas celulares. "Assim, os folhetos da válvula cardíaca permanecem vivos, por assim dizer, e podem se regenerar e se adaptar às necessidades do corpo", afirma Schmitt no comunicado à imprensa.

"Esperamos, portanto, que essas válvulas durem significativamente mais do que os modelos disponíveis atualmente, idealmente uma vida inteira."

Crianças com defeitos congênitos na válvula cardíaca poderiam se beneficiar particularmente dessa tecnologia. Elas receberiam um stent especial que se dissolve com o tempo, de modo a não impedir o crescimento da válvula cardíaca.

O líder do projeto, Felix Berger, diretor da Clínica de Cardiopatias Congênitas – Cardiologia Pediátrica do DHZC, enfatizou: "Esperamos que, com este método, possamos reduzir significativamente o número de cirurgias cardíacas abertas necessárias."

Após anos de estudos preliminares e procedimentos de aprovação, o projeto recebeu recentemente aprovação para uso em humanos. O estudo em andamento no Centro Alemão de Doenças Cardiovasculares (DZHK) está investigando inicialmente a segurança do procedimento em sete adultos jovens com defeito congênito da válvula pulmonar.

Posteriormente, será testado em estudos maiores com crianças. Há também planos para testar a tecnologia em outras válvulas cardíacas, como a aórtica.