"A obesidade pode e deve ser tratada." Novas oportunidades para maior acessibilidade à terapia

• A obesidade pode e deve ser tratada, argumenta o Prof. Artur Mamcarz, chefe da 3ª Clínica de Medicina Interna e Cardiologia da Universidade Médica de Varsóvia.
• Membro do Conselho da Sociedade Polonesa para o Tratamento da Obesidade e Presidente da Sociedade Polonesa de Medicina Holística fala sobre novas oportunidades para maior acessibilidade à terapia
• Como ele nos lembra, a obesidade causa até 200 complicações diferentes; ela afeta praticamente todos os sistemas do corpo, representando uma séria ameaça à saúde e à vida.
• A obesidade - como ele argumenta - precisa ser tratada - especialmente porque temos ferramentas eficazes que estão se tornando cada vez mais disponíveis

Como aponta o professor Artur Mamcarz, a percepção da obesidade mudou ao longo dos anos.

"Historicamente, as pessoas precisavam se esforçar muito para obter alimentos: caçavam, colhiam frutas e cogumelos e cultivavam a terra. Tudo isso envolvia um esforço físico considerável. Além disso, os recursos eram limitados. A situação mudou com o desenvolvimento da civilização e o surgimento de diversos avanços tecnológicos e de transporte, mas, acima de tudo, alimentos baratos, acessíveis, altamente processados e com alto teor calórico", lembra o especialista.

Ele acrescenta: "Hoje, em vez de caçar, pegamos nossos smartphones e pedimos comida em casa. Não precisamos nem dar um passo. Esse estilo de vida levou ao aumento da incidência de distúrbios metabólicos , como diabetes, hipertensão , doença coronariana , mas também sobrepeso e obesidade , que inicialmente eram percebidos como um sintoma indesejado que acompanhava os distúrbios e doenças mencionados – um defeito estético, e não um problema em si."

"Pacientes com obesidade eram 'invisíveis'. Hoje sabemos que a obesidade é uma doença que pode e deve ser tratada de forma eficaz", explica o Prof. Artur Mamcarz.

Até 200 complicações da obesidade

A obesidade, classificada na Classificação Internacional de Doenças sob o código E66, afeta negativamente praticamente todos os sistemas do corpo.

Sabe-se que a obesidade é um fator de risco para, entre outros, distúrbios do ritmo cardíaco, como a fibrilação atrial, que, se não tratada, pode levar ao acidente vascular cerebral isquêmico .

A obesidade também é um fator de risco para aterosclerose , doença hepática gordurosa, diabetes, apneia do sono, muitos tipos de câncer (incluindo câncer de mama), causa de condições degenerativas do sistema musculoesquelético, distúrbios nefrológicos e uma base para o desenvolvimento de transtornos mentais.

A obesidade causa até 200 complicações diferentes. Afeta praticamente todos os sistemas do corpo, representando sérias ameaças à saúde e à vida.

Neste contexto, nós, como clínicos, percebemos qualquer movimento relacionado à chamada positividade corporal como uma ameaça – especialmente porque crianças e jovens adultos na Polônia estão ganhando peso no ritmo mais rápido da Europa. Em vez de tentar "domar" 10, 20, 30 ou mais quilos de excesso de peso, queremos oferecer aos pacientes um tratamento eficaz, apoiando-os simultaneamente na autopercepção positiva e trabalhando a autoestima. A medicina moderna oferece muitas opções nessa área", enfatiza o Prof. Artur Mamcarz.

O Paciente Invisível? A Obesidade Pode Ser Tratada Eficazmente Hoje!

Segundo o especialista, ao longo dos anos não só a percepção sobre a obesidade mudou, mas também a gama de procedimentos que podem ser utilizados para tratá-la.

Sabe-se que, especialmente na obesidade avançada e de longo prazo, as alterações hormonais no corpo do paciente são tão significativas que recomendações como "coma menos e se mova mais" dificilmente serão eficazes. O paciente sabe que deve consumir menos calorias, mas de que adianta se simplesmente não consegue seguir essas recomendações? Embora as mudanças no estilo de vida sejam cruciais em todas as etapas do tratamento, há situações em que intervenções cirúrgicas ou farmacoterapia são necessárias", afirma o Prof. Artur Mamcarz.

Os padrões atuais de tratamento da obesidade incluem tratamento interdisciplinar, incluindo métodos comportamentais, como mudanças no estilo de vida, trabalho com crenças nutricionais e métodos farmacológicos ou cirúrgicos adaptados às necessidades individuais de cada paciente.

Como ressalta o professor Artur Mamcarz, houve um progresso particularmente significativo no campo da farmacoterapia usada para tratar a obesidade.

"Desde os primeiros medicamentos usados para tratar diabetes e, posteriormente, obesidade, que, embora eficazes, causavam uma série de efeitos colaterais, passamos a um estágio em que os fármacos utilizados são seguros, eficazes e bem tolerados pelos pacientes. Algumas formas de farmacoterapia envolvem a administração de uma dose do medicamento uma vez por semana por meio de injeção, afetando tanto o sistema hormonal quanto a sensação de saciedade e a regulação do apetite do paciente. Os efeitos desses tipos de medicamentos são, portanto, multifacetados, e a forma de administração é conveniente para os pacientes", explica o Professor Artur Mamcarz.

Maior disponibilidade de terapias para tratamento da obesidade

O desenvolvimento da farmacoterapia para obesidade oferece a muitos pacientes a esperança de um tratamento eficaz. No entanto, restrições financeiras podem atualmente dificultar seu uso.

"O custo mensal da terapia com medicamentos modernos para o tratamento da obesidade é de aproximadamente 1.000 złoty ou mais. Sabemos que essa é uma despesa significativa para muitas famílias, por isso, embora estejamos plenamente convencidos dos benefícios que um paciente pode obter com a terapia, sempre deixamos a decisão de implementar o tratamento a cargo do paciente", explica o Prof. Artur Mamcarz.

Em maio de 2025, a Gedeon Richter Plc. e a Adalvo Ltd. anunciaram um acordo para o desenvolvimento conjunto e potencial comercialização futura de um produto equivalente ao agonista do receptor GLP-1, semaglutida . Isso representa uma oportunidade para tornar o tratamento de distúrbios metabólicos mais acessível.

"O mecanismo de criação de medicamentos genéricos após a expiração das patentes dos medicamentos originais é uma prática padrão de mercado. Hoje, por exemplo, é difícil imaginar o mercado farmacêutico sem diversas formas genéricas de estatinas, inibidores da ECA e betabloqueadores, usados para tratar condições comuns como hipertensão e diversas doenças cardiovasculares. A perspectiva de formas genéricas de medicamentos modernos usados no tratamento da obesidade significa que mais pacientes terão a oportunidade de acessar um tratamento eficaz", comenta o professor Artur Mamcarz.

Ele acrescenta que isso é importante à luz das previsões epidemiológicas que indicam uma incidência crescente de obesidade e uma demanda maior por soluções eficazes de gerenciamento de peso.

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