O dia 10 de julho mudará tudo. Mais testes, melhor atendimento, novas leis

A partir de 10 de julho, mais pesquisas e melhor acesso ao tratamento para doenças articulares

A alteração ao regulamento do programa piloto de cuidados integrais para beneficiários com artrite precoce foi publicada no Journal of Laws.

Conforme consta na Avaliação de Impacto Regulatório: No atual programa piloto KOWZS (Cuidados Integrais para Pacientes com Artrite Precoce - nota do editor), não há uma definição precisa das entidades patológicas para as quais devem ser desenvolvidas diretrizes nacionais para procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Isso pode resultar em uma falta de coerência entre os pressupostos do programa piloto KOWZS, que abrangem doenças reumatológicas selecionadas no tratamento da artrite precoce, e não todos os diagnósticos de doenças na área da reumatologia.

Além disso, foi possível regularizar os serviços prestados até o momento no âmbito do programa piloto KOWZS para beneficiários que, por motivos médicos, não possam continuar o tratamento no âmbito do programa piloto. No entanto, o regulamento não prevê tal possibilidade em caso de desistência do paciente da participação no programa WZS por motivos que não sejam médicos.

Além disso, durante a aplicação da regulamentação atual, foram identificados os seguintes problemas:

• discrepâncias de interpretação no método de cálculo do coeficiente de correção referido no § 12 seção 1 item 1 letra c,
• nenhuma especificação da forma de consentimento dado pelo beneficiário à implementação do programa piloto KOWZS obtenção do Fundo Nacional de Saúde de dados médicos relativos aos serviços de saúde que lhe são prestados,
• nenhuma tarefa para os centros WZS relacionada à transferência de dados para o Banco de Dados de Doenças Reumáticas Inflamatórias,
• determinar o número de consultas prestadas por um especialista na área da reabilitação médica no âmbito do modelo organizacional KOWZS,
• nem todos os centros WZS assinaram um acordo com o Fundo Nacional de Saúde para a implementação do programa piloto KOWZS,
• falta de esclarecimento de que no modelo organizacional do programa piloto KOWZS existe a possibilidade de prestação de serviços de diagnóstico na modalidade de internação de um dia,
• não prestação, nos casos que o exijam, de aconselhamento reumatológico adicional,
• o catálogo de testes laboratoriais aplicáveis ​​no programa piloto KOWZS não esgota totalmente as possibilidades de diagnóstico para beneficiários com suspeitas de doenças referidas no § 6 parágrafo 1 ponto 2 do Regulamento.

Assim, foram incluídas na alteração do regulamento as seguintes alterações:

1. Permitir que os prestadores de cuidados do WZS liquidem os serviços de saúde prestados até o momento, resultantes do Plano de Cuidados Individuais do WZS, também no caso de o beneficiário desistir da participação no programa piloto do KOWZS, e não, como antes, apenas no caso de descontinuação dos cuidados do WZS por motivos exclusivamente médicos.
2. Esclarecimento da redação da disposição relacionada à implementação de um dos objetivos do programa piloto KOWZS, que é desenvolver diretrizes nacionais para procedimentos diagnósticos e terapêuticos, juntamente com padrões para manutenção de registros médicos eletrônicos no escopo de cuidados para beneficiários com artrite precoce, adicionando diagnósticos de doenças apropriados de acordo com a atual Classificação Internacional de Doenças e Problemas de Saúde.
3. Ampliar o catálogo de exames laboratoriais, aumentando de 71 para 89 o número de exames que podem ser realizados como parte do atendimento do WZS, o que garantirá a possibilidade de estabelecer um diagnóstico preciso da doença em estágio inicial e, assim, para fins de desenvolvimento de um Plano Individual de Atendimento do WZS.
4. Esclarecimento sobre o método de cálculo do coeficiente de 1,15 a que se refere o § 12, parágrafo 1º, ponto 1, alínea c, do referido regulamento.
5. Adicionar uma tarefa para os centros WZS inserirem dados numéricos no Banco de Dados de Doenças Reumáticas Inflamatórias, que coordenará o processo de diagnóstico e tratamento como parte do programa piloto KOWZS.
6. Esclarecimento sobre o número de consultas realizadas por médico especialista na área de reabilitação médica no âmbito do programa piloto KOWZS.
7. Considerando o artigo 188, parágrafo 1, item 4b, da Lei de 27 de agosto de 2004 sobre serviços de saúde financiados por fundos públicos, foram introduzidas disposições que especificam a forma de consentimento dos beneficiários para a obtenção de dados médicos do Fundo Nacional de Saúde pelos centros WZS referentes aos serviços de saúde prestados. O efeito esperado da alteração será permitir a organização e a condução do processo de diagnóstico e tratamento de acordo com as necessidades individuais do beneficiário, bem como a coordenação completa do seu tratamento.
8. Foi esclarecida a possibilidade de realizar serviços de diagnóstico na forma de internação de um dia no Módulo I como parte da primeira consulta, o que afetará o diagnóstico de doenças em alguns beneficiários do programa piloto KOWZS, o que aumentará o acesso ao diagnóstico em todas as modalidades possíveis, dependendo das indicações médicas.
9. Adicionar a possibilidade de assinatura de contratos na fase de implementação do programa piloto.
10. Adicionar mais orientações ao modelo organizacional dependendo das necessidades do beneficiário, o que resultará em maior acesso ao tratamento para os beneficiários nos casos em que for necessário.

O regulamento entrará em vigor em 10 de julho.

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