Meu bebê realmente precisa dormir de costas?

Bem-vindo ao Ask Dr. Harvey Karp, nossa coluna de conselhos sobre paternidade na Esquire , onde o autor de "The Happiest Baby on the Block " e criador do SNOO responde às suas perguntas mais urgentes sobre parentalidade . Tem alguma dúvida? Deixe-nos um comentário.

Você está absolutamente certo: colocar seu bebê de costas é a posição mais segura para dormir.

A boa notícia é que, depois que os médicos lançaram a campanha "De Volta ao Sono" nos anos 90, as mortes de bebês na cama (também chamadas de SMSL ou SUID) caíram drasticamente. Milhares de vidas foram salvas! Infelizmente, apesar desse progresso, quase 4.000 famílias sofrem a agonia da perda trágica de seus bebês durante o sono todos os anos, e mais da metade são encontradas de bruços ou de lado.

O apelo — e o perigo — de dormir de bruços

Muitos bebês dormem facilmente em qualquer posição, mas muitos só se acomodam de bruços ou nos braços.

Por que eles não gostam de ficar de costas? Um dos motivos é que, no útero, os quadris do bebê ficam constantemente flexionados, com os joelhos pressionados contra a barriga. Depois de meses nessa posição, os músculos do quadril encurtam, o que torna desconfortável ficar deitado de costas com os quadris mais retos. Além disso, para muitos bebês, uma leve pressão no peito e na barriga, como ao dormir de bruços ou ao se acalmar sobre o ombro, é tão importante para acalmar quanto balançar, fazer silêncio e sugar.

O problema é que dormir de bruços triplica o risco de SMSL. Grande parte desse risco ocorre porque os bebês podem ter dificuldade para respirar se seus narizes forem acidentalmente cobertos por roupas de cama macias ou pressionados contra o colchão.

Atalhos preocupantes: posicionadores, compartilhamento de cama, berços e berços que se movem

Quando os bebês têm dificuldade para dormir, os pais podem cair em exaustão, o que pode dificultar todos os aspectos da vida. De fato, os militares usam a privação de sono e o som de bebês chorando em alto-falantes para simular pressão psicológica.

A fadiga profunda pode levar cuidadores inteligentes e amorosos a tomarem decisões arriscadas. A maioria dos pais sabe que colocar o bebê de bruços no berço ou dormir na cama de um adulto é menos seguro durante os primeiros 12 meses de vida. Mas, depois de horas de pouco ou nenhum sono, o desespero leva muitos pais a adotar comportamentos de risco, como compartilhar a cama para ter um sono precioso.

Alguns também podem recorrer a produtos que prometem soluções. Infelizmente, ano após ano, muitos desses produtos têm se mostrado inseguros. Muitas das camas e acessórios atuais que "melhoram o sono" não são seguros para bebês. Ninhos, espreguiçadeiras ou posicionadores parecem confortáveis, mas aumentam o risco de sufocamento. Se o rosto do bebê afundar no acolchoamento macio, ele pode não conseguir levantá-lo. Dormir sentado ou em camas inclinadas é problemático porque inclina o bebê, fazendo com que suas cabeças pesadas caiam para a frente e comprimam suas vias aéreas moles (traqueia), o que interfere na respiração. A AAP alerta contra qualquer superfície de dormir com inclinação superior a 10 graus.

Há também uma série de berços e moisés projetados para acalmar com o movimento, mas balançar ou balançar um bebê desprotegido e sem supervisão pode acidentalmente fazer com que ele role de bruços antes que tenha força no pescoço e nos ombros para voltar.

O movimento é uma ferramenta poderosa para acalmar a agitação e promover o sono, mas considere opções que prendam o bebê nas costas para evitar o risco de rolar. (Sim, como meu próprio produto, o SNOO.)

Isso pode fazer você pensar que sua única opção é simplesmente aguentar firme. Felizmente, existem algumas maneiras cientificamente comprovadas de ajudar os bebês a dormir sem colocá-los em perigo.

Aumentando o sono com segurança

O segredo para melhorar o sono é recriar aquele ambiente semelhante ao útero materno que eles tanto amavam. Quando os pais imitam as sensações do útero materno — o abraço aconchegante, o ronco suave e o balanço suave — eles estão diretamente ativando o reflexo de calma do bebê, o interruptor natural para a agitação infantil.

Essa imitação do útero é exatamente o que a técnica de acalmar dos 5 Ss oferece. Esse método acalma os bebês por meio de: andar gingando, ficar de bruços, ficar quieto, balançar e chupar .

• Enfaixar mantém os braços agitados contidos e proporciona aos bebês aquele conforto aconchegante, semelhante ao do útero (mas pare de enfaixar se o seu bebê estiver rolando na cama).
• A posição de bruços pode ser magicamente reconfortante, mas use-a apenas para acalmar a agitação nos seus braços. Os bebês devem sempre dormir de costas durante o primeiro ano de vida.
• O silêncio ou ruído branco suave imita o ronco alto do útero (tão alto quanto um aspirador de pó!) e ajuda os bebês a dormir mais facilmente.
• Balançar ou fazer movimentos suaves acalma rapidamente, mas lembre-se: se seu bebê adormecer em um balanço inclinado, é importante colocá-lo em uma superfície plana para dormir.
• Chupar , como uma chupeta, acrescenta um bônus calmante e está associado a um menor risco de SMSL.

Juntos, esses fatores podem fazer com que bebês que dormem de costas se sintam tão tranquilos e felizes quanto bebês que dormem de barriga para baixo, mas sem o perigo.

Não faça isso sozinho

Os pais nunca deveriam fazer esse trabalho tão difícil sozinhos. Se puder, chame uma sogra disposta a ajudar ou uma amiga generosa para cuidar do bebê por algumas noites ou segurar o bebê enquanto vocês tiram uma soneca. Ou, se o orçamento permitir, considere contratar uma doula pós-parto ou uma enfermeira noturna.

Se você tiver ajuda durante a noite — ou um parceiro — você pode contar com o apoio deles para dormir mais:

• Revezem-se nos turnos : dividam o período noturno em turnos de "trabalho" e "fora de serviço". Por exemplo, seu parceiro pode assumir o primeiro turno, cuidando das necessidades do seu bebê até a meia-noite, enquanto você dorme. Depois, você assume enquanto seu parceiro descansa. Depois, troquem de turno novamente.
• Pernoites de troca : Este é um esquema de "uma noite sim, uma noite não", em que um cuidador passa a noite inteira cuidando do bebê e, na noite seguinte, outro cuidador assume. Isso funciona melhor quando o adulto que está fora do horário de trabalho pode tirar uma soneca em um quarto separado, sem ser incomodado.
• Divida a carga: mesmo que você não seja a pessoa que amamenta, você pode ajudar seu parceiro a dormir mais assumindo tarefas que não envolvem amamentação, como fazer o bebê arrotar, trocar fraldas, enfaixar e colocar o bebê de volta no berço.

Resumindo: depois de uma série de noites sem dormir, você pode se sentir tentada a deixar seu filho dormir de bruços ou levá-lo para a sua cama, mas um sono seguro é inegociável. Felizmente, com todas as estratégias listadas acima, você não precisará escolher entre sono e segurança.