Габриэла Астуриас, врач, лауреат премии принцессы Жироны: «Дезинформация заполняет пробелы в системе здравоохранения».

Габриэла Астуриас (Гватемала, 30 лет) с одинаковой лёгкостью говорит о нейронауке и медицине, а также об искусственном интеллекте, мистификациях и праве на информацию. Она объединила все эти увлечения в проекте Alma – искусственном интеллекте (ИИ), разработанном и доведённом до совершенства в Гватемале за последние пять лет, чтобы отвечать на вопросы о COVID-19, здоровье и бесплатной вакцинации , а также облегчить доступ к медицинским услугам в этой центральноамериканской стране. «Люди не доверяют системе здравоохранения из-за патерналистской модели: „У меня есть вся информация, и никто другой не знает“. Это больше не работает. Мы – любознательные, любопытные и глобализированные люди, которые спрашивают Google или ChatGPT обо всём. Если никто не удовлетворяет наше любопытство доказательствами, это сделает тот, кто распространяет мифы в социальных сетях», – говорит Астуриас в интервью газете EL PAÍS в Барселоне, где в эту среду ей будет вручена Международная премия принцессы Жироны в категории «Исследования».

Alma, получившая в Гватемале признание как бесплатный цифровой путеводитель во время пандемии, продолжает расти. ИИ работает в WhatsApp и присутствует во всех социальных сетях , на веб-сайте и в колл-центре. В следующем месяце они запустят мобильное приложение. «В данный момент», добавляет руководитель проекта, «Министерство здравоохранения Гватемалы одобряет наш пилотный курс по вакцинам для медицинских работников [который будет преподаваться ИИ через WhatsApp]». Но она также сталкивается с проблемой борьбы с дезинформацией о здоровье и антипрививочной тенденцией. «Дезинформация заполняет пробелы, оставленные системой здравоохранения. Врачей обучали оказывать индивидуальную помощь в офисе , но новое поколение делится знаниями, открывает сети, снимает видео, опровергает идеи и объясняет темы. Понимание является ключом к восстановлению доверия, потому что то, чего не понимают, не принимается во внимание», - утверждает она.

Астуриас иммигрировала в США в возрасте 18 лет, чтобы изучать нейронауку в Университете Дьюка, а затем получить медицинскую степень в Стэнфордском университете. «Но я пообещала себе, что найду способ привезти все это обратно в свою страну», — говорит исследователь, которая в настоящее время живет в Сан-Франциско, Калифорния. После окончания первого курса нейронауки она связалась с профессорами гватемальских университетов, чтобы поработать над национальными проектами. «Я познакомилась с доктором Дэвидом Бойдом, который работает в сфере глобального здравоохранения, и он научил меня, как проводить исследования с участием сообщества и социальным воздействием. До этого я думала об исследованиях как о чем-то, что делается в лаборатории», — вспоминает она. В разгар этой работы им пришлось собирать средства на исследование влияния хронического питания на когнитивное развитие гватемальских детей, и из-за бюрократических проблем они в конечном итоге создали Фонд образования и здравоохранения Десарроллы Гватемалы . К 19 годам Астуриас уже была лидером Совета директоров. С тех пор она чередует свою врачебную деятельность в США (в настоящее время она консультирует в Стэнфордской больнице и проходит специализацию в области психиатрии) с проектами в своей стране.

Мы — любознательные, любопытные и глобализированные люди, которые спрашивают Google или ChatGPT обо всём. Если никто не может удовлетворить наше любопытство доказательствами, то это сделают те, кто распространяет мифы в социальных сетях.

Габриэла Астуриас, обладательница премии принцессы Жироны

Благодаря этому фонду и сети альянсов и спонсоров, которые они привлекли, в 2020 году, в самый разгар пандемии, родилась Альма. «Никто ничего не знал о COVID, потому что мы узнавали о нём по мере того, как сами сталкивались с ним. Научные и клинические данные появлялись каждую неделю. В то время Альма стала источником информации для решения распространённых вопросов. И по мере того, как накапливались данные, Альма получала обновления», — говорит она. Всё работало с помощью чат-бота — программы, которая с помощью искусственного интеллекта имитирует разговор с человеком — через WhatsApp и Facebook. «В тарифных планах мобильных телефонов в Гватемале WhatsApp и Facebook не используют ваши интернет-трафик. Весь мир вращается вокруг этого, и мы присоединились к разговору, где уже шли разговоры, где распространялись мифы», — говорит гватемалка.

Первой целью Альмы было перевести научные данные на простой и понятный язык; второй — консультировать пациентов о том, куда обратиться в системе здравоохранения Гватемалы, если им нужен доступ к ПЦР-тестам, медицинской помощи или вакцинации. «В Гватемале большая часть медицинских услуг не цифровизирована. Если вы ищете ближайший медицинский центр, в Google не всегда можно найти ответ. Волшебная формула Альмы заключалась в объединении клинической информации с логистической. Она отвечает на вопросы о том, что, где, когда и как перенесли люди», — объясняет Астуриас. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , в Гватемале, стране с населением 18 миллионов человек, когда-то было зарегистрировано 1,2 миллиона случаев COVID-19 и более 20 000 смертей.

У Alma было от 100 000 до 150 000 пользователей в месяц, и она расширила свою деятельность на несколько каналов. Они вышли в Instagram и тогдашний Twitter (сегодня X); в 2021 году они открыли службу телефонного обслуживания, предоставляющую услуги на испанском и пяти языках майя (мам, какчикель, киче, кекчи и цутухиль); а в 2022 году они оказывали личную поддержку в семи муниципалитетах. «Это потребовало огромных усилий в сельских и коренных общинах. Но спрос на испанский язык продолжал оставаться высоким, поскольку наша система здравоохранения основана на испанском языке, и люди не верили, что медицинская помощь может быть доступна на их языке. Нам потребовалось много энергии и средств, чтобы позиционировать её», — признаёт она.

После пандемии целью было усовершенствовать ИИ на испанском языке, чтобы предоставлять информацию о других болезнях и вакцинах. Альма, например, является частью Vaccine Safety Net , сети веб-сайтов, сертифицированных ВОЗ для предоставления правдивой информации о вакцинах. «Вы решаете заботиться о своем здоровье и здоровье своих близких, основываясь на имеющейся у вас информации», - говорит врач, оправдывая свою одержимость донесением научных доказательств до гватемальцев. «Это правда, что врач мог бы ответить на ваши вопросы. Но время их консультаций ограничено, и они будут в первую очередь диагностировать вас и сообщать вам следующие шаги в оценке или лечении. Альма заполняет те пробелы, с которыми врач не может справиться. В конце концов, чтобы развеять мифы, нужны терпение и сочувствие, чтобы понять, что есть реальные страхи», - утверждает она. Этот проект принес Астуриас признание журнала Forbes как одной из 100 самых влиятельных женщин Центральной Америки и как одного из 35 новаторов моложе 35 лет Массачусетским технологическим институтом.

Новая волна мистификаций

Однако после пандемии Alma столкнулась с падением посещений и эскалацией дезинформации: со 100 000 ежемесячных посещений до минимума в 10 000. «В 2022 году мы начали видеть скептицизм и усталость среди людей. И так же, как во время пандемии появилось много хороших инициатив, появилось и много мифов. Сегодня мы видим, что эти цифровые силы делятся большим количеством ложной информации, и мы больше не знаем, чему верить», — комментирует исследователь. Сейчас, в 2025 году, Alma набирает силу и за последний месяц достигла более 90 000 посещений. «Потребовалось время, чтобы создать конкурентоспособный продукт. ChatGPT и ИИ изменили мир в 2024 году , и сегодня мы обучаем наши модели гораздо более продвинутым способом», — говорит она.

Во время пандемии появилось множество хороших инициатив, но и мифов тоже. Сегодня мы видим, как эти цифровые силы распространяют множество ложной информации, и мы уже не знаем, чему верить.

Габриэла Астуриас, обладательница премии принцессы Жироны

В мобильном приложении, которое скоро будет выпущено, будет возможность создавать профили пользователей, чтобы ИИ мог предоставлять персонализированную информацию. На первом этапе приложение, например, будет отправлять напоминания о необходимости вакцинации детей.

С другой стороны, Alma скоро станет доступна медицинским работникам. «Те же технологии, которые мы используем для предоставления информации пациентам, используются и медицинскими работниками, которые находятся одни в большинстве сельских медицинских центров Гватемалы. Мы создаём модель обучения WhatsApp для медицинских работников совместно с Министерством здравоохранения», — объясняет Астуриас. Первый курс будет посвящён вакцинации и будет проходить с использованием геймификации, то есть модели обучения через игру. «Например, медсестра регистрируется и сообщает ИИ через WhatsApp удобное для неё время. Затем, каждый день в это время, ИИ будет отправлять задание и вопросы», — объясняет руководитель проекта. «Мы мечтаем одобрить эти курсы», — признаётся она, — «чтобы человек не только был в курсе информации, но и, завершив модуль и набрав необходимый балл, мог получить баллы за повышение квалификации в качестве медицинского работника [что будет ценно в государственной системе]». Пока пилотный проект по вакцинации находится на стадии развертывания, около 20 человек, работающих над проектом, уже готовятся к разработке других модулей по инфекционным, респираторным, а также передающимся через воду и пищу заболеваниям.

Помимо того, чтобы наполнять Альму контентом, команда работает над тем, чтобы она оставалась спонтанной и узнаваемой, чтобы восстановить доверие, утраченное в цифровой среде, полной мистификаций. «В ней нет жёсткой, предписанной модели; вместо этого она стремится создать комфортные условия для людей», — говорит Астуриас. Похоже, это сработало: «Люди полюбили её, посылают ей благословения, приветы семье и даже желают счастливого Рождества. В некоторых сельских районах нас даже спрашивали, где живёт Альма».