Гонсалес де Эчаварри, невролог: «Фибромиалгия — это не выдумка людей и не психологическое явление; это изменение»

По случаю Всемирного дня фибромиалгии, который отмечается 12 мая, невролог и преподаватель естественных наук Чема Гонсалес де Эчаварри опубликовал в социальных сетях видео, в котором он развенчивает некоторые стигмы, которые все еще окружают это заболевание. Благодаря тщательному обзору специалист представляет несколько типов изменений, которые наука выявила у пациентов с этим диагнозом. Его цель ясна: пролить свет на биологическое измерение состояния, которое часто преуменьшается или даже ставится под сомнение из-за его кажущейся невидимости.

Одним из наиболее примечательных аспектов, как объяснил сам невролог, является роль центральной нервной системы. По словам Гонсалеса де Эчаварри, люди с фибромиалгией испытывают повышенную возбудимость при обработке боли. Это означает, что даже если болевые стимулы незначительны, «мозг реагирует слишком остро». Он также добавляет, что происходит изменение в тормозных механизмах боли, что не позволяет организму должным образом регулировать эти вредные сигналы.

Еще один момент, затронутый неврологом, — дисбаланс в химии мозга. Как он объясняет, «были обнаружены изменения в секреции глутамата, субстанции P, дофамина, серотонина и норадреналина», все из которых являются соединениями, напрямую участвующими в модуляции боли. Именно эти дисбалансы помогают нам понять, почему дискомфорт, испытываемый пациентами, не является субъективным или воображаемым, а имеет измеримое нейрохимическое отражение.

Эксперт также отмечает, что исследования выявили генетические и эпигенетические вариации у людей с фибромиалгией. Эти изменения затрагивают гены, связанные с транспортировкой нейротрансмиттеров, таких как дофамин и серотонин, а также других, участвующих в реакции на стресс, воспаление и боль. Это подкрепляет гипотезу о том, что болезнь не реагирует на один фактор, а скорее на комбинацию генетической предрасположенности и внешних триггеров.

Один из таких триггеров может быть связан с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой осью, одним из основных путей гормональной регуляции организма. У пациентов с фибромиалгией «наблюдается аномальная реакция секреции кортизола», гормона стресса. Эта дисфункция может способствовать хронической боли и появлению других симптомов, таких как сильная усталость или постоянное чувство тревоги.

Гонсалес де Эчаварри также упоминает о наличии признаков слабовыраженного воспаления в организме пациентов. Некоторые исследования выявили повышенные уровни провоспалительных цитокинов как в плазме, так и в спинномозговой жидкости, что свидетельствует о постоянной активации иммунитета. Кроме того, были идентифицированы белки, связанные с повреждением нейронов, такие как нейрофиламенты, что еще больше подкрепляет идею об органической основе заболевания.

Автономная нервная система, отвечающая за непроизвольные функции , такие как частота сердечных сокращений и сон, также, по-видимому, изменена у людей с фибромиалгией. По словам невролога, это может объяснить разнообразие симптомов, которые испытывают пациенты. К ним относятся проблемы со сном, усталость и когнитивные трудности. В этом последнем разделе Гонсалес де Эчаварри упоминает хорошо известный «мозговой туман», чувство спутанности или умственной замедленности, которое влияет на память, устойчивое внимание и скорость обработки информации.

Последнее сообщение коммуникатора ясно. «Происходит изменение в центральной обработке боли, и это не просто что-то чисто психологическое или то, что люди выдумывают». Фибромиалгия, по его словам, «очень сложная нейробиологическая сущность, о которой, я уверен, мы не знаем и половины того, что происходит».