Исследование предупреждает об «эффекте отмены» препарата Оземпик и других препаратов для снижения веса.

Одним из самых больших страхов тех, кому удалось похудеть с помощью диеты, был так называемый «эффект отскока» : возвращение потерянного веса, или даже его увеличение, после прекращения диеты. В эпоху лекарственных препаратов для похудения метаанализ, опубликованный в журнале BMC Medicine, предупреждает, что пациенты, которым прописаны препараты для похудения, могут снова набрать вес после прекращения их приема.

Исследование, в котором анализировались данные людей, принимавших препараты для снижения веса в 11 рандомизированных испытаниях, показывает, что, хотя величина увеличения веса варьируется в зависимости от конкретного препарата, существует общая тенденция к повторному набору веса после окончания лечения.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило шесть препаратов против ожирения, способствующих снижению веса, включая орлистат (который препятствует всасыванию части жиров из пищи в кишечнике), фентермин-топирамат (который снижает аппетит и усиливает чувство сытости) и семаглутид (который помогает регулировать уровень сахара в крови и аппетит. К этому семейству относятся Ozempic, Rybelsus и Wegovy ).

Сяолин Цай, Линьонг Цзи и их коллеги провели метаанализ 11 исследований, проведенных по всему миру, в которых изучалось изменение веса пациентов после отмены препарата. В общей сложности авторы проанализировали данные 1574 участников групп лечения и 893 участников контрольных групп. Из 11 исследований, включенных в метаанализ, шесть были посвящены агонистам рецепторов ГПП-1 (из семейства Ozempic ); одно – двойному рецептору ГПП-1 и ГПП; одно исследование – орлистату; два исследования – фентермину-топирамату; и одно – налтексону-буприопиону.

Авторы учитывали различные сопутствующие факторы, включая тип принимаемых лекарств, наличие диабета и наличие или отсутствие изменений образа жизни, таких как диета или физические упражнения. Анализ показал, что прием препаратов сопровождался значительной потерей веса во время приема, а затем его набором, начинавшимся через восемь недель после прекращения приема и продолжавшимся в среднем 20 недель до стабилизации.

У участников исследования наблюдались периоды значительного набора веса через 8, 12 и 20 недель после прекращения лечения. Количество восстановленного веса зависело от нескольких факторов, включая тип принимаемых препаратов и последовательность изменений образа жизни. Например, участники, завершившие 36-недельный курс тирзепатида , ингибитора рецептора ГПП-1, доступного под коммерческим названием Mounjaro , восстановили почти половину ранее потерянного веса после перехода на плацебо.

Авторы отмечают, что метаанализ не включал исследования, посвящённые коррекции образа жизни или бариатрической хирургии, что ограничивает возможность сравнения различных подходов к снижению веса в рамках данного исследования. Они также отмечают, что повторный набор веса также наблюдался при использовании других методов снижения веса, таких как желудочное шунтирование и вертикальная бандажированная гастропластика.