Мини-инсульт: что это такое, как его обнаружить на ранней стадии и почему его нельзя недооценивать

Транзиторные ишемические атаки (ТИА), также известные как мини-инсульты, подразумевают временную блокаду притока крови к мозгу. Два недавних исследования выявили последствия этих эпизодов, которые могут иметь значительные и долгосрочные последствия для пациентов.

Последствия этих засоров были определены с помощью анализа, проведенного Ольборгским университетом в Дании. В исследовании приняли участие 354 человека, средний возраст которых составил 70 лет. По результатам исследования, более 50% из тех, кто перенес «мини-инсульт», сообщили о длительной усталости, которая могла сохраняться до года.

Поэтому один из способов его обнаружить — заметить длительную усталость, которая, согласно исследованиям, может проявляться по-разному: от общей физической усталости до снижения активности, снижения мотивации и умственного истощения. Более того, 61% участников сообщили о появлении этого симптома всего через две недели после выписки из больницы, а 54% продолжали испытывать его в течение года после события.

Исследовательскую группу возглавил доктор Борис Модрау, преподающий в университетской больнице Ольборга. Вместе они определили, что эти последствия, связанные с ТИА, нельзя объяснить наличием стойких тромбов, поскольку сканирование мозга не выявило существенных различий между пациентами с утомляемостью и без нее.

Эксперты также обнаружили, что перед микроинсультом тревожность или депрессия встречались в два раза чаще среди тех, кто сообщал о длительной усталости.

Кроме того, эмоциональные и психологические факторы влияют на то, как пациенты переносят постоянную усталость, что побуждает врачей призывать к более комплексному уходу после микроинсульта, включающему оценку и лечение этих психологических состояний.

С другой стороны, исследование показало, что наблюдение за пациентами с диагнозом ТИА имеет важное значение для выявления лиц, которым может потребоваться специализированная помощь, с целью противодействия последствиям этой длительной усталости.

Еще одно исследование было опубликовано в журнале JAMA Neurology в феврале. Результат? Действительно, транзиторные ишемические атаки могут оказывать долгосрочное влияние на когнитивные способности людей.

По словам нейропсихолога Виктора Дель Бене из Университета Алабамы в Бирмингеме и ведущего автора исследования, эти эффекты сопоставимы с полноценным инсультом. И это несмотря на то, что первоначальные симптомы быстро проходят. Таким образом, результаты исследования подчеркивают важность серьезного отношения к транзиторным ишемическим атакам, поскольку в долгосрочной перспективе они могут нарушить когнитивные способности людей.

В исследовании Университета Алабамы в Бирмингеме «Снижение когнитивных функций после первой транзиторной ишемической атаки» были проанализированы данные более 30 000 участников старше 45 лет, не имевших в анамнезе инсульта или ТИА.

Другое открытие указывает на то, что, во-первых, у пациентов не происходит резкого изменения когнитивных способностей. Однако спустя пять лет ухудшение ситуации в этой области становится очевидным, независимо от демографических факторов, хронических заболеваний или естественного старения.

Эрик Смит, невролог из Университета Калгари, подчеркнул в редакционной статье, сопровождающей исследование, опубликованное в журнале JAMA Neurology, что ТИА не столь преходящи, как считалось ранее. Хотя они не всегда приводят к слабоумию, они изменяют когнитивную траекторию человека. Кроме того, другие факторы риска, такие как заболевания сердца, диабет или курение, могут со временем увеличить риск снижения когнитивных функций и деменции.