Вы много пьёте? У вас может быть повышенный риск заболевания печени.

Согласно новому исследованию, за последние 20 лет уровень серьезных заболеваний печени среди людей, злоупотребляющих алкоголем, вырос более чем вдвое, поскольку демографические показатели потребления алкоголя изменились.
Исследование, опубликованное в среду в американском медицинском журнале Clinical Gastroenterology and Hepatology, показало, что злоупотребление алкоголем возросло среди женщин, пожилых людей, лиц с низким доходом и людей с метаболическими синдромами, такими как ожирение, высокое кровяное давление и высокий уровень сахара в крови.
По словам врачей, эти группы и так подвержены более высокому риску развития заболеваний печени, а чрезмерное употребление алкоголя только усугубляет ситуацию.
«Заболевания печени реальны, они стремительно распространяются, и риск их возникновения гораздо выше, чем вы можете себе представить», — сказал доктор Брайан Ли, автор исследования и гепатолог-трансплантолог, который лечит пациентов, перенесших трансплантацию печени в США.

Заболевания печени являются основной причиной смерти, связанной с алкоголем, в Канаде и США . Тяжёлые формы заболевания, протекающие в три основные стадии , приводят к циррозу. При этом печень получает необратимые повреждения и покрывается значительными рубцами.
«Алкоголь приводит к отложению жира в печени, этот жир затем вызывает воспаление, воспаление затем приводит к образованию рубцов, а именно рубцы являются причиной долгосрочных осложнений заболеваний печени», — сказал Ли.
До поздних стадий заболевания печени, вызванного алкоголем, обычно не проявляют явных симптомов . Кроме того, не существует специфического лечения, которое могло бы помочь.
Людям часто советуют бросить пить или внести другие изменения в образ жизни, но в тяжелых случаях, когда печень перестает функционировать, может потребоваться пересадка печени.
Исследование показало, что уровень заболеваемости печени вырос вдвоеВ новом исследовании приняли участие более 44 600 взрослых американцев в возрасте 20 лет и старше с 1999 по 2020 год.
Исследование показало, что за этот 20-летний период среди людей, злоупотребляющих алкоголем, частота серьезных заболеваний печени увеличилась с 1,8% в 1999–2004 годах до 4,3% в 2013–2020 годах.
Рост в основном затронул женщин, пожилых людей и людей, живущих в нищете.
Несмотря на то, что исследование проводилось только среди жителей США, эксперты утверждают, что это мировая тенденция.
В Канаде недавние исследования также показали, что число заболеваний, связанных с алкоголем, растет, и от них все чаще страдают женщины.
Необходимы более строгие рекомендации по потреблению: эксперт«Одна из вещей, которую нам как населению действительно нужно попытаться сделать, — это лучше информировать население о том, сколько алкоголя они на самом деле потребляют», — сказала доктор Дженнифер Флемминг, доцент кафедры медицины и общественного здравоохранения в Университете Квинс в Кингстоне, Онтарио.
Флемминг говорит, что многие люди не понимают, что представляет собой стандартный напиток.
Эксперты связывают эту неопределенность с неразберихой в рекомендациях по потреблению алкоголя и недостаточной прозрачностью относительно количества алкоголя в стандартном напитке.
Например, по словам Флемминга, в США стандартной порцией алкоголя считается 14 граммов чистого спирта, тогда как в Великобритании — 10 граммов чистого спирта.
Между тем, в Канаде, по данным национального департамента здравоохранения, стандартная доза составляет 13,45 грамма чистого алкоголя , что включает в себя бутылку пива объемом 12 унций крепостью 5 процентов или бокал вина объемом 5 унций крепостью 12 процентов.

Однако во многих частях мира на этикетках алкогольной продукции на самом деле не указано, сколько граммов алкоголя содержится в продукте, из-за чего, по словам Флемминга, людям может быть сложно это определить.
Хотя число исследований ограничено, некоторые из них показывают, что размещение предупреждающих надписей на алкоголе может снизить его потребление.
В исследовании, опубликованном в 2020 году, изучалось влияние предупреждающих надписей на употребление алкоголя в Юконе. Исследователи обнаружили, что продажи алкоголя с предупреждающими надписями снизились, и пришли к выводу, что такие надписи привели к снижению потребления.
«Когда люди заметили предупреждения, они изменили свои убеждения», — сказал один из исследователей Тим Стоквелл, учёный из Канадского института исследований употребления психоактивных веществ при Университете Виктории в Британской Колумбии.
«Люди, которые повысили свою осведомленность о риске заболевания раком, выразили намерение сократить употребление алкоголя.
Каким рекомендациям по потреблению следует следовать канадцам?Канадский центр по изучению употребления психоактивных веществ и наркозависимости (CCSA) опубликовал в 2023 году новые рекомендации по употреблению алкоголя. В них говорится, что никакое количество алкоголя не является безопасным, и рекомендуется не более двух порций алкоголя в неделю для мужчин и женщин.
Несмотря на получение финансирования от Министерства здравоохранения Канады на разработку этих новых рекомендаций, федеральное министерство здравоохранения не приняло их, а на его веб-сайте размещены другие рекомендации .
Представитель Министерства здравоохранения Канады в электронном письме сообщил CBC News, что работа CCSA «продолжается», и добавил, что «веб-сайт Министерства здравоохранения Канады будет обновлен после завершения этой работы».
Что касается добавления предупреждающих надписей, которые лучше определяют риски и размер порции, Министерство здравоохранения Канады заявляет, что «следит за ситуацией и продолжит информировать общественность о вреде алкоголя».

Однако эксперты утверждают, что необходимо предпринять больше мер для лучшей защиты людей. Стоквелл считает, что на данный момент лучшим руководством для канадцев является следование рекомендациям CCSA.
«Давление растет», — сказал Стоквелл, хотя и отметил, насколько это сложно, учитывая мощь крупных коммерческих алкогольных компаний.
Это время года, когда многие любят поднять бокал. Однако новые рекомендации Канады гласят, что употребление более двух порций алкоголя в неделю может повысить риск развития некоторых очень распространённых видов рака. Специалист по лечению зависимостей, врач и профессор медицины Университета Британской Колумбии, доктор Эван Вуд рассказывает нам, что нам следует знать о влиянии алкоголя на наше здоровье. (Рекомендации здесь: https://www.ccsa.ca/canadas-guidance-alcohol-and-health )
Новое исследование не учитывает возросшее потребление алкоголя во время пандемии COVID-19, однако исследования, проведенные в Канаде, показали, что количество заболеваний, связанных с алкоголем, действительно значительно возросло в этот период.
По словам Стоквелла, это также не учитывает первоначальные предположения о том, что после пандемии люди стали меньше пить.
«Произошли изменения в осведомлённости общественности… о последствиях для здоровья», — сказал он.
Вот почему он ожидает, что будущие исследования покажут снижение числа заболеваний, связанных с алкоголем, таких как болезни печени.
По его словам, это также отчасти связано с инфляцией.
«Когда у людей меньше располагаемого дохода, они тратят меньше на все, и алкоголь не является исключением», — сказал Стоквелл, отметив, что люди также, по-видимому, обращают внимание на новую информацию о рисках развития рака, связанных с употреблением алкоголя.
cbc.ca