Медсестра осталась жива только потому, что была беременна, и другие: порочные (и смертельные) последствия законов, запрещающих аборты

Адриана Смит , 30-летняя медсестра из Атланты и мать 7-летнего мальчика, обратилась в больницу 9 февраля для лечения сильной головной боли, но не получила никакого специального лечения. 19 февраля ее партнер нашел ее без сознания и доставил в больницу Университета Эмори в Мидтауне, где компьютерная томография показала наличие тромбов в ее мозге. В тот же день у Адрианы Смит была констатирована смерть мозга — необратимое состояние, после которого обычно констатируют смерть. Однако до сегодняшнего дня жизнь женщины поддерживалась с помощью искусственной медицинской поддержки. Причина? На момент смерти мозга 30-летняя женщина находилась на девятой неделе беременности . А закон штата Джорджия , запрещающий аборты , запрещающий прерывание беременности после того, как можно услышать сердцебиение плода , требует, чтобы больница держала Смит на аппарате жизнеобеспечения до тех пор, пока не станет относительно безопасно преждевременно родить. Семья Смит заявила, что у них не было выбора относительно лечения дочери или сохранения ее беременности до положенного срока. Мать медсестры описала частые визиты дочери в больницу как «пытку». Семье не сообщили, будут ли у ребенка серьезные заболевания или инвалидность, если беременность будет доношена.

Закон об абортах в Грузии

Закон об абортах в Джорджии является одним из самых строгих в Соединенных Штатах . Он вступил в силу в 2022 году, когда Верховный суд США отменил постановление, гарантировавшее право на добровольное прерывание беременности по всей стране. Закон о справедливости и равенстве в отношении живых младенцев (LIFE) запрещает прерывание беременности после шестой недели — времени, когда большинство женщин даже не знают, что они беременны. Закон, принятый в 2019 году, был признан неконституционным и приостановлен в 2022 году, но затем восстановлен Верховным судом Джорджии в 2022 году, снова приостановлен в 2024 году по решению судьи и, наконец, восстановлен Верховным судом в том же году.

Случай Адрианы Смит, ставший символом самых драматичных искажений антиабортного законодательства, не является исключением . В последние годы в ряде регионов мира ограничительная политика в области репродуктивного здоровья имела разрушительные последствия не только для свободы выбора, но и для здоровья и самой жизни женщин.

Дело Изабелы Сайбор в Польше

В Польше в 2021 году смерть Изабелы Сайбор , 30-летней женщины, находившейся на 22 неделе беременности, вызвала возмущение и протесты по всей стране. Изабелу госпитализировали в больницу Пщины в связи с потерей околоплодных вод. Ей было отказано в каком-либо лечебном медицинском вмешательстве , поскольку плод все еще подавал признаки жизни. Врачи решили дождаться самопроизвольной остановки сердцебиения, опасаясь нарушить закон об абортах, вступивший в силу с января того же года и запрещающий добровольное прерывание беременности даже при наличии серьезных пороков развития плода. Через несколько часов Изабела умерла от сепсиса .

Закон, о котором идет речь, принятый после решения Конституционного суда Польши в 2020 году , устранил почти все ранее существовавшие исключения из правил легального аборта, оставив его возможным только в случаях изнасилования, инцеста или серьезной опасности для жизни матери.

Дело Изабеллы вызвало бурные протесты в Польше и нашло отклик на европейском уровне: Европейский парламент принял резолюцию с осуждением, в которой выразил «солидарность и поддержку польским женщинам» и призвал институты ЕС принять меры против антиабортной политики правительства Варшавы. Но эта проблема касается не только Польши: она свидетельствует о том, что даже в самом сердце Европы право на репродуктивное здоровье по-прежнему уязвимо и подвергается идеологическим и религиозным нападкам.

Сальвадор: один из самых строгих в мире законов против абортов

В Сальвадоре, одной из стран с самыми строгими в мире законами об абортах, прерывание беременности запрещено при любых обстоятельствах , включая случаи изнасилования, инцеста или опасности для жизни матери. Запрет на прерывание беременности распространяется также на девочек, переживших сексуальное насилие. А также предусмотрены наказания в случаях, когда прерывание беременности происходит по естественным причинам . Это законодательство привело к криминализации женщин, перенесших неотложные акушерские осложнения, такие как выкидыши или преждевременные роды.

Характерным примером в этой латиноамериканской стране является случай Беатрис (ее фамилия не разглашается), 21-летней женщины с волчанкой и почечной недостаточностью , которой было отказано в терапевтическом аборте, несмотря на то, что ее плод был анэнцефалическим, то есть развивался без черепа и мозга. Молодой женщине пришлось пройти через длительный судебный процесс, а через три месяца ей пришлось рожать с помощью кесарева сечения, что оказалось гораздо более инвазивной операцией, чем изначально рекомендовали врачи. После операции сын прожил всего пять часов. Беатрис умерла в октябре 2017 года из-за осложнений, вызванных автомобильной аварией. Его организм не смог справиться с новой госпитализацией. Недавно Межамериканский суд по правам человека признал Сальвадор виновной в акушерском насилии и нарушениях прав человека в ее случае.

Африка: между ограничительными законами и подпольными абортами

Во многих африканских странах ограничительные законы об абортах вынуждают женщин прибегать к подпольным и опасным практикам. В Сенегале аборты полностью запрещены, за исключением случаев, когда жизнь женщины находится в опасности, но даже в таких случаях они практически невозможны , поскольку требуют одобрения трех разных врачей. По данным Института Гуттмахера, в 2012 году было совершено около 51 500 подпольных абортов, причем 63 процента из них были выполнены неквалифицированными специалистами, что привело к серьезным осложнениям для многих женщин. В Уганде , хотя Уголовный кодекс предусматривает, что аборты разрешены только в целях спасения жизни женщины, Национальные руководящие принципы по сексуальному и репродуктивному здоровью 2006 года расширяют доступ к случаям аномалий плода, изнасилования, инцеста, ВИЧ-инфекции или рака шейки матки. Законодательная неопределенность и страх правовых последствий заставляют многих врачей отказываться от вмешательства, вынуждая женщин искать решения, небезопасные для их здоровья.

Итальянский случай: проблема отказа от военной службы по убеждениям

В Италии добровольное прерывание беременности (ДПБ) регулируется законом 194 от 1978 года , который гарантирует право на аборт в течение первых 90 дней беременности , а в особых случаях и позже. Однако эффективному доступу к этому праву часто препятствует большое число врачей , пользующихся правом на отказ от военной службы по соображениям совести , предусмотренным статьей 9 того же закона.

По данным годового отчета Министерства здравоохранения о реализации Закона 194, в 2022 году 60,5% врачей-гинекологов заявили о своем отказе от медицинской помощи по убеждениям, что немного меньше, чем 63,6% годом ранее. Процентные показатели значительно различаются между регионами: пиковые значения зафиксированы в Молизе (90,9%) и Сицилии (81,5%), а самые низкие — в Валле-д’Аоста (25,0%) и в автономной провинции Тренто (31,8%). Такая ситуация привела к случаям, когда в целых больницах не было врачей, не возражающих против абортов, что сделало доступ к абортам в некоторых учреждениях практически невозможным.

Закон 194 требует, чтобы государственные медицинские учреждения гарантировали эффективную возможность доступа к внутривенному введению геноцида даже в присутствии сотрудников, отказывающихся от военной службы по соображениям совести. Однако нехватка персонала и отсутствие эффективных мер по обеспечению этого права вызывают обеспокоенность относительно эффективного применения закона и равного доступа к услугам по абортам по всей стране.