Бесплатная государственная программа ЭКО на практике
Варшавский центр лечения бесплодия (WCLN) — это государственное учреждение, где диагностика, лечение и акушерская помощь предоставляются «под одной крышей». WCLN, работающий на базе Варшавской Южной больницы, — единственный в Польше центр местного самоуправления, управляемый городом Варшава, который предлагает бесплатную программу поддержки ЭКО, финансируемую Министерством здравоохранения.
Программа Министерства здравоохранения предусматривает до шести индивидуальных вспомогательных репродуктивных процедур: до четырёх циклов с использованием собственных половых клеток пациента или спермы, до двух циклов с использованием донорских ооцитов и до шести циклов с использованием донорских эмбрионов. Право на участие определяется медицинскими критериями, возрастом и семейным положением (брак или сожительство). Модуль онкофертильности позволяет сохранить фертильность у женщин и мужчин до или во время онкологического лечения.
В 2025 году WCLN переехала в более просторное и хорошо спланированное помещение в пределах больницы, что привело к увеличению числа кабинетов и централизации функций . Близость к акушерско-гинекологической клинике облегчает переход от лечения бесплодия к ведению беременности. Направление лечения онкофертильности имеет приоритетное значение, и команда объединяет клинический и организационный опыт , начиная от центров регистрации и сбора спермы, пункционных кабинетов и лабораторий до психологического консультирования и поддержки грудного вскармливания.
Мы поговорили с Камилой Рогозинской, представителем правления WCLN и руководителем амбулаторной клиники больницы, о том, как WCLN выполняет требования программы и как она намерена развивать помощь парам, пытающимся зачать ребенка.
Смотрите также:
Politykazdrowia.com (PZ): Давайте начнём с вашей роли. Как на практике выглядят ваши обязанности по внедрению и реализации государственной программы in vitro в WCLN, от планирования до повседневной организации работы центра?
Камила Рогозиньска: Я присоединилась к команде Варшавского центра лечения бесплодия в мае 2025 года. Моя роль охватывает два аспекта. Во-первых, я планирую и управляю программой. Я готовлю прогнозы, отчёты и материалы для заявок на финансирование, основываясь на фактических результатах и потоке пациентов. Это позволяет нам рационально планировать ресурсы и последующие выплаты. Во-вторых, я управляю ежедневными поездками пациентов. Я являюсь основным контактным лицом по формальным вопросам. При возникновении трудностей со страховкой или документацией я помогаю парам шаг за шагом выполнять требования программы, финансируемой Министерством здравоохранения.
Параллельно я координирую взаимодействие регистратуры, медицинской бригады и внешних организаций, включая государственные учреждения и город, а также представляю Центр на внешних встречах. Я обеспечиваю прозрачную коммуникацию и эффективную реализацию договорённостей.
ПЗ: Что, по вашему мнению, было самой большой организационной проблемой при реализации министерской программы в WCLN, и какие конкретные изменения приносят вам наибольшее удовлетворение сегодня?
КР . Одной из первых и самых сложных задач, стоявших перед Варшавским центром лечения бесплодия, было соответствие строгим требованиям к организации, пространству и оборудованию, предъявляемым к центрам вспомогательной репродукции, аккредитованным Министерством здравоохранения. Это было необходимым условием для начала работы Центра в этой области, получения статуса реализации программы и доступа к государственному финансированию.
Второй задачей, которая сегодня приносит мне наибольшее удовлетворение, стал переезд Центра в пределах больницы в более просторное и хорошо спроектированное помещение. Мы оптимизировали процессы, увеличили количество процедурных кабинетов и повысили комфорт пациентов. Одновременно мы переместили отделение акушерства и гинекологии, работавшее в составе амбулаторного отделения Южной больницы Варшавы.
Это изменение стало результатом осознанного управленческого решения. После детального анализа ситуации президент больницы принял стратегическое решение о централизации услуг, а моей задачей стала оперативная координация процесса. На практике мы добились более согласованной модели оказания медицинской помощи: пациентам, проходящим процедуры ЭКО, стало легче добираться до клиники, а также повысилась организационная гибкость и появилось ощущение преемственности и комплексности медицинской помощи.
Смотрите также:
ПЗ: Программа предъявляет определённые формальные и организационные требования. Представьте себе пару, которая пытается зачать ребёнка и хотела бы воспользоваться программой лечения в WCLN. Каковы основные критерии и этапы принятия такой пары, где чаще всего возникают трудности и как вы решаете их организационно? КР: Мы придерживаемся критериев программы и принимаем к участию пары, состоящие в браке или проживающие совместно. Обязательными условиями являются диагностированное и подтверждённое медицинским заключением бесплодие или документально подтвержденное безуспешное лечение в течение последних 12 месяцев.
Возрастной критерий зависит от способа лечения. Для донорства яйцеклеток или спермы женщины допускаются в возрасте до 42 лет, а мужчины – до 55 лет. Если пара использует донорство ооцитов или эмбрионов, женщина может быть в возрасте до 45 лет, а мужчина – до 55 лет. Для каждого способа лечения также требуется психологическое заключение, подтверждающее готовность обоих партнёров к негенетическому отцовству.
Программа предусматривает до шести индивидуальных вспомогательных репродуктивных процедур. На практике это означает: в первом сценарии – до четырёх циклов экстракорпорального оплодотворения с использованием собственных половых клеток пациентки или спермы донора; во втором сценарии – до двух циклов оплодотворения донорскими ооцитами с возможностью оплодотворения до шести половых клеток в одном цикле; и в третьем сценарии – до шести циклов с использованием донорских эмбрионов, где один цикл соответствует одному переносу эмбриона.
Программа, реализуемая в WCLN, открыта для пар со всей Польши; проживание в Варшаве не требуется. В организационном плане мы работаем по двум направлениям: медицинские координаторы сопровождают пару в процессе диагностики и лечения, а я занимаюсь административными вопросами. Чаще всего проблемы связаны со страховкой или отсутствием документов; в этих случаях я предоставляю подробную консультацию, чтобы гарантировать действительно бесплатное обслуживание. Если у пары нет полного пакета документов, мы проводим необходимую диагностику на месте.
ПЗ: Когда каждый день имеет значение, когда речь идет об обеспечении фертильности во время лечения онкологии, как работает ускоренная процедура в WCLN и какие организационные решения позволяют обеспечить действительно немедленную реакцию?
Пациенты с онкологическим диагнозом – наш приоритет. В таких случаях время имеет решающее значение, поэтому мы запускаем программу немедленно. Мы сохраняем фертильность до и во время лучевой и химиотерапии, а также перед плановым хирургическим лечением по онкологическим показаниям. Организационным сопровождением занимается та же команда, которая проводит процедуры in vitro в рамках программы Министерства здравоохранения. Отсутствие отдельных программ упрощает процесс и обеспечивает быстрый старт. Мы поддерживаем в актуальном состоянии даты квалификации и начала лечения, а текущее время ожидания можно проверить в открытых отчетах Министерства здравоохранения. Это обеспечивает объективный ориентир, а в случае с WCLN данные постоянно обновляются. На практике мы принимаем пациентов по онкологическим показаниям вне стандартного листа ожидания, как правило, в течение ночи, в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения.
Смотрите также:
ПЗ: Центр работает уже больше года. Не могли бы вы рассказать, сколько пар воспользовались программой лечения за это время и сколько из них стали счастливыми родителями? КР: С момента запуска программы в июне 2024 года к нам присоединилось более пятисот пар, и уже родилось более двадцати детей. Часто возникает вопрос: «Почему не больше?» Важно помнить, что беременность длится девять месяцев, а схемы лечения индивидуальны и часто требуют подготовительных этапов, таких как терапия эндометриоза или оптимизация веса. Это не универсальная процедура. Поэтому последующие роды будут происходить постепенно, по мере развития беременностей, которые мы наблюдаем.
ПЗ: Мы знаем, что пары со всей Польши, желающие зачать ребёнка, могут обратиться в ваш центр. В чём преимущество WCLN и почему стоит воспользоваться вашими услугами? КР: Наше главное преимущество — комплексность и непрерывность медицинской помощи «под одной крышей». WCLN работает в здании Варшавской Южной больницы, что обеспечивает пациентам доступ к клинике больницы и широкому спектру специализированных отделений: гинекологии и акушерства, эндокринологии, кардиологии, онкологии, а также неонатологии и лактации. В больнице есть высококлассное отделение гинекологии и акушерства с родильным отделением, что обеспечивает последовательный и комплексный подход к лечению бесплодия и родовспоможению.
Программа ЭКО в WCLN бесплатна и финансируется Министерством здравоохранения, а диагностика и дальнейшее лечение в больнице покрываются Национальным фондом здравоохранения. Такая концентрация услуг действительно упрощает для пар процесс: меньше бумажной волокиты и логистики, больше преемственности и клинической безопасности.
ПЗ: В завершение нашей беседы я хотел бы спросить о трёх приоритетах, которые вы определили для себя к концу 2028 года, чтобы обеспечить успешное внедрение программы WCLN по лечению бесплодия. КР: Во-первых, пациент. Мы хотим поддерживать высочайшее качество услуг, уважая конфиденциальность и комфорт пациентов на каждом этапе лечения. Во-вторых, команда. Мы систематически укрепляем ресурсы медицинских и административных служб для удовлетворения растущих потребностей, увеличивая количество принимаемых пар, не увеличивая время ожидания и не ставя под угрозу безопасность. В-третьих, стабильность. Предсказуемое финансирование и тесное сотрудничество с государственными учреждениями, включая Министерство здравоохранения и город Варшаву, имеют решающее значение. Только с помощью этой модели мы можем планировать рост и инвестиции. Короче говоря, мы хотим, чтобы как можно больше пар успешно прошли полный курс лечения и благополучно увидели рождение своего долгожданного ребёнка в нашей больнице.
Материал создан в сотрудничестве с WCLN.
Обновлено: 22.09.2025 08:00
politykazdrowotna
