Başarılı mesane nakli: hastalar için umut

Los Angeles. Doktorlar ilk kez insan mesanesi nakli gerçekleştirdi. Güney Kaliforniya Üniversitesi'nin açıklamasına göre, operasyon Mayıs ayı başında Los Angeles'taki bir üniversite hastanesinde gerçekleşti. Üniversitenin Keck Tıp Fakültesi'nden kıdemli ürolog Inderbir Gill, "Olayın karmaşıklığına rağmen her şey plana göre gitti ve ameliyat başarılı geçti" dedi. “Hastanın durumu iyi ve şu ana kadar klinik seyrinden çok memnunuz.”

Üniversiteden yapılan açıklamaya göre, doktorlar 41 yaşındaki alıcının kanser nedeniyle birkaç yıl önce mesanesinin büyük kısmını, daha sonra da her iki böbreğini çıkarmışlardı. Yapılan operasyonda adama hem böbrek hem de yeni bir mesane takıldı; Operasyon toplam sekiz saat sürdü. Üniversiteden yapılan açıklamada, hastanın yedi yıl sonra ilk kez diyalizi durdurabildiği ve idrar üretebildiği belirtildi.

Sağlık, zindelik ve tüm aile için rehber – her iki haftada bir perşembe.

Bültene abone olarak reklam sözleşmesini kabul ediyorum.

Gill, operasyonun tıpta tarihi bir an olduğunu vurguladı. Pek çok organın nakli pek çok hastalığı iyileştirebilir, hatta hayat kurtarabilir, "şimdi bu listeye mesaneyi de ekleyebiliriz."

Bilgilere göre, dünya çapında milyonlarca insan tümör gibi çeşitli mesane hastalıklarından etkileniyor. Günümüzde mesanenin çıkarılması mümkün olsa da, doktorlar genellikle bu tür kistektomilerden sonra büyük veya ince bağırsağın parçalarından mesane replasmanı oluşturmaya başvuruyorlar.

Ancak Gill, bunun tekrarlayan enfeksiyonlara ve sindirim bozukluklarına da yol açabileceğini vurguladı. Buna karşılık mesane nakli daha normal bir idrar rezervuarı sağlayabilir.

Ancak ciddi bir dezavantajı var: Diğer organ nakillerinde olduğu gibi, vücudun yabancı dokuyu reddetme riski var. Bunu önlemek için bağışıklık baskılayıcı ilaçlar kullanılıyor ancak bu ilaçların birçok yan etkisi ve kanser riskinin artması söz konusu.

Bu nedenle bu işlem sadece seçilmiş birkaç hasta için uygundur. Donör mesane alıcısı olarak özellikle uygun olan kişiler, halihazırda bu tür ilaçları kullanan veya ek bir organ (örneğin şu anki durumda böbrek) alan kişilerdir.

Üniversite, derin pelvik bölgedeki kan ve sinir damarlarının karmaşık yapısı nedeniyle daha önce mesane nakli yapılmadığını açıklıyor. Ayrıca mesane, böbrek veya karaciğer gibi hayati öneme sahip bir organ değildir.

Ameliyat ekibi yıllardır bu işleme hazırlanıyordu; önce hayvanlar üzerinde, sonra ölmüş insanlar üzerinde ve en son da beyin ölümü gerçekleşmiş insanlar üzerinde pratik yapıyorlardı. Dört kişiye daha benzer operasyon yapılması planlanıyor.

Ürolog Johannes Huber, gelecekte bu tür nakillerin sıklıkla yapılacağına inanmıyor. Heidelberg Üniversitesi Hastanesi Üroloji Bölümü Tıbbi Direktörü, “Bu tür müdahalelerin mutlak bir niş olarak kalacağını düşünüyorum” dedi.

Uzman, "Hayatta kalmak için hayati önem taşımayan bir organ için, şu anda vakaların büyük çoğunluğunda bağışıklık baskılayıcı ilaç almanın haklı çıkarılamayacağını" söyledi. "ABD'de şu anda uygulanan böbrek nakliyle kombine bir işlem olarak, bu, çok seçilmiş bireysel vakalarda düşünülebilir, ancak sistematik olarak düşünülemez."

RND/dpa