Bu yılın ilk yarısında en çok şikayet alan EPS'ler şunlardır: Supersalud'da şikayetlerin %83'ü çözüldü.

Sağlık Bakanlığı Kullanıcı Koruma Delegasyonu teknik ekibinin verilerine göre, 30 Temmuz 2025 tarihi itibarıyla özel ve istisnai rejimler hariç olmak üzere yapılan toplam şikayet sayısının 1.187.759'u (%83,3) veya 990.322'si, Bakanlığın bölgelerdeki topluluklar ve Sağlık Tanıtım Şirketleri (EPS) ile düzenlediği devam eden çalıştaylar aracılığıyla kapatıldı.

Tumblr'a GIF nasıl gönderilir?

Dava sayısı, yani en fazla davanın açıldığı sektör itibarıyla, Ocak-Temmuz 2025 arasında toplam 295.390 dava ile Nueva EPS başı çekerken, 30 Temmuz itibarıyla bu davalardan 161.179'u kapatıldı.

Öte yandan Famisanar'da Ocak-Temmuz 2025 arasında toplam 154.133 adet talep kaydı bulunmakta olup, bunların 138.551'i Temmuz 2025 itibarıyla kapatılmıştır. Compensar'da ise toplam 91.971 adet kayıttan 87.367 adeti ele alınmış ve usulüne uygun olarak kapatılmış taleplere karşılık gelmektedir.

EPS Mutual Ser ise, Ocak-Temmuz 2025 döneminde açılan toplam 50.465 şikayet dosyasından 46.671'ini kapatmıştır. Raporlanan verilere göre, özel ve istisnai rejimlerde, 30 Temmuz 2025 itibarıyla toplam 49.219 kullanıcı şikayet dosyasından %93,7'si kapatılmıştır.

Öğretmenler Sendikası'na göre, özel ve istisnai sağlık şikâyetleri konusunda Ocak-Temmuz 2025 döneminde toplam 23.470 şikâyet kaydedilmiş olup, bunların 22.737'si aynı dönemde kapatılmıştır. Örneğin, Emniyet Genel Müdürlüğü'ne göre, Ocak-Temmuz 2025 döneminde kaydedilen toplam 16.388 şikâyetten 14.609'u kapatılmış olarak kaydedilmiştir.

EPS'nin özel ve istisnai rejimler hariç sağlık sigortalarına ilişkin genel oranına bakıldığında, 30 Haziran 2025 tarihi itibarıyla Supersalud (Sağlık Bakanlığı Sağlık Müfettişliği), kümülatif oranın artmasına rağmen, katkı paylı ve sübvansiyonlu rejimlerde 10.000 üye başına toplam 202,11 talep kaydetti.

Bu yıl en fazla şikayet alan beş EPS sırasıyla 298,75 ile Comfenalco Valle, 289,82 ile Capital Salud, 277,41 ile Famisanar, 268,80 ile SOS ve 263,79 ile Compensar oldu.

Öte yandan müdahale tedbirli EPS açısından SOS ve Famisanar’dan sonra en yüksek EPS oranına sahip şirketler 220,70 ile Sanitas, 209,23 ile Nueva EPS oldu.

2025 yılı şikayet oranının altında müdahale edilenler arasında en düşük oranın Savia Salud (%192,05), Capresoca (%177,17), Coosalud (%125,03), Emssanar (%124,98) ve AsmetSalud (%93,41) olduğu görülmektedir.

Müdahale tedbiri alınmayan EPS'lere bakıldığında, 30 Haziran 2025 tarihi itibarıyla oranın üstünde 249,63 başvuru ile Salud Total ve 223,68 başvuru ile Sura, altında ise 164,12 başvuru ile Salud Mía ve 140,52 başvuru ile Alianzalud yer almaktadır.

Supersalud'a (Sağlık Bakanlığı) göre bu durum, EPS ve özel ve istisnai rejimlere ilişkin kullanıcılar tarafından yapılan şikayetlere kurumsal düzeyde daha iyi bir yanıt verildiğini, hatta bazı şikayetlerin yeniden açıldığını ortaya koyuyor.

Ancak, Müfettişlik, vatandaşların sağlık sorunlarıyla ilgili şikayetlerini etkili bir şekilde çözmeye yönelik kurumsal çabaların, kullanıcılar tarafından yeniden açılan şikayetlerin yüzdesiyle çeliştiğini vurguladı. 14 Ağustos 2025 itibarıyla, iletilen şikayetlerin %0,55'i, yani 6.840 sağlık şikayeti yeniden açıldı. En yüksek yeniden açılma oranlarına sahip üç EPS, Nueva EPS, Compensar ve Emssanar'dır.

"Sadece müdahale altındaki EPS'lere değil, aynı zamanda nüfusa bakım planlarını uygulayan diğer tüm EPS'lere ve EAPB'lere çağrımız, vatandaşların şikayetlerine etkili çözümler sunmak ve daha önce kapatılmış davaların yeniden açılmasını önlemektir" dedi Müdür Giovanny Rubiano García.

Supersalud Direktörü Rubiano García, "Müdahale edilen EPS'lerin yöneticilerinden ve Supersalud kullanıcı koruma ekibinden, bu vakaları çözmeyi ve kullanıcılar tarafından yeniden açılan şikayetlerin toplam sayısını azaltmayı amaçlayan eylemleri sürdürmelerini istedim" dedi.

Çevre ve Sağlık Gazetecisi