Mahkeme, UPC teknik komitelerinin yeniden düzenlenmesini emretti, ancak Sağlık Bakanlığı konuya açıklık getirmek ve zaman kazanmak istiyor.

Sağlık Bakanlığı, Hukuk Müşaviri Rodolfo Salas aracılığıyla, teknik komitelerin askıya alınmasını emreden 2025 tarihli 504 sayılı Kararla ilgili olarak Anayasa Mahkemesi'ne açıklama talebinde bulundu.

Anayasa Mahkemesi, iki sorun tespit etmesi nedeniyle seçimlerin (13 Mayıs) ertelenmesine karar verdi. Birincisi, UPC'nin yetersizliği ve önceki gecikmelerin tam olarak gözden geçirilmesinin garanti altına alınmamış olması, ikincisi ise oturumların toplanması ve yürütülmesinde yaşanan aksaklıkların sağlık sistemi paydaşlarının katılımını etkilemesidir.

Sağlık Bakanlığı, Yargıçlar José Fernando Reyes Cuartas, Miguel Polo Rosero ve Vladimir Fernández Andrade'ye hitaben yaptığı açıklamada, UPC'de iş birikmesi iddiasının teknik dayanağının anlaşılmadığını ileri sürüyor.

Sağlık Bakanlığı, açıklama talebinde, "Özel İzleme Odası'na gönderilen talep ve brifinglerin hiçbirinde bir yığılma olduğu yalanlanmamıştır; aksine , teknik temel araştırılmıştır; Oda'nın Kişi Başına Ödeme Birimi'nin yetersizliğini tespit ettiği çalışma gerçekten bilinmemektedir " ifadelerine yer verdi.

Öte yandan, gecikmenin teknik kanıtı olmaksızın UPC'nin yeniden gözden geçirilmesinin emredildiği yönünde eleştiriler de var.

Sağlık Bakanlığı, "Sağlık ve Sosyal Koruma Bakanlığı, UPC değerindeki şüpheli bir gecikmenin, öncelikle formülün bileşenlerini analiz etmeden doğrudan incelenmesine yönelik bir emrin nasıl verilebileceği konusunda şüpheci olmaya devam ediyor" dedi.

Açıklama talebinde ayrıca Sağlık Bakanlığı'nın ispat yükümlülüğünü yerine getirdiği belirtiliyor.

Bakanlık, açıklama talebinde, " Sağlık ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ispat yükümlülüğünü tam olarak yerine getirmiştir (...) Bu nedenle, Mahkeme çeşitli kararlardaki hükümlerin yetersizliğini teyit etmiş olsa da, bunların hiçbiri beyanını destekleyen herhangi bir delil veya teknik destek sağlamamaktadır" ifadesini kullanmıştır.

Öte yandan Bakanlık, Mahkeme'nin teknik konularda diyalog olmaksızın karar vermesini sorguluyor.

Sağlık Bakanlığı, "Özel İzleme Dairesi'nin aldığı kararlar, salt zorunlu emirler olarak görülemez (...) zira Daire, T-760 sayılı Karar'da belirtilen hedeflere ulaşmak için aktörleri yönlendirmek üzere yeni emirler vermek zorunda kalmıştır" dedi.

Sağlık Bakanlığı ayrıca, Çalışma Grubu'nun talimatında bir çelişki olduğunu belirterek, "Anayasa Mahkemesi'nin Çalışma Grubu'nun formalitelerinin mutabakatla yürütülmesini talep etmesi ve aynı zamanda (...) Çalışma Grubu'nun biçim ve gelişiminin bu bakanlık görevine uygun olduğunu ifade etmesi çelişkilidir" şeklinde ayrıntılandırmaktadır.

Anayasa Mahkemesi , Sağlık Bakanlığı'nın 2024 Kişi Başına Ödeme Birimi (KÖB) uygulamasını gözden geçirmek üzere oluşturduğu çalışma grubunun oturumlarını 30 gün süreyle askıya aldı.

Bu ihtiyati tedbir, 22 Mart 2025 tarihli ve 504 sayılı Kararname ile alınmıştır. Bu kararın tebliği, oturumlar sona erdikten sonra gerçekleşirse, Bakanlık, oturumları Yüksek Mahkeme tarafından belirlenen parametrelere göre yeniden başlatmak zorundadır.

Konu, Özel İzleme Dairesi tarafından 2008 tarihli T-760 sayılı Karar kapsamında incelenmiştir. Bu daire, muhalif olan yargıçlar José Fernando Reyes Cuartas, Miguel Polo Rosero ve Vladimir Fernández Andrade'den oluşuyor.

İnceleme, 2025 tarihli 007 sayılı Emir uyarınca teknik komiteyi kuran 2025 tarihli 370 sayılı Karara odaklandı. Komitenin amacı, 2024 yılı UPC'sinin Sağlık Faydaları Planı'na (PBS) fon sağlamayı garanti altına almak için yeterli olup olmadığını incelemekti.

Mahkeme, bu incelemenin etkin katılımla yapılması ve önceki yıllardaki mali açıkların da dikkate alınması gerektiğini vurguladı.

Ancak iki sorunla karşılaştı. Birincisi, UPC'nin yetersizliği ve önceki gecikmelerin tam olarak gözden geçirilmesinin garanti altına alınmamış olması, ikincisi ise oturumların toplanması ve yürütülmesinde yaşanan aksaklıkların sağlık sistemi paydaşlarının katılımını etkilemesidir.

Mahkeme, 370 sayılı Kararın 007 sayılı Emrin gereklerine uymadığı ve uygulanmasının sağlık sisteminin sürdürülebilirliğini etkileyebileceği ve temel hakları ihlal edebileceği sonucuna vardı.

Bu nedenle, gerekli kriterler sağlanana kadar oturumların geçici olarak durdurulmasını emretti. Her halükarda, bu kararın alınması sırasında toplantılar sona ermiş ise, Sağlık Bakanlığı, Mahkemenin gereklerine uygun olarak toplantıları yeniden toplantıya çağırır.

ADALETTEN BİLGİLERLE