Mini felç: Nedir, erken nasıl tespit edilir ve neden hafife alınmamalıdır?

Mini inme olarak da bilinen geçici iskemik ataklar (TIA'lar), beyne giden kan akışının geçici olarak engellenmesiyle oluşur. Son zamanlarda yapılan iki araştırma, bu atakların hastalarda önemli ve kalıcı etkiler bırakabileceğini ortaya koydu.

Bu tıkanıklıkların sonuçları, Danimarka'daki Aalborg Üniversitesi tarafından yapılan bir analizle belirlendi. Bu deneyde, yaş ortalaması 70 olan 354 katılımcı incelendi ve "mini felç" geçirenlerin %50'sinden fazlasının bir yıla kadar sürebilen uzun süreli yorgunluk bildirdiği görüldü .

Bu nedenle, bunu tespit etmenin bir yolu, araştırmalara göre kendini farklı şekillerde gösterebilen uzun süreli yorgunluğu fark etmektir: genel fiziksel yorgunluktan aktivite azalmasına, motivasyon azalmasına ve zihinsel bitkinliğe kadar. Ayrıca katılımcıların %61'i bu semptomu hastaneden çıktıktan sadece iki hafta sonra yaşadığını bildirirken, %54'ü ise olaydan bir yıl sonrasına kadar bu semptomu yaşamaya devam etti.

Araştırma ekibine Aalborg Üniversitesi Hastanesi'nde öğretim görevlisi olan Dr. Boris Modrau başkanlık etti. Birlikte, TIA ile ilişkili bu son etkilerin kalıcı kan pıhtılarının varlığıyla açıklanamayacağını, çünkü beyin taramalarının yorgunluğu olan ve olmayan hastalar arasında önemli bir fark göstermediğini belirlediler.

Uzmanlar ayrıca, mini felç öncesinde uzun süreli yorgunluk yaşayan kişilerde kaygı veya depresyonun iki kat daha yaygın olduğunu buldu.

Ayrıca, duygusal ve psikolojik faktörler hastaların devam eden yorgunluğu nasıl deneyimlediklerini etkiler ve bu da doktorları bu psikolojik durumların değerlendirilmesi ve yönetimini de içeren daha kapsamlı bir mini felç sonrası bakım çağrısında bulunmaya yönlendirir.

Öte yandan, çalışma, TIA tanısı almış hastaların izlenmesinin, bu uzun süreli yorgunluğun etkilerini ortadan kaldırmak amacıyla hangi bireylerin özel bakıma ihtiyaç duyabileceğini belirlemek için önemli olduğunu göstermiştir.

Şubat ayında JAMA Neurology dergisinde bir başka çalışma daha yayımlandı. Sonuç? Gerçekten de TIA'lar insanların bilişsel işlevleri üzerinde kalıcı bir etkiye sahip olabilir.

Çalışmanın başyazarı ve Alabama Üniversitesi Birmingham Kampüsü'nden nöropsikolog Victor Del Bene'ye göre bu etkiler tam gelişmiş bir felce benzer. Üstelik başlangıçtaki belirtilerin çabuk düzeldiği bir gerçek. Bu bulgu, TIA'ların uzun vadede insanların bilişsel yeteneklerini bozabileceği için onları ciddiye almanın önemini vurguluyor.

Alabama Üniversitesi'nin Birmingham Kampüsü'nde yapılan "İlk Geçici İskemik Ataktan Sonra Bilişsel Gerileme" başlıklı çalışmada, felç veya geçici iskemik atak öyküsü olmayan 45 yaş üstü 30.000'den fazla katılımcının verileri analiz edildi.

Bir diğer bulgu ise, her şeyden önce hastalarda ani bir bilişsel değişimin olmadığı yönünde. Ancak beş yıl sonra, demografik faktörlerden, kronik hastalıklardan veya normal yaşlanmadan bağımsız olarak bu alandaki bozulma belirginleşiyor.

Calgary Üniversitesi Nörologlarından Eric Smith, JAMA Neurology'de yayımlanan çalışmaya eşlik eden bir yazıda, geçici iskemik atakların daha önce düşünüldüğü kadar geçici olmadığını vurguladı. Her ne kadar bunlar her zaman bunamaya yol açmasa da, insanların bilişsel yörüngesini değiştirirler. Ayrıca kalp hastalığı, diyabet veya sigara kullanımı gibi diğer risk faktörleri de zamanla bilişsel gerileme ve bunama riskini artırabilir.