Nitacenes: Fentanilden 40 kat daha güçlü bir ilaçtır.

Nitacenes, fentanilden 40 kat daha güçlü "süperopioidler"dir ve Dünya Sağlık Örgütü bunların yayılması konusunda uyarıyor; bunların ne olduğu, türleri, nasıl kullanıldığı ve etkileri hakkında.

Mérida, Yucatán.- Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve ABD Uyuşturucuyla Mücadele Ajansı'nın yanı sıra diğer kuruluşlar, dünya çapında giderek yaygınlaşan bu yeni sentetik uyuşturucunun kullanıcıların sağlığı açısından önemli riskler oluşturduğu ve uyuşturucu kontrol politikası için ciddi bir yeni zorluk oluşturduğu konusunda uyarıyor.

Nitacenler ( benzimidazol opioidleri ), son derece güçlü sentetik opioidlerin yeni bir sınıfıdır.

Amerika Kıtası Uyuşturucu Bağımlılığı Kontrol Komisyonu ( Cicad ), bunların ilk olarak 1950'lerde İsviçreli araştırmacılar tarafından morfine alternatif bir opioid analjezik olarak geliştirildiğini, ancak nitasenlerin tıbbi kullanım için hiçbir zaman onaylanmadığını belirtiyor.

Nitasenler ( nitazenler olarak da bilinir) uzun yıllar boyunca yasadışı uyuşturucu pazarının düzenli bir parçası değildi ve 2019 öncesinde eğlence amaçlı kullanıma ilişkin en dikkat çekici raporlar, 1998'de Moskova'da on ölüm ve 2023'te Utah'ta üretim nedeniyle meydana gelen tek bir olayı içeriyordu.

Ayrıca Birleşmiş Milletler Uyuşturucu ve Suç Raporu ( Undoc ), Birleşik Krallık'ta 1 Haziran - 7 Aralık 2023 tarihleri ​​arasında, karışık oldukları için bunları tükettiklerini bilmeyen 54 kişinin öldüğünü kaydetti.

Nitasenlerin dünya çapında ortaya çıkmasıyla birlikte, yasadışı üreticiler sürekli olarak yeni, kimyasal olarak farklı türlerini sentezlediler.

Şu anda en az 13 farklı nitasen türü tanımlanmıştır .

• En yaygın kullanılan nitasen izonitasendir (ISO)
• Ancak diğer yaygın nitasenlere şunlar dahildir: Metonitasen
• Protonitasen
• Bütonitasen
• Etodesnitasen
• Flünitasen
• N-pirolidinyum etonitasen

İnsanlar nitasenleri, diğer opioidleri kullandıkları nedenlerle kullanabilirler; nitasenlerin sentetik olarak geleneksel opioidlerin etkilerini taklit edecek şekilde tasarlanmış olması nedeniyle.

Nitacene kullanımı , fiziksel, ruhsal veya duygusal bozukluklar için kendi kendine ilaçlama veya opioidlerin etkilerini deneyimleme isteğinden kaynaklanabilir.

Nitacen tüketenler öfori, rahatlama, uyuşukluk ve ağrı azalması hissederler.

Ancak Amerikan Devletleri Örgütü ( OAS ), nitazenlerin genellikle diğer uyuşturucularla karıştırılması veya sahtelerinin üretilmesi (örneğin, eroin, fentanil, benzodiazepinler veya diğer sentetik uyuşturucular) nedeniyle, bazı kişilerin farkında olmadan nitazen tüketebileceği konusunda uyarıyor. Bu uyuşturucular, etkilerini artırmak ve maliyetlerini düşürmek için sıklıkla başka uyuşturucularla karıştırılıyor veya sahteleri yapılıyor.

Birçok tüketici nitasen tükettiklerinin farkında olmayabilir ve bu da onları tüketimlerinin oluşturduğu risklere karşı özellikle savunmasız hale getirir. Bu istemsiz tüketim aynı zamanda nitasen tüketimi hakkında kapsamlı veri toplamayı zorlaştıran faktörlerden biridir.

Nitacenler, hem "saf" formda hem de diğer ilaçlarla karıştırılmış halde hap, toz ve sprey dahil olmak üzere birçok formda mevcuttur.

Nitazenin uygulama yolları şunlardır:

• İntravenöz
• İntranazal yol
• Oral yol
• Dil altı yolu
• İnhalasyon (buharlaştırma)

Dünya Sağlık Örgütü, nitazenlerin yüksek derecede bağımlılık yarattığını ve sürekli kullanımının bağımlılığa yol açabileceğini, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, yönelim bozukluğu ve bilinç kaybına neden olabileceğini uyarıyor.

Diğer opioidler gibi, merkezi sinir sistemi veya solunum depresyonu ve kalp durması riski yüksektir .

Ayrıca yüksek potansiyelleri nedeniyle aşırı doz ve aşırı doza bağlı ölüm riski de yüksektir.

Nitasenlerin etkinliği önemli ölçüde değişir, ancak hepsi morfin gibi doğal (sentetik olmayan) afyonlardan çok daha güçlüdür.

Bağımlılık üzerine yapılmış çalışmalar sınırlı olsa da, yoksunluk belirtilerinin şiddetli ve ağrılı olma potansiyelinin yüksek olduğu bilinmektedir.

Fentanil, eroinden genellikle 25 ila 50 kat daha güçlüdür ; eroin ise morfinden yaklaşık iki kat daha güçlüdür.

Cicad araştırmasına göre en yaygın nitasen (ISO) , morfinden 250 ila 900 kat daha güçlüdür, en güçlü nitasen ise morfinden 4.300 kata kadar daha güçlüdür.

Ortaya çıkan endişe verici bir madde olarak, yetersiz veri nedeniyle nitazene kullanımına ilişkin tam bir resim yoktur. Cicad'ın bildirdiğine göre, veri tabanları, anketler veya klinik çalışmalar bulunmamaktadır.

Amerika'da yalnızca Brezilya, Kanada ve ABD'de tüketimle ilgili veriler bulunmaktadır ve bunlar gerçek tüketimin büyük ölçüde eksik veya dolaylı ölçümleridir.

UNDOC, bölgede mevcut bilgileri inceleyerek, Orta Amerika veya Karayipler'de nitazen tüketimine ilişkin herhangi bir veri bulunmadığını kabul etti .

UNDOC'un Yeni Psikoaktif Maddeler (NPS) Konusundaki Erken Uyarı Sistemi (EWS), NPS'nin Amerika ve Avrupa genelinde yayıldığını gösteriyor.

2019 yılında ilk olarak 8 ülkede tespit edildiği, ardından 2022 yılında 19 ülkede tespit edildiği belirtiliyor.

En sık bildirilenler (sırasıyla) Amerika Birleşik Devletleri, Kanada, Letonya, Estonya, Birleşik Krallık, İsveç ve Almanya'dan geldi. UNODC erken uyarı sistemine göre, nitacenler Şubat 2024 itibarıyla Asya, Avrupa, Kuzey Amerika, Okyanusya ve Güney Amerika'dan bildirildi.

Ancak, ayrıntılı raporlar hala eksiktir. Latin Amerika'daki nitacenler hakkında mevcut literatürün incelenmesi yalnızca Brezilya'ya özgü bir referans bulsa da, nitacenler henüz tespit etmemiş veya bildirmemiş bölgedeki birçok başka ülkede mevcut olabilir.

Ayrıca bakınız: Iepac'tan, bu şartları yerine getirmediği için Hernán Vega Burgos'a yargıç olarak çoğunluk oyu vermemesi isteniyor.

Nitasenlerin üretimi, ticareti ve tüketimi toplum sağlığı açısından önemli bir risk oluşturmakta ve uyuşturucu kontrol politikası açısından yeni ve ciddi bir zorluk oluşturmaktadır.

Bu arada kaçak üreticiler, ilk sentezlendiği tarihten bu yana elli yıldan fazla bir süredir nitasenlerin yeni formlarını geliştirmeye devam ediyorlar.

Veriler sınırlı olmasına rağmen, özellikle Kanada ve ABD'de nitasen tüketiminin arttığı görülmektedir.