Şişmanlayan Avrupa: Nüfusun %60'ı obez. Amerika Birleşik Devletleri olma yolunda mıyız?

Nüfusunun yaklaşık dörtte üçü aşırı kilolu olduğundan, aşırı kilo yıllardır Amerika Birleşik Devletleri'nde bir halk sağlığı sorunu olmuştur. Yakın zamanda yapılan bir araştırma , yetişkinlerin %74'ünün aşırı kilolu ve bunların yaklaşık %43'ünün obez olduğunu göstermektedir. Bu, ortalama olarak yetişkinlerin yarısından fazlasının yağla ilgili ciddi sorunları olduğu anlamına gelir.

Ülkenin nüfusu son yıllarda hızlı yiyecekler, hamur işleri, çeşitli aşırı işlenmiş yiyecekler, meşrubatlar, hareketsiz yaşam tarzı ve bir dizi başka kötü yaşam tarzı alışkanlığıyla beslenerek katlanarak arttı. Bu artışın iyi bir örneği, 1990'dan 2021'e iki katına çıkan yetişkin obezite oranıdır.

Kuzey Amerika, aşırı kilolu bir ülke hakkında konuştuğumuzda hepimizin aklına gelen harika bir örnek olsa da, gerçek şu ki Avrupa da çok geride değil. Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) bu gazeteye vurguladığı gibi, aşırı kilo ve obezite yaygınlığı son yıllarda kıtamızda hızla arttı . 2006 ile 2016 arasında obezite oranları %21, 1975'ten bu yana ise dikkate değer bir şekilde %138 arttı. Benzer şekilde, aşırı kilo (obezite dahil) 2016'dan önceki 10 yılda %8 ve 1975'ten bu yana %51 arttı.

Bu rakamlar, aşırı kilo ve obezitenin DSÖ Avrupa Bölgesi'nde önemli halk sağlığı sorunları olmaya devam ettiğini göstermektedir. Aslında, Küresel Sağlık Gözlemevi'nin (DSÖ) verilerine göre, Eski Kıta'daki yetişkinlerin yaklaşık %60'ı bu durumdan muzdariptir; bu, dünyadaki en yüksek yaygınlık oranlarından biridir ve yalnızca Amerika'dakinden daha yüksektir. Bu rakamlar, yılda 1,2 milyondan fazla ölüme ve toplam ölüm oranının %13'ünden fazlasına katkıda bulunmaktadır.

İspanya, son on yıllarda kilonun nasıl istikrarlı bir şekilde arttığının açık bir örneğidir. Sağlık Bakanlığı tarafından bu hafta sunulan bir rapor, yetişkinlerdeki yaygınlığın 20. yüzyılın sonundan bu yana önemli ölçüde arttığını gösteriyor. 1987'de erkeklerin %45,3'ü ve kadınların %33,5'i aşırı kilolu veya obezdi ve 2023'te bu rakamlar erkekler için %62,2 ve kadınlar için %48'e ulaştı. Çocuklukta da benzer bir eğilim görüldü.

Avrupa Gıda Bilgi Konseyi'nin (EUFIC) verilerine göre, sınırlarımızın ötesine baktığımızda, Avrupa erkekleri arasında Romanya ve Polonya en fazla kilolu ülkeler (%76) olurken, Romanya (%38) ve Polonya (%32) erkeklerinin üçte biri obez, bunları %74 fazla kilolu Hırvatistan ve Slovakya takip ediyor.

Öte yandan, Fransa erkekler arasında aşırı kilonun en düşük yaygınlığına sahip , %41 (10% obez), ardından Hollanda (%54, %15) ve Danimarka (%56, %16). Kadınlar arasında, Fransız kadınları da aşırı kilo ve obezitenin en düşük oranlarına sahip (%30, %10), ardından Avusturya (%34, %13) ve Danimarka (%36, %11) geliyor.

Buna karşılık, İrlandalı kadınlar %62 ile en yüksek yaygınlığa sahiptir (%28'i obezite ile), ardından Rumen ve Hırvatlar gelir (her ikisi de %58 ve sırasıyla %32 ve %28 obezite ile). EUFIC'ye göre, bunun nedeni sosyoekonomik faktörler, beslenme alışkanlıkları, fiziksel aktivite, spor tesislerine erişim ve kamu politikalarının bir kombinasyonudur.

Avrupa'nın nüfusu ABD'ninki gibi mi olacak?

Aşırı kilo oranlarındaki üstel artış bizi Kuzey Amerikalılar hakkında düşündüklerimize daha da yaklaştırıyor. WHO'nun Avrupa bölgesi beslenme, fiziksel aktivite ve obezite danışmanı Dr. Kremlin Wickramasinghe , El Confidencial'a şöyle açıklıyor: "Amerika Birleşik Devletleri genel olarak daha yüksek bir yaygınlığa sahip olmaya devam etse de Avrupa da çok geride değil." Uzman, "Birçok ülkede, özellikle güneyde ve doğuda, eğilimler ABD'de gözlemlenenleri yansıtıyor ve bu da büyük endişe kaynağı. Avrupa , dünyadaki en iyi çocukluk çağı obezite gözetim sistemlerinden birine (COSI) sahip. 45'ten fazla ülke ilkokul çocuklarını aynı yöntemleri kullanarak ölçüyor ve COSI verileri ilkokul çocuklarının %25'inin aşırı kilolu veya obez olduğunu gösteriyor." diye açıklıyor.

DSÖ uzmanı, mevcut eğilimler etkili politika müdahalesi olmadan devam ederse, "Avrupa'nın birkaç on yıl içinde ABD seviyelerine yaklaşabileceği " konusunda net. Bu riskin, oranların hızla arttığı ve önleyici tedbirlerin yetersiz kaldığı çocukluk çağı obezitesi durumunda özellikle yüksek olduğunu vurguluyor. "Bu riskin temel nedeni, kanıta dayalı politikaların uygulanmamasıdır. Neyin işe yaradığını biliyoruz, ancak birçok Avrupa ülkesi bunları zorunlu politika önlemleri olarak uygulayamadı. Şu anki gibi devam edersek obezitenin artmaya devam etme riski var. Sorunu ölçmek, en iyi uygulamaları sergilemek veya pilot projeler yürütmek gibi girişimlerin mevcut eğilimi değiştirmeye yetmeyeceğini öğrendik" diye açıklıyor.

Pau Gasol ayrıca dünya çapında çocukluk çağı obezitesi konusunda uyarıyor. Eski basketbol oyuncusu, vakfı aracılığıyla çocuklarda görülen bu salgınla mücadele etmeye kendini adamıştır ve Avrupa'nın, kendisini neredeyse 20 yıldır evi olarak adlandıran ülke olan Amerika Birleşik Devletleri ile aynı yönde ilerlediği açıktır . Gasol, bu gazeteyle yaptığı bir röportajda "Biz o yöne doğru gidiyoruz, tarihimiz boyunca çok gurur duyduğumuz şeylerden uzaklaşıyoruz: Akdeniz diyeti, sağlıklı beslenme, sağlıklı yaşam, uzun ömür ve fiziksel aktivite, yerlere yürüyerek gitmek ve aktif olmak" şeklinde açıklama yapmıştır.

DSÖ uzmanı , Avrupa ve ABD'yi aynada karşılaştırmanın ilginç olabileceğini , ancak bunun da bazı nüansları olduğunu belirtiyor: "Uluslararası karşılaştırmalar her zaman faydalıdır, ancak gerekli dikkat gösterilerek. Tüm ülkeler ulusal anketlerinde aynı yöntemleri kullanmaz. Karşılaştırma tek başına obezitedeki artışı engellemeye yardımcı olmaz, ancak olası bazı gelecek senaryolarını anlamamıza yardımcı olabilir."

Her durumda, Dr. Wickramasinghe "benzer bir salgının önlenmesinin, daha sağlıklı beslenmeyi, artan fiziksel aktiviteyi ve destekleyici ortamları teşvik eden kapsamlı, çok sektörlü stratejiler gerektireceğini " belirtiyor. Hiçbir tek önlem yeterli olmayacak; yalnızca toplumun tüm seviyelerinde koordineli bir yaklaşım başarılı olacaktır.

Ve alışverişe gelince, " Şili gibi bazı Güney Amerika ülkeleri, paketin ön yüzüne etiket koymak, çocuklara yönelik sağlıksız gıdaların pazarlanmasını kısıtlamak ve okul beslenme politikaları uygulamak için zorunlu politikalar uygulamaya başladı." şeklinde bir örnek veriyor. Ancak, "Avrupa'da, birkaç ülke bu zorunlu politikaları uygulamaya başladı, ancak fark yaratmak ve aşırı kilo ve obezitedeki artışı dizginlemek için kapsamlı bir politika setinin tam olarak uygulanmasına ihtiyacımız var."

Aşırı kilonun riskleri: felçten kansere

Aşırı kilonun en belirgin riskleri arasında yüksek tansiyon , kalp krizi ve felç gibi kardiyovasküler hastalıklar yer alır. Özellikle karın bölgesinde aşırı vücut yağı, kalp ve kan damarlarının işlevlerinde değişikliklere neden olarak bu hastalıkların gelişmesini teşvik eder.

Tip 2 diyabet, aşırı kilo ve obeziteyle yakından bağlantılı bir başka hastalıktır. Aşırı yağ dokusunun neden olduğu insülin direnci, normal kan şekeri düzenlemesini engeller ve bu da ciddi sağlık etkilerine sahip bu kronik duruma yol açabilir.

Metabolik sorunlar da yaygındır ve yüksek kolesterol ve trigliserit seviyeleri ile çeşitli kardiyovasküler risk faktörleri ve diyabet içeren metabolik sendromla kendini gösterir. Ayrıca, gece dinlenmesi sırasında hava yollarının tehlikeye girdiği, uyku kalitesini ve oksijenasyonu etkileyen uyku apnesi gibi solunum yolu hastalıkları açısından daha büyük risk altındadırlar.

Aşırı kilo, özellikle eklem-eklem sistemini olumsuz etkiler ve eklemlerde, özellikle diz ve kalçalarda, aşınma ve yıpranmayı hızlandırır , bu da osteoartrit ve hareket kabiliyetini kısıtlayan kronik ağrıya yol açabilir.

Alkolik olmayan yağlı karaciğer hastalığı gibi karaciğer hastalıkları da kilolu kişilerde daha yaygındır ve iltihaplanma ve ciddi karaciğer hasarı riskini artırır. Benzer şekilde, çeşitli çalışmalar kilolu ve obez olmanın kolon, meme, endometriyal ve pankreas kanseri gibi belirli kanser türlerini geliştirme olasılığını artırdığını göstermiştir.

Bütün bunlara, bu durumlarla karşı karşıya kalanların düşük özsaygı, kaygı ve depresyon gibi sorunlar yaşayabileceği, çoğunlukla toplumsal damgalanma ve sağlıklı bir kiloyu korumada yaşanan zorlukların bir sonucu olarak ortaya çıkan psikolojik etki de eklendiğinde, bu durum hiç de küçümsenecek bir durum değildir.