Soğuk yaralar ile Alzheimer arasındaki muhtemelen bilmediğiniz ilişki

Dünya çapında 50 yaşın altındaki yaklaşık 3,8 milyar kişi , HSV-1 olarak da bilinen herpes simpleks virüsü tip 1 ile enfektedir. Ağız ve dudaklarda kabarcıklar veya yaralar gibi yaygın belirtileri olan uçukların başlıca nedeni budur.

ABD'de Çarşamba günü BMJ dergisinde yayımlanan yeni bir araştırma, HSV-1'in Alzheimer hastalığının gelişiminde önemli bir rol oynayabileceğini ortaya koydu. Ancak antiviral tedaviyle bu tip demans riskinin daha düşük olduğu görülüyor; bu da uçuk semptomlarını hafifletmek için kullanılan ilacın koruyucu olabileceği anlamına geliyor.

Virüsün Alzheimer hastalığındaki olası rolü ve antiherpes ilaçların potansiyel koruyucu etkileri konusunda daha fazla bilgi edinmek için araştırmacılar, 2006-2021 yılları arasında ABD'deki idari talep verilerini kullandılar.

Biyoteknoloji şirketi Gilead Sciences'ta çalışan baş yazar Dr. Yunhao Liu , bu gazeteye yaptığı açıklamada, "Bu, HSV-1 ile Alzheimer arasındaki ilişkiyi analiz etmek için çok sayıda gereksinim kullanan ilk yayındır." ifadelerini kullandı. Aslında Dr. Liu, bu ilişkiyle ilk kez ilgilenmediklerini belirtiyor: " İsveç, Fransa ve Tayvan'daki çalışmalarda herpes virüsleri ile Alzheimer arasında benzer ilişkiler bildirilmiştir."

Çalışmanın yürütülmesi için nörolojik hastalık tanısı konulan bireyler yaş, cinsiyet, coğrafi bölge, veri tabanına giriş yılı ve doktora gitme sayısı açısından Alzheimer öyküsü olmayan bireylerle eşleştirilerek toplam 344.628 olgu çifti elde edildi. Bu rahatsızlığa sahip olan kişilerin yaklaşık üçte ikisi (%65) kadındı, yaş ortalamaları 73'tü ve daha fazla eşlik eden hastalığa , yani risk faktörüne sahip olma eğilimindeydiler.

Toplamda, hastalığa sahip olan 1.507 kişiye , yani yaklaşık %0,5'ine herpes virüsü teşhisi konuldu (%0,44), kontrol grubundaki kişilerin ise 823'üne (%0,25'ten az) virüs teşhisi konuldu. Beklendiği üzere Alzheimer hastalığına yakalanma riski yaşla birlikte artmaktadır. Ancak genel olarak bakıldığında nörodejeneratif hastalığı olanlarda HSV-1 tanısı alma olasılığı %80 daha yüksekti.

HSV-1 enfeksiyonu öyküsü olan 2.330 kişiden 931'i , yani %40'ı, tanı konulduktan sonra antiherpes ilaçları kullandı ve bu tedavileri kullanmayanlara göre Alzheimer'a yakalanma olasılıkları %17 daha azdı.

Araştırmacılar ayrıca, her ikisi de bu duruma yakalanma riskinin daha yüksek olmasıyla ilişkili olan HSV-2, varicella-zoster virüsü ve sitomegalovirüs gibi diğer herpes virüslerinin olası rolünü de incelediler. Belgede, "HSV-1 ve diğer nörotropik virüslerin bunama riskini nasıl artırabileceği tam olarak bilinmiyor" ifadeleri yer alıyor.

Ancak araştırmacılar, Aβ peptitlerinin HSV enfeksiyonuna yanıt olarak biriktiğini ve virüsün plazma membranıyla füzyonunu engelleyerek konakçı hücreleri koruduğunu, bu durumun da HSV'nin Alzheimer hastalığı için olası bir risk faktörü olabileceğini gösterdiğini açıklıyorlar. "Aβ, HSV-1 dahil olmak üzere çeşitli patojenlere karşı sürekli olarak antimikrobiyal özellikler sergiler. DNA'sı ayrıca Alzheimer hastalığının karakteristik plaklarında da bulunur ve en yaygın genetik risk faktörü olan ApoE ε4 alelini taşıyan kişiler, herpesvirüs enfeksiyonlarına karşı daha duyarlıdır."

Bu bir gözlemsel çalışmadır ve bu nedenle nedensel ilişki hakkında kesin sonuçlara varılamaz . " Nörotropik virüsler ile Alzheimer arasındaki bağlantıyı tanımlamak çok yönlü bir süreçtir. Bulgularımız, herpesvirüs önlemenin bir halk sağlığı önceliği olarak ele alınmasının önemini daha da pekiştiriyor. Nörotropik virüsleri bastırmanın hastalığın doğal seyrini değiştirip değiştiremeyeceğini belirlemek için gelecekteki araştırmalar umut vericidir," diye sonlandırıyor kıdemli yazar.

"Bu çalışma, herpes virüslerinin bunama riskiyle ilişkisi ve antiherpetik tedavilerin bu riski azaltma yeteneği üzerine yapılan önceki çalışmaları destekliyor. Analiz, Asyalı ve Avrupalı ​​popülasyonlardaki önceki gözlemi Amerikan popülasyonuna da genişletiyor, böylece bunun küresel olarak doğru olacağı sonucuna varabiliriz," diyor Severo Ochoa Moleküler Biyoloji Merkezi'nde araştırmacı ve Alzheimer Hastalığının Patojenik Mekanizmaları araştırma grubunun başkanı María Jesús Bullido Gómez-Heras , SMC haber ajansına.

" Enfeksiyondan yıllar sonra ortaya çıkan bunamaya yol açan nedenleri ve mekanizmaları anlamak için yapılması gereken çok sayıda araştırma olmasına rağmen, biriken kanıtlar, bu enfeksiyonların tüm herpes için etkili tedavilerle veya zona gibi aşılarla yönetilmesinin, bunama riskini azaltmak veya geciktirmek için ilginç bir araç olduğunu göstermektedir" diye devam ediyor.

"Uçuklara sahip olmak kesinlikle bunama geliştireceğinizin kesin bir işareti değildir , sadece yaşlanmanın kendisinden çok daha az önemli olan başka bir risk faktörüdür. Aslında, yetişkin nüfusun büyük çoğunluğu bu virüsle enfektedir . Bu da dahil olmak üzere son çalışmalar, uçuklarınız varsa salgınlar sırasında antiviral kullanmanın iyi bir fikir olabileceğini gösteriyor," diye belirtiyor.

Calgary Üniversitesi Cumming Tıp Fakültesi'nde araştırmacı olan David Vickers ise çok farklı bir görüşe sahip: "1970'lerin sonundan bu yana Amerika Birleşik Devletleri'nde HSV-1 oranlarındaki düşüş, yazarların Alzheimer hastalığının müdahale edilmeden artacağı iddiasını sorgulatıyor. Endüstri tarafından finanse edilen bu araştırma, HSV-1'in rolünü abartıyor ve vakaların %99,56'sında yokluğunu görmezden geliyor."

" Antiherpes ilaçları ile gözlenen %17'lik risk azalması, hastalığın başlangıcında sadece dokuz aylık bir gecikmeye karşılık geliyor. Bu da, 305 milyar dolarlık tedavi maliyetine kıyasla önemli bir rahatlama sağlamıyor" diye devam ediyor. "Çalışmanın veri kaynağı, sonuçlarının genelleştirilemez olduğunu gösteriyor ve gereksiz tedaviyi haklı çıkarmak için önemsiz bir enfeksiyonun halk sağlığı önceliği olarak önemini abartıyor" sonucuna varılıyor.