Dijon: Üniversite Hastanesi'ndeki Ağrı Merkezi: Yeni Tesisler ve Daha Fazla Ekip Taahhüdü

Belleneuve'de yaşayan 62 yaşındaki Philippe Husson, 2021'den beri acı çekiyor. "Ayağımın kırılmasına ve çıkmasına neden olan bir trafik kazasının kurbanı oldum."
Artık etrafta dolaşmak için koltuk değneklerini kullanıyor ve iyi mizahı ve iyimserliğinin ardında, çektiği acıyla altüst olmuş ve yeniden şekillenmiş bir hayat görebiliyorsunuz. "Artık yemek pişiremiyorum çünkü ayakta durmayı gerektiriyor ve çimleri biçemiyorum da. Eskiden yaptığım şeyleri yapmak istiyorum ama bu imkansız. Kazayı henüz kabullenmediğim gibi, henüz atlatamadım."
Acı ölçeğinde nerede durduğu sorulduğunda gülümsüyor ve açıklıyor: "Bu his o kadar kişisel ki, mantıklı değil. Benim 6'm senin olmayacak. Sana çok acı çektiğimi söyleyebilirim, ama bunun arkasında ne olduğunu asla gerçekten anlayamayacaksın. Bir sayı yeterli değil. Sana söyleyebileceğim şey, acıya çekilmemen gerektiği, bunun üstesinden gelmek için "yapma" aşamasında olman gerektiğidir."
Philippe Husson, yakın zamanda Dijon Üniversitesi Hastanesi'ndeki yeni, özel olarak uyarlanmış bir yere taşınan Ağrı Değerlendirme ve Tedavi Merkezi'nde (CETD) tedavi görüyor. Ayrıca, bu vesileyle oluşturulan yeni gündüz hastanesinde de bakım görüyor.
Botulinum toksini ve ketamin uygulaması gibi yenilikçi teknikler sunuluyor: "Daha önce her şeyi denedim: ağrı kesiciler, terapötik kenevir, hipnoz, bantlar, vb. Benim için en iyi işe yarayan şey ketamin oldu. Ağrı sinyalinin beyne gönderilmesini engelliyor. Ağrı var ama sessiz, bu da günlerimi düşünmeden geçirmemi sağlıyor."
Yılda yaklaşık 1.700 hastanın 3.000'den fazla konsültasyon oluşturduğu aktif kuyruğun arkasında, anestezist ve CETD başkanı Dr. Philippe Rault liderliğindeki multidisipliner bir ekip var: "On yıl önce geldiğimde, sadece bir yarı zamanlı doktor vardı. Bugün, yeni tesislerdeki bu faaliyet konsolidasyonuyla, eskisinden çok daha büyük bir grev gücüne ve hastalar için bakımı en baştan iyileştirme kapasitesine sahibiz. Beş doktorumuz, dört hemşiremiz, iki psikoloğumuz ve üç sekreterimiz var ve altı konsültasyon odası ve dört günlük hastane yatağından faydalanıyoruz..." Aynı zamanda, multidisipliner konsültasyon toplantıları sayesinde CETD, CHU'daki meslektaşlarından, "tüm uzmanlıkların bir araya gelmesiyle" yardım alabiliyor.
Nüfusun %20'si kronik ağrıdan muzdarip olduğundan , CETD'nin genişlemesi gerekliydi. "Her şeye rağmen, bir aydan fazla beklememiz ve tedavi edilecek kesintisiz bir insan dalgası var, soru şu ki gelecekte bu akışla nasıl başa çıkacağız. 30 ila 50 yaş arasındaki, tek bir şey isteyen gençlerden bahsediyoruz: işe geri dönebilmek için rahatlama. Çünkü perde arkasında, tedavi edilmeyen acının toplum için yüksek bir maliyeti var."
Aynı şeyleri tekrar yapmak isterdim ama imkansız.

“Tedaviye hastaya ‘Sana inanıyorum’ diyerek başlıyoruz”
Baş ağrısı mı var?Acıyı değerlendirmenin karmaşıklığı, onun benzersizliğinde yatar. "Bu bir beyinsel yapıdır, ancak dikkatli olun, bu onun var olmadığı anlamına gelmez," diye haykırıyor anestezist ve bölüm başkanı Dr. Philippe Rault. "Her gün, dolaşan insanlar görüyoruz. Biyolojileri iyi, görüntülemeleri de öyle, ama yine de acı çekiyorlar ve bunun kafalarında olup olmadığını merak ediyorlar. Onları dinleyerek ve 'Sana inanıyorum' diyerek başlamalıyız."
Ya acıyı görebilseydik?Son araştırmalar, CETD'de anestezist ve ağrı uzmanı olan Dr. Catherine Doussot'un açıkladığı gibi, ağrının görüntülemede görülebileceğini gösteriyor: "Ağrı mesajının yoğunluğuna göre beyni nerede etkilediğini görebiliyoruz; bir ağrı matrisi tanımladık. Birkaç alan aktive oluyor ve duyguları, bilişi, adaptasyonu vb. etkiliyor."
Desteği optimize edinDr. Paul Elhomsy pratisyen hekimdir ancak daha sonra algolog olmak için eğitim almıştır. "Bence, bu müfredatta daha iyi öğretilmeli. Kronik ağrının akut ağrının bir uzantısı olduğuna inanma eğilimi çok fazla. Bu uzmanlık alanı çok fazla zaman gerektirir ve bu tıpta nadirdir (gülüyor). Acı çok faktörlüdür ve onu yok edebilecek mucizevi bir ilaç yoktur. Bu nedenle CETD'nin çok profesyonelli yaklaşımının önemi."
Doktorlar daha bilinçliDr. Catherine Doussot'a göre, son yıllarda acı çeken insan sayısındaki artış muhtemelen "daha iyi tespit" ile açıklanıyor. Bu, doktorların konu hakkında daha fazla bilgiye sahip olduğunu ve bu özel tedaviye başvurmaktan çekinmediğini gösteriyor. Aynı zamanda, bu durumlara kesinlikle daha dikkatli, daha bilinçli uygulayıcılarımız ve bakıcılarımız var.
Le Bien Public