YAĞINIZ sizi öldürüyor mu? Koltuk altınızdaki ince değişim ve tombulluğun ölümcül hale geldiğinin 11 diğer işareti
TÜM yağların eşit olmadığı ortaya çıktı - iki tür obezite var ve biri diğerinden çok daha tehlikeli.
Peki ölümcül risk altında olup olmadığınızı nasıl bileceksiniz? İyi haber şu ki, bazı ince ama anlamlı işaretler var - ve burada sizi obezite tehlike bölgesine sokan semptomları ortaya koyuyoruz.
Çarpıcı araştırmalar , obezitenin İngiltere'de her yıl yaklaşık 31.000 ölüme neden olduğunu ortaya koyuyor.
Üstelik bu durumun NHS'ye yıllık maliyeti 6,5 milyar sterlin gibi dudak uçuklatan bir rakam ve bu rakamın 2050 yılına kadar 10 milyar sterline çıkması bekleniyor.
Obeziteyi eskiden sadece şişman veya fazla kilolu olmak (ve daha da önemlisi vücut kitle indeksinin 30'un üzerinde olması) olarak düşünürdük.
Ancak yeni araştırmalar aslında iki tür olduğunu söylüyor.
"Klinik öncesi obezite", kişinin aşırı kilosunun henüz sağlığını etkilemediği durumken, "klinik obezite", kişinin kilosunun bir sağlık sorunu haline geldiği durumdur.
Yeni tanımlar, 25'in üzerindeki her şeyin aşırı kilolu, 30'un üzerindeki her şeyin obez olarak kabul edildiği ve genel sağlık durumu ile vücut yağ yüzdesinin dikkate alınmadığı geleneksel BMI ölçümünden uzaklaşacak.
Bu, çoğumuzun -en azından şimdilik- bu durumdan kurtulduğu anlamına gelebilir.
Pratisyen hekim ve dermatolog Dr. Thuva Amuthan, Sun Health'e şunları söyledi: "Yeni kılavuzlar, obeziteyi tanımlamanın daha pratik bir yolunu sunuyor; odak noktasını yalnızca BMI'dan, kilonun günlük yaşamı ve uzun vadeli sağlığı nasıl etkilediğine kaydırıyor.
“VKİ hala riski taramak için yararlı bir araç olabilir, ancak kas ve yağ arasında ayrım yapmaz veya yağın nerede dağıldığını hesaba katmaz.
“İki kişinin vücut kitle indeksi aynı olabilir ancak riskleri çok farklı olabilir.
“Aşırı kilosu olan ve herhangi bir sağlık sorunu olmayan bir kişi ‘klinik öncesi obez’ olarak değerlendirilebilirken, kilosu doğrudan eklem ağrısına veya nefes darlığına veya obeziteyle ilişkilendirdiğimiz birçok başka semptoma neden olan bir kişi ‘klinik’ obezite grubuna girebilir.”
Gerçekten "şişman ve formda" olunabileceğine dair daha fazla kanıt sağlıyor.
Eğer NHS bu yönergeleri benimserse, bir kişiyi klinik olarak obez olarak teşhis edebilmesi için bir doktorun tam ölçüm yapması gerekir.
Ancak Dr. Amuthan, obezite konusunda göz ardı edilmemesi gereken bazı net tehlike uyarı işaretlerinin bulunduğunu söylüyor…
Klinik olarak obez olduğunuzun en büyük belirleyicilerinden biri, kilonuzun günlük aktivitelerinizi etkilemesidir.
Yürümenizi, çalışmanızı veya ev işi yapmanızı engelleyen , ağrıyan dizler veya kötü kalçalar gibi sürekli eklem ağrıları sizi klinik olarak obez yapar.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Yürümenizi veya günlük aktivitelerinizi kısıtlayan diz ağrısı, kilonuzun hareket kabiliyetinizi etkilediğinin açık bir işaretidir.
"Vücut ağırlığındaki her ekstra taş, diz eklemi boyunca yaklaşık dört kat daha fazla baskıya neden olabilir.
"Zamanla bu durum kıkırdağı aşındırabilir ve osteoartrite katkıda bulunabilir; bu da genellikle kişiyi işlevsel etkiye dayalı klinik obezite tanısına yönlendirir."
Eğer hafif bir aktiviteden sonra bile nefes darlığı çekiyorsanız, dikkatli olun.
Bu, doktorların klinik öncesi ve klinik obeziteyi tanımlarken baktıkları faktörlerden biridir, çünkü kilonuzun kardiyovasküler sisteminizi zorladığının bir işaretidir.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Merdiven çıkmak veya alışveriş torbalarını taşımak gibi basit şeyleri yaparken bile nefes nefese kalıyorsanız, bu kilonuzun akciğer ve kalp fonksiyonlarınızı etkilediğinin bir işareti olabilir.
"Kalp, fazla kiloyu taşıyabilmek için daha fazla oksijen sağlamak amacıyla daha fazla çalışmak zorunda kalıyor.
"İnsanlar klinik öncesi obeziteden klinik obeziteye geçerken sık görülen bir erken semptomdur."
VÜCUT KİTLE İNDEKSİ, hastaların sağlıklı kiloda olup olmadıklarını anlamak için kullanılan bir formüldür.
Ölçümler ayrıca klinik olarak zayıf, kilolu veya obez olarak sınıflandırıldığınızı da ortaya çıkarabilir.
Bunu nasıl hesaplarım?
Eğer rakamlarla aranız iyiyse kilonuzu boyunuzun metre karesine bölebilirsiniz.
Ama NHS sizin için kullanışlı bir araç geliştirmişken bunu kim yapmak ister ki?
Vücut kitle indeksinizi hesaplamadan önce yaşınızı, cinsiyetinizi, boyunuzu ve kilonuzu değerlendirir.
Ne zaman endişelenmem gerekir?
Vücut kitle indeksinizi hesapladıktan sonra size genellikle 18,5 ile 30 arasında bir sayı verilecektir.
Vücut kitle indeksi 18,5 ile 25 arasında olanlar sağlıklı kiloda kabul ediliyor.
Eğer rakamınız 25 ile 30 arasındaysa kilolu, 30'un üzerine çıkarsa obez olarak değerlendirilirsiniz.
NHS, insanların yaşlarına ve boylarına göre sağlıklı kiloda kalmalarını öneriyor.
Sağlıklı bir kilo aralığında değilseniz, kalp hastalığı, felç ve diyabet gibi obeziteye bağlı hastalıklara yakalanma riskiniz çok daha yüksektir.
Ama ölçeğin diğer ucunda, zayıf da olabilirsiniz.
Vücut kitle indeksi 18,5'in altında olan herkes düşük kilolu olarak kabul edilir ve bağışıklık sistemi sorunları, kırılgan kemikler ve kısırlık riski daha yüksektir
Özellikle karın çevresindeki FAZLA kilo omurgayı zorlar ve duruşu etkiler.
İnsanlar bunu çoğu zaman duruş veya hareket biçimlerini değiştirerek telafi ederler.
Ancak zamanla bu durum mekanik sorunlara ve bunun sonucunda da bel ağrısına yol açabilir.
Eğer bu durumdaysanız, bunun nedeni kısmen veya tamamen aşırı kilo olabilir.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Özellikle göbek bölgesinde taşınan aşırı kilo, ağırlık merkezinizi kaydırır ve omurgaya baskı uygular.
“Zamanla bu durum kalıcı bel ağrısına hatta siyatik ağrısına yol açabilir.
"Bu durum zamanla sırtınızın aşınmasını ve yıpranmasını artırabilir ve klinik obezite tanısına katkıda bulunabilir."
Lancet'in yeni kılavuzlarına göre, uyku apnesi (geceleri horlamaya ve nefes almayı durdurmaya neden olan bir rahatsızlık) ve aşırı kilolu olmak, klinik olarak obez olmanın belirtileri arasında yer alıyor.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Özellikle yüksek sesli ve sürekli horlama, çoğu gecede obstrüktif uyku apnesinin bir işareti olabilir. Bu durum, boyun ve üst solunum yolundaki aşırı kiloyla bağlantılı bir durumdur.
“Bu durum genellikle klinik öncesi evrede, uyku sırasında hava yolunun kısmen tıkanmasıyla başlar.
"Ancak tedavi edilmezse uyku apnesine ve potansiyel olarak klinik obeziteye ilerleyebilir.
“Yüzde 10 ila 15 gibi mütevazı bir kilo kaybı bile semptomları azaltmada ve sizi klinik obezite tehlike bölgesinden çıkarmada büyük bir fark yaratabilir.”
Yüksek tansiyonun tıbbi terimi olan HİPERTANSİYON, hem yeni hem de eski obezite kılavuzlarında klinik öncesi ve klinik obezitenin bir belirtisidir.
Neredeyse tüm aile hekimliği muayenehanelerinde ve birçok eczanede halkın ücretsiz kullanımına yönelik tansiyon ölçme cihazları bulunmaktadır.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Obezite, kalbin kan pompalamak için daha fazla çalışmasını sağlayarak yüksek tansiyona katkıda bulunuyor.
"Kendinizi iyi hissetmiyor olabilirsiniz, ancak yüksek tansiyon kalp krizi veya felç geçirme olasılığınızı artıran sessiz bir risk faktörüdür.
"Ayrıca klinik öncesi obeziteden klinik obeziteye geçişi işaret edebilen belirteçlerden biri."
Blood Pressure UK'ye göre, her kan basıncı ölçümü, üst üste konulmuş iki sayıdan oluşur.
İlk (en üstteki) sayı sistolik kan basıncınızdır; kalbinizin vücudunuza kan pompaladığı kuvvettir.
İkinci (veya alttaki) sayı diyastolik kan basıncınızdır - kalp atışları arasında kanın kalbinizde pompalanması sırasında kan damarlarındaki kan akışına karşı direnç.
İdeal kan basıncı ölçümü 90/60 mmHg (milimetre cıva) ile 120/80 mmHg arasındadır.
Eğer tansiyon değerleriniz sürekli olarak 140/90mmHg'nin üzerindeyse yüksek tansiyonunuz var demektir.
Eğer 80 yaşın üzerindeyseniz, yüksek tansiyon 150/90mmHg olarak kabul edilir.
NHS, kan basıncının çok yüksek olmasının kan damarlarınıza, kalbinize ve beyin, böbrekler ve gözler gibi diğer organlarınıza ekstra yük bindirdiğini söylüyor.
Sürekli yüksek tansiyon, aşağıdakiler gibi bir dizi ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden sağlık sorununa yakalanma riskinizi artırabilir:
- Kalp hastalığı
- Kalp krizi
- İnmeler
- Kalp yetmezliği
- Periferik arter hastalığı
- Aort anevrizmaları
- Böbrek hastalığı
- Vasküler demans
Yüksek tansiyonunuz varsa, bunu az da olsa düşürmek bu sağlık sorunlarına yakalanma riskinizi düşürmeye yardımcı olabilir.
Doktorlar yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla kan şekerinizi güvenli seviyelerde tutmanıza yardımcı olabilir.
Aşağıdaki durumlarda daha fazla risk altında olabilirsiniz:
- Aşırı kilolu musunuz?
- Çok fazla tuz tüketin ve yeterli meyve ve sebze yemeyin
- Yeterince egzersiz yapmayın
- Çok fazla alkol veya kahve (veya diğer kafein bazlı içecekler) tüketin
- Duman
- Çok fazla stres var
- 65 yaşın üzerinde misiniz?
- Yüksek tansiyonu olan bir akrabanız varsa
- Siyah Afrikalı veya Siyah Karayip kökenli misiniz?
- Yoksul bir bölgede yaşamak
HEM mide ekşimesi HEM DE asit reflü klinik öncesi veya klinik obezite tanısına katkıda bulunur.
Özellikle karın bölgesindeki fazla kilolar mideye baskı yaparak asidin yükselmesine neden olur.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Fazla kilo taşımak, özellikle yatarken veya yemeklerden sonra karın içindeki basıncı artırıyor.
“Bu basınç mide asidinin yemek borusuna kaçmasına, reflü ve mide ekşimesine neden olabilir.
“Bu semptomlar obezite sorunu yaşayan kişilerde sık görülür ve kilo kaybıyla birlikte önemli ölçüde iyileşme eğilimindedir.
"Ancak kötüleşirse, klinik obezite tanısının bir parçası olabilir."
Koyu renkli, kadifemsi lekeler -tıbbi adı akantozis nigrikans- zamanla koyulaşan deri kıvrımları veya bölgeleridir.
Bunlar obez hastalarda sıklıkla görülür ve listedeki diğer semptomlarla birlikte sıklıkla görülür.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Koyu, kadifemsi cilt lekeleri, özellikle boyun veya koltuk altlarında, doktorların ve klinisyenlerin obez kişilerde yaygın görülen insülin direnciyle ilişkilendirdiği bir cilt belirtisidir.
"Bu, vücudun kan şekerini yönetmekte zorlandığına dair erken bir ipucu olabilir ve tedavi edilmezse klinik obeziteye yol açabilir."
NHS web sitesi, terlemeyi obeziteyle ilişkili bir sağlık sorunu olarak tanımlıyor ve klinik öncesi veya klinik olarak obez olan herkes, aşırı terlemenin ( hiperhidroz olarak da bilinir) kilo sorunu olan hastalar için ne kadar zor olduğunu bilir.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Obezite sorunu olan kişiler, hafif aktivitelerde bile, genellikle çok sıcakladıklarını veya diğer insanlara göre daha fazla terlediklerini bildiriyorlar.
"Bu durum, vücudun ısıyı düzenlemek ve hareket etmek için daha fazla çalışmak zorunda kalmasından kaynaklanır.
“Kilo verildiğinde terleme önemli ölçüde azalma eğilimindedir, bu nedenle klinik ve klinik öncesi obezite tanısında tanı aracı olarak kullanılabilir.”
İngiliz Üreme Derneği, obez kadınların tüp bebek gibi yardımcı üreme teknolojilerine başlamadan önce vücut kitle indekslerini düşürmeleri gerektiğini söylüyor.
Ancak obeziteye bağlı doğurganlık sorunları her iki cinsiyeti de etkiliyor.
Yapılan araştırmalar obez erkeklerin sperm yoğunluğunun ve hareketliliğinin azaldığını, dolayısıyla yüzme becerilerinin zayıf olduğunu gösteriyor.
Kadınlarda obezite, yumurta gelişimini, döllenmeyi ve embriyo gelişimini etkilediğinden, obez kadınlar gebelikleri sırasında daha sık takip edilirler.
Dr. Amuthan şöyle diyor: "Aşırı vücut yağı, adet döngüsünü ve yumurtlamayı kontrol eden hormonların dengesini bozabilir. Kadınlarda bu, düzensiz adet dönemlerine neden olabilir.
"Bu etkiler, orta düzeyde kilo kaybıyla iyileşebilir."
BKİ'nin kullanımı klinisyenler, beslenme uzmanları ve kamuoyu arasında oldukça tartışılan bir konudur.
Dr. Amuthan gibi uzmanlar, aşırı kilolu olup sağlıklı olmanın mümkün olduğu gibi, düşük kilolu olup sağlıksız olmanın da mümkün olduğu konusunda hemfikir.
Kişisel antrenör Tej Patel, sağduyunun ve obeziteyi teşhis etmek için vücut kitle indeksine güvenmenin azaltılmasının ancak iyi bir şey olabileceğini söylüyor.
"Son sekiz yıldır çok sayıda obez kadınla çalışıyorum ve insanların en çok korktuğu şeylerden birinin kiloları ve vücut kitle indeksleri olduğunu düşünüyorum" diyor.
"Ölçümler, insanların kendilerine bakma biçimlerini değiştirerek ne kazanacaklarına bakmak yerine, bir tartıdaki sayı etrafında insanların sağlıkları ve beklentileri hakkında bir resim oluşturur.
"Şeyleri ölçmenin yeni yolu gerçek anlamda ileriye doğru atılmış bir adımdır.
"Tanıdığım en sağlıklı insanların bir kısmının vücut kitle indeksi (VKİ) yüksektir.
"Her gün antrenman yapıyorlar, gerçekten iyi besleniyorlar. Küçük parmaklarında kendilerinden daha hafif ve küçük birine göre daha fazla zindelik ve hareketlilik var, ancak daha ağır, daha yoğun kaslara sahip oldukları için BMI'ları onları sağlıksız ve kilolu hatta bir noktada obez olarak gösteriyor."
HERKES farklıdır ve bazılarımız kilo vermeyi diğerlerinden daha kolay bulur.
Ancak yıllardırdiyet yapıyorsanız ve bir türlü zayıflayamıyorsanız, obezite tehlike bölgesinde olabilirsiniz.
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Bir kişi on yıldan uzun süredir aşırı kiloluysa, bunun metabolik komplikasyonlar olarak ortaya çıktığını görüyoruz; örneğin insülin direnci, yüksek kolesterol veya eklem dejenerasyonu gibi.
"O noktada kişi kilosuna 'alıştığını' hissetse bile, vücudu çoğu zaman alışamamıştır."
Bel-boy oranınızı hesaplamak, karnınızın çevresinde çok fazla yağ taşıyıp taşımadığınızı anlamanıza yardımcı olabilir.
NHS'ye göre bel çevreniz boyunuzun yarısından daha büyük olmamalıdır.
Yapılan araştırmalar, vücudun orta kısmında aşırı kilo taşımanın veya elma tipi vücut tipine sahip olmanın, gerçek kilonuz veya BMI'niz ne olursa olsun, kalp damar hastalığı riskinizi iki katından fazla artırabileceğini gösteriyor.
Uzmanlar, bunun atardamarlarda yağlı maddelerin birikmesine yol açtığını ve tedavi edilmediği takdirde kalp krizi ve felçle sonuçlanabileceğini söylüyor.
Aslında, obez olmak kalp hastalığı riskini yaklaşık yüzde 12, felç riskini ise yüzde 24 oranında artırabilir.
Obezitesi olan kişilerde tip 2 diyabet geliştirme olasılığı yedi kat daha fazladır. Az miktarda kilo vermek bile riskinizi önemli ölçüde azaltabilir
Dr. Thuva Amuthan
Dr. Amuthan şunları söylüyor: “Obezite, yüksek tansiyon, anormal kolesterol ve insülin direnci geliştirme riskinizi artırır; bunların hepsi kalp krizi veya felç riskini artırır.
"Bu faktörler tedavi edilmediği sürece, kan damarlarına verdikleri zarar o kadar fazla olur.
"Ancak iyi haber şu ki, sadece yüzde beş ila 10 oranında kilo kaybı bile bu riskleri hemen hemen anında azaltıyor ve sizi klinik obezite teşhisinden kurtarabiliyor."
Obez olmak, sağlıklı kiloda olan birine göre diyabet hastalığına yakalanma olasılığınızın yedi kat daha fazla olduğu anlamına gelir.
Ancak bu bağlantının tersi de olabilir ve diyabet hastaları klinik obezite riskiyle karşı karşıya kalabilir.
Hastalar genellikle kullandıkları ilaçlara ve hareketsiz bir yaşam tarzına bağlı olarak kilo alma sorunuyla karşı karşıya kalmaktadırlar.
Dr. Amuthan, “Obezite, tip 2 diyabet için en büyük risk faktörüdür.
"İnsülin direncine neden oluyor, yani vücut şekeri düzgün bir şekilde işleyemiyor.
“Obeziteli kişilerde tip 2 diyabet gelişme olasılığı yedi kat daha fazladır.
"Kilo vermek bile az miktarda olsa bile riskinizi önemli ölçüde azaltabilir."
Londra'dan DOLI Hiralal 38 yaşındaydı, 13st 1lb (83kg) ağırlığındaydı ve aile hekimi tarafından obez olduğu söylendi.
"Obez olduğumu sadece doktorum söylemedi, ailem de kilom konusunda endişeliydi" diyor.
“Bunun bir sorun olduğunu biliyordum; merdiven çıkarken zorlanıyordum, sürekli yorgun hissediyordum, adet dönemlerim ağrıyordu, sırtım ağrıyordu, hiçbir yere çıkmak istemiyordum ve fiziksel olarak zorlanıyordum.
"Kendimi nasıl hissettiğimi ve göründüğümü gerçekten hiç beğenmedim."
Kişisel antrenör Tej Patel'in yardımıyla yağlar azalmaya başladı.
"Karantina sırasında kilo vermeye başladım ve 66 libre (30 kg) vermem sekiz ayımı aldı. Şu anda yaklaşık 8st 5 libre (53 kg) ağırlığındayım" diyor Doli.
"Kilo verdiğimden beri kendimi harika hissediyorum. Haftada dört veya beş kez kuvvet antrenmanı yapıyorum ve fiziksel olarak her şeyi yapabiliyorum.
"Uykum harika, eskisi kadar hasta değilim, çok daha fazla enerjim var ve yapamayacağım hiçbir şey yok."
Şunu ekliyor: "Obez olup bunu yapamayacağını düşünen ve asla kilo veremeyeceğini düşünen herkese şunu söyleyebilirim ki, bir şans verin. Sağlığınız açısından fark çok büyük.
"Benimki gibi kilo yavaş yavaş arttığında, obezitenin size verdiği fiziksel zorlukları hissetmiyorsunuz ama verdiğinizde ve kendinizin yarısı kadar bile olmadığınızı hissettiğinizde, enerji seviyeniz tavan yapıyor ve neden bu kadar uzun sürdüğünü merak ediyorsunuz.
"Evet, çok fazla kilo vermek zor ve başlangıçta fiziksel egzersiz yapmak zor ama buna değer."
thesun
