Dang ve Chikungunya: İtalya'daki risk haritası ve uzmanların tavsiyeleri
Son yıllarda, İtalya'da, özellikle Kuzey ve Orta bölgelerde, yerel dang ve chikungunya bulaşma vakaları kaydedilmiştir. Ancak, "kaplan sivrisineği" (bilimsel adı Aedes albopictus) salgınlarının gelişmesi için en uygun koşulları sunan yarımada genelindeki kıyı bölgeleri ve kentsel banliyölerde yeni salgınlar riski bulunmaktadır. Bruno Kessler Vakfı ve Ulusal Sağlık Enstitüsü tarafından koordine edilen ve Sağlık Bakanlığı ve Bölgeler/Özerk Eyaletler iş birliğiyle yürütülen ve yakın zamanda Nature Communications dergisinde yayınlanan bir çalışma, İtalya'daki riski haritalandırmaktadır.
Yazarlar, "Risk yaygındır" diye vurguluyor ve ekliyor: "Bu enfeksiyonlara ilişkin klinik bilgiyi artırmak, yüksek düzeyde gözetim sağlamak ve bu enfeksiyonların mevcut olduğu veya endemik olduğu yerlerden dönenler arasında farkındalığı artırmak arzu edilir."
Daha önce yalnızca ithal edilen hastalıklar olan dang ve chikungunya'nın yerli vakaları, son yıllarda uluslararası seyahatlerin yeniden başlaması, böcek vektörlerinin yayılması ve tropikal ve subtropikal iklimlerdeki salgınların artmasıyla birlikte Güney Avrupa genelinde artmaktadır. Araştırmacılar, 2006 ile 2023 yılları arasındaki yerel bulaşma olaylarını analiz ederek, İtalyan salgınlarını analiz etmek ve hem insan nüfus yoğunluğunu hem de entomolojik ve iklim verilerini hesaba katarak İtalya'daki bulaşma riskini tahmin etmek için matematiksel modeller uygulamışlardır. Genel olarak, incelenen süre zarfında 1.435 ithal dang humması vakası ve 142 chikungunya vakası doğrulanmıştır. Dang enfeksiyonları öncelikle Tayland, Küba, Hindistan ve Maldivler'de, chikungunya enfeksiyonları ise Hindistan, Dominik Cumhuriyeti, Brezilya ve Tayland'da kapılmıştır. Aynı süre zarfında 388 yerli dang humması vakası ve 93 chikungunya vakası teşhis edilmiştir.
Yazarlar, "İtalya'da iki virüsün yerel ve odaksal yayılımının meydana geldiği tüm bölgeler, analizimizde yüksek riskli olarak belirlenen bölgeler arasındaydı," diye yazıyor. "Ancak, benzer ekolojik koşullara sahip birçok başka bölge de bulundu ve bu nedenle vakalar yurt dışından ithal edilmişse aynı derecede risk altında olabilirler. Bu durum, önleme ve gözetim tedbirlerinin, salgınlar yaşamış veya henüz yerel olarak bulaşmış vakalar tespit edilmemiş olsun, uygun çevre koşullarına sahip bölgelere yönlendirilmesi gerektiği anlamına geliyor."
Çalışmaya göre, yerel salgınlar tespit edildikten sonra, bulaşıcılık endeksi yaklaşık iki hafta gibi kısa bir süre içinde salgın eşiğinin altına düşürüldü ve bu da reaktif kontrol müdahalelerinin kalitesini doğruladı. Ancak vakaların tespitinde belirli bir gecikme devam ediyor: "İtalya gibi endemik olmayan bölgelerde, ortaya çıkan vektör kaynaklı hastalıklar konusunda farkındalığı artırmak önemlidir çünkü gecikmiş veya atlanmış bir teşhis, salgınların tespitini ve dolayısıyla kontrol altına alınmalarını yavaşlatır."
1 Ocak - 30 Haziran 2025 tarihleri arasında, ISS ulusal gözetim sistemi İtalya'da 68 doğrulanmış insan dang humması virüsü enfeksiyonu vakası kaydetti, hepsi yurt dışı seyahatiyle ilişkiliydi (ortanca yaş 41, %51 erkek, ölüm yok). Enfeksiyonların çoğu Orta ve Güney Amerika ile Güneydoğu Asya'da kapıldı. İtalya'da 22 doğrulanmış insan chikungunya virüsü enfeksiyonu vakası var, önceki yıllara göre artış var ve hepsi yurt dışı seyahatiyle ilişkiliydi (ortanca yaş 49, %50 erkek, ölüm yok). Vakaların çoğu Madagaskar, Reunion Adası ve Sri Lanka'da kapıldı. Ayrıca, hepsi ithal olan dört doğrulanmış Zika virüsü vakası bildirildi. Endemik arboviral hastalıklar arasında, 30 Haziran 2025 itibarıyla, 12 TBE vakası (hepsi yerli, ölüm yok) ve 5 Toscana virüsü enfeksiyonu vakası (ölüm yok) bildirildi. Batı Nil virüsüne ilişkin, düşük bulaş oranlarının görüldüğü aylarda, sporadik bir vaka bildirilmiş olmasına rağmen, sivrisinek havuzlarında viral dolaşıma ilişkin ilk raporlar alınmaya başlandı ve bu durum Oristano ve Venedik illerinde transfüzyon kontrol önlemlerinin devreye girmesine yol açtı.
Sağlık Bakanlığı'nda Önleme Bölümü eski direktörü ve şu anda Milano'daki Vita-Salute San Raffaele Üniversitesi'nde Hijyen doçenti olan Gianni Rezza, çalışmanın bulgularını doğruluyor: "Evlerin etrafında bitki örtüsü ve su kalıntılarının daha yaygın olduğu sulak alanlar daha büyük risk altında, ancak yaz aylarında salgın olasılığı, virüsün aktif olarak dolaştığı tropikal bölgelerden gelen insan sayısıyla da doğru orantılı." Dolayısıyla, uzmanın gözünde ülkenin birçok bölgesinde salgın olasılığı aşikâr. Rezza, "Doğal olarak," diye belirtiyor, "sıcak mevsimde bir virüs ne kadar erken ortaya çıkarsa, vaka sayısının o kadar yüksek olma olasılığı artar. Ancak neyse ki, çalışmanın yazarlarının da belirttiği gibi, haşere kontrol müdahaleleri ve soğuk mevsimin gelişi şimdiye kadar salgınların boyutunu sınırladı. İklim değişikliği, sıcak mevsimin uzamasına neden olursa, bu virüslerin endemik yapısını destekleyebilir; bu şimdiye kadar gerçekleşmedi."
Enfeksiyon riskini önlemek için neler yapabilirsiniz? İşte ISS uzmanlarının sivrisinek ısırıklarından korunmak ve kolayca çoğalmalarını önlemek için verdiği tavsiyeler:
- Özellikle şafak vakti ve alacakaranlıkta dışarıdayken kovucu kullanın ve uzun pantolon ve uzun kollu gömlek giyin;
- Pencerelerde cibinlik kullanın ve klimalı odalarda kalın;
- Durgun su bulunan kapları (örneğin kovalar, saksılar ve tabaklar, leğen, çöp kutuları, vb.) sık sık boşaltın ve hareketsiz kapların üzerini örtün;
- Nisan-Mayıs aylarından başlayarak sivrisinek dostu sezon boyunca, özel bahçeler ve sitelerdeki rögar ve ızgaraları, ürün etiketinde belirtilen aralıklarla larvasitlerle ilaçlayın;
- Evcil hayvanınızın kaplarındaki suyu sık sık değiştirin;
- Kullanılmadığı zamanlarda çocuk havuzlarını boşaltın;
- Yoğun aktivite saatlerinden kaçının: Birçok sivrisinek şafak vakti ve gün batımında en aktiftir, bu nedenle bu saatlerde dışarıda olmaktan kaçınmanız veya ekstra önlemler almanız önerilir.
Siyasi, ekonomik ve finansal olaylara ilişkin haberler ve görüşler.
Üye olmak
ilsole24ore
