Tıbbi Rehabilitasyon Hastanesi Denetimleri Federal Yetkililer Tarafından Kamuoyuna Açıklanmıyor

Federal sağlık yetkilileri, fiziksel rehabilitasyon konusunda uzmanlaşmış hastanelerdeki ciddi güvenlik ihlalleri konusunda tüketicileri bilgilendirmiyor. KFF Health News ve The New York Times tarafından yapılan bir araştırmaya göre, Medicare de huzurevlerinde olduğu gibi para cezası uygulamıyor veya genel hastanelerde olduğu gibi anlaşılması kolay beş yıldızlı derecelendirmeler sunmuyor.

Medicare Ödeme Danışma Komisyonu'nun (MedPAC olarak bilinen bağımsız bir kongre kurumu) son verilerine göre, tıbbi rehabilitasyon hastaneleri sağlık sektöründe oldukça kazançlı bir niş haline gelmiş durumda ve toplu olarak %10 kar sağlıyor. Bu oran, genel hastanelerin yaklaşık %6, bakım evlerinin ise %0,5'ten az kar elde etmesinden çok daha yüksek.

Ancak MedPAC ve bağımsız araştırmacılar, kar amacı güden rehabilitasyon merkezlerinde hastaların genel hastanelere tekrar yatırılma oranlarının kar amacı gütmeyenlere göre daha yüksek olduğunu buldu .

KFF Health News ve New York Times'ın bir analizine göre, 2023 yılında bağımsız, kâr amacı güden rehabilitasyon hastaneleri, yıllık hasta kabulünün en çok gerçekleştiği yerler olarak kâr amacı gütmeyen hastaneleri geride bıraktı. Bu tesislerin haftada beş gün, günde üç saat fizik tedavi, mesleki terapi veya konuşma terapisi sağlaması gerekiyor.

Kongre, Medicare'e, son üç yılda yaklaşık 8.000 huzurevine yaptığı gibi, denetimler sırasında ortaya çıkarılan ihlaller, hatta ölümle sonuçlananlar bile, için rehabilitasyon hastanelerine para cezası verme yetkisi vermedi ve ortalama 28.000 dolar para cezası verdi.

Tek seçenek, çoğu hastayı kapsayan Medicare ve Medicaid tarafından bir rehabilitasyon hastanesinin tüm hizmetler için geri ödemesini tamamen kesmektir. Bu adım büyük olasılıkla hastaneyi iflasa sürükler ve neredeyse hiç uygulanmaz. Hastane gelecekteki sorunları önlemek için adımlar attığı sürece, en ciddi ihlaller bile fiilen ceza gerektirmez.

Federal hükümetin genel kalite denetim çabaları sınırlıdır. Medicare, ortalamadan daha kısa süreli rehabilitasyon kalışları sırasında genel hastaneye tekrar yatırılan hastalar için rehabilitasyon tesislerine ödeme yapar, ancak genel hastanelerin aksine, yakın zamanda taburcu edilen rehabilitasyon hastaları kritik sağlık sorunları nedeniyle hastaneye yatırıldığında herhangi bir mali ceza uygulanmaz.

Biden yönetimi geçen yıl, Care Compare web sitesinde rehabilitasyon tesisleri için 1 ila 5 yıldız arasında bir derecelendirme ölçeği geliştirmeyi planladığını duyurmuştu. Sektörün ticaret birliği olan Amerikan Tıbbi Rehabilitasyon Sağlayıcıları Derneği, mevcut kalite ölçütleri iyileştirilene kadar yıldız derecelendirmelerinin oluşturulmasının ertelenmesini talep etti. Trump yönetimi ise rehabilitasyon tesislerini derecelendirme çalışmalarına devam edip etmeyeceğine henüz karar vermedi.

Ayrıca fiziksel, mesleki veya konuşma terapisi alabileceğiniz doğru yeri bulmak için tüketici rehberimizi de okuyun.