Gesundheit. An welcher neurologischen Erkrankung leidet Clara Luciani?

„Ich zittere die ganze Zeit.“ In einem Interview mit der Website Konbini in der Small Talk-Show von David Castello-Lopes sprach Clara Luciani am Mittwoch, dem 14. Mai, erneut über ihre neurologische Erkrankung, den essentiellen Tremor. „Meine Mutter hat dasselbe Problem, ich glaube nicht, dass es mit den Jahren besser wird“, fuhr die französische Singer-Songwriterin fort.

Was ist eine essentielle Tremorerkrankung?

Nach Angaben des Brain Institute sind 50 bis 70 % der Fälle von essentiellem Tremor genetischen Ursprungs und in Frankreich sind 300.000 Menschen davon betroffen. Und laut der Vereinigung der von essentiellem Tremor betroffenen Menschen (APTES) ist 1 von 200 Menschen betroffen. Dies ist die häufigste Pathologie abnormaler Bewegungen. Und dennoch ist das Wissen über diese Krankheit in der breiten Öffentlichkeit und auch in der medizinischen Fachwelt mit Ausnahme der Neurologen noch immer unzureichend. „Leider wird die Diagnose zu oft verzögert“, sagt Dr. David Grabli, Neurologe am Pitié-Salpêtrière.

Es kann daher zu sozialer Stigmatisierung führen, wie Clara Luciani bezeugt. „Es ist sehr peinlich, denn es gab in meinem Leben viele Situationen, in denen mir Leute gesagt haben: ‚Du hast getrunken, du hast Drogen genommen, du wirst gemobbt …‘ Auf mich traf nichts davon zu.“ Bei einer gewissen Anzahl von Patienten kann der essentielle Tremor schwerwiegende Folgen haben und das tägliche Leben von fast 25 % von ihnen beeinträchtigen.

Die Krankheit kann bereits im Kindesalter auftreten, ihre Häufigkeit nimmt jedoch mit dem Alter zu. So leiden laut den von Vidal.fr vorgelegten Zahlen 5 % der über 65-Jährigen darunter und etwa 16.000 Menschen unter 40 Jahren sind betroffen. In diesem Bevölkerungssegment wird die Krankheit als „selten“ beschrieben.

Was sind die Symptome?

Anders als bei der Parkinson-Krankheit , bei der das Zittern als „Ruhezittern“ bezeichnet wird, handelt es sich bei dem Zittern in diesem Fall um ein Verhalten und ein Handeln. das heißt, es tritt auf, wenn die Person eine Haltung einnimmt (Hände vor sich ausstreckt, ein Mikrofon hält) oder eine Handlung ausführt (schreibt, trinkt). Es betrifft hauptsächlich beidseitig die oberen Gliedmaßen, insbesondere die Hände, und kann sich im weiteren Verlauf auch auf Kopf und Stimme auswirken. Manchmal auch Instabilität beim Gehen. Auch die Art des Zitterns verändert sich: „Die Amplitude des Zitterns nimmt zu und es beeinträchtigt willkürliche Bewegungen viel stärker, was feine Gesten, Mahlzeiten, Heimwerken, Schreiben usw. sehr erschwert“, stellt das Brain Institute fest. Entwicklungen, die Behinderungen verstärken und die Lebensqualität sowohl im Berufs- als auch im Privatleben beeinträchtigen.

Der essentielle Tremor ist häufig familiär bedingt und wird autosomal-dominant vererbt (das Risiko einer Übertragung der Krankheit auf das eigene Kind liegt bei 1:2). Es wurden mehrere Gene identifiziert. „Obwohl die Erkrankungen von Menschen mit essentiellem Tremor sehr ähnlich sind, geht man derzeit davon aus, dass es für den Ursprung des essentiellen Tremors keine einzelne Ursache gibt, sondern dass sowohl die Ursachen als auch die Entwicklung von Mensch zu Mensch heterogen sind“, heißt es in der Erklärung des Brain Institute. In anderen Fällen, die als sporadisch bezeichnet werden, geht man davon aus, dass eine Kombination aus Umweltfaktoren und einer genetischen Veranlagung vorliegt.

Wie behandelt man die Krankheit?

Durch die klinische Diagnose können verschiedene andere Ursachen des Tremors ausgeschlossen werden (Parkinson-Krankheit, Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, Schilddrüsenerkrankungen usw.). Dies wird durch eine neurologische Untersuchung bestätigt. Es gibt keine spezifische Behandlung, aber bestimmte Medikamente wie Betablocker, Antiepileptika und Anxiolytika können das Zittern reduzieren. „Ich nahm Betablocker“, sagt Clara Luciani, „die den Herzschlag verlangsamen … Bei mir hat es geholfen, aber ich beschloss, mit dem Zittern zu leben.“ Sie erklärt, dass sie nun weiß, wann das Zittern auftritt – insbesondere in Stresssituationen –, was ihr hilft, damit umzugehen. Laut APTES können Entspannungstechniken für Patienten hilfreich sein.

Eine weitere Möglichkeit, die am schwersten betroffenen Patienten zu behandeln, Tiefe Hirnstimulation wird auch bei Patienten angewendet, die an einer schweren Form der Krankheit leiden. Die Technik soll die Intensität des Zitterns um 80 % reduzieren.