Krankenschwestern fordern einen Kontrollraum, um die Probleme von Engpässen, Berufung und Ausbildung zu lösen

Eine staatliche Kontrollstelle mit außerordentlichen Befugnissen, um das Pflegeproblem anzugehen und zu lösen. Am Internationalen Tag der Krankenpflege legt die Föderation der Fnopi-Orden in Zusammenarbeit mit der Scuola Superiore Sant'Anna in Pisa ihren ersten Bericht über den Beruf vor und stellt die Notlage, in der sich die direkt Betroffenen befinden – in Form von Mangel, niedrigen Löhnen und Motivationsverlust, der 30 % dazu bringt, einen Arbeitsplatzwechsel und eine Ausbildung in Erwägung zu ziehen –, als „nationales Problem“ dar. Auch die Bürger warten noch immer auf das Wunder der Revolution auf ihrem Gebiet, bei der die Familien- und Gemeindekrankenpflegerin (Ifec) die Protagonistin der Hilfeleistung ist.
Mittlerweile äußern 50 % der Pflegekräfte ihre volle Zufriedenheit mit ihrer Arbeit – sowohl im häuslichen Umfeld als auch im Krankenhaus –, im Vergleich zu 84 % der zufriedenen Patienten. Das Gehalt? Der Durchschnitt liegt bei 32.400 Euro, wobei regional große Schwankungen möglich sind. Die Spitzenpositionen in den Unternehmen lassen sich an einer Hand abzählen, während die Forschung zwar leicht zunimmt, aber noch immer auf der Stelle tritt. Insbesondere geht es um Organisationsmodelle, die, wie die Sant'Anna-Schule berichtet, äußerst wichtig sind, um Entscheidungen auf wissenschaftliche Weise zu steuern. Und die Regionen? Sie haben das Ministerialdekret 77 zur Neuorganisation der Pflege in dem Gebiet formell angenommen und sehen auch 4 bis 5 Jahre für die vollständige Umsetzung der von Fnopi so geschätzten Ifec-Form vor, während die Mehrheit sie weiterhin – und das ist keine Haarspalterei – Ifoc nennt, also Familien- oder Gemeindekrankenschwester. Im Bildungsbereich tut sich etwas: Das Durchschnittsalter der Absolventen sinkt (25,2 Jahre), die Zahl der Gymnasiasten, die sich für ein Pflegestudium entscheiden, steigt (68 %) und die Nachfrage nach Masterabschlüssen wächst. 92,3 % der Absolventen der Ausbildung finden eine ihrem Studium entsprechende Tätigkeit.
„Für die Föderation stellt dieses Dokument den ersten wichtigen Schritt dar, um die offiziellen Beweise vorzulegen, auf denen die Politik in Bezug auf das Pflegepersonal basieren muss“, erklärte die Fnopi-Präsidentin Barbara Mangiacavalli. Wir möchten sicherstellen, dass unser Bericht den Entscheidungsträgern jedes Jahr auf dem Schreibtisch liegt und ihnen verlässliche Daten zu unserem Beruf zur Verfügung stehen. Das Ziel besteht darin, Daten in Informationen umzuwandeln, denn Informationen werden benötigt, um Entscheidungen zu treffen, die in unserem Fall – fügt er hinzu – nicht in der ausschließlichen Verantwortung eines einzelnen Ministeriums liegen können. Die Komplexität der Pflegeproblematik erfordert die Einrichtung einer Kontrollstelle mit außerordentlichen Befugnissen, die in der Lage ist, mehrere Strukturen auf höchster Ebene einzubeziehen und verschiedene Interventionsbereiche zu berühren, um ein Problem endgültig anzugehen, das nicht nur eine einzelne Berufsgruppe betrifft, sondern ganz Italien betrifft.“
„Aus dem Bericht“, so der Unterstaatssekretär für Gesundheit, Marcello Gemmato, „wird deutlich, dass neue Organisationsmodelle entwickelt werden müssen, die berücksichtigen, wie und in welchem Ausmaß sich die Figur der Krankenschwester entwickelt hat. Bis heute findet sie in Führungspositionen keinen Platz, und für Frauen besteht zusätzlich eine gläserne Decke. Dies ist ein Faktor, der neben dem Gehalt dazu beiträgt, dass sich viele von diesem Beruf entfremden, obwohl die 485.000 Krankenpfleger in Italien weiterhin fest im öffentlichen Gesundheitsdienst verankert sind und damit ihre Verbundenheit mit dem Beruf, den sie gewählt haben, unter Beweis stellen. Ein weiteres Thema – fuhr er fort – sei der Wunsch der Bürger, zu Hause behandelt zu werden, und daher rühre die hohe Zufriedenheit mit dem Adi, in die wir weiterhin enorme Investitionen tätigen müssen, um alle chronischen Krankheiten in die Versorgung des Gebiets zu bringen. Schließlich gehe es um neue oder erneuerte Rollen, wie beispielsweise die der Schulkrankenschwester, die von der Konsultation der Patienten- und Bürgerverbände in der im Bericht enthaltenen Umfrage gefordert wurde. Schließlich gehe es um „die grundlegende Rolle, die Krankenpfleger in der Prävention spielen können“, fügte Gemmato hinzu, „wo Minister Schillaci fordert, die Ungleichheit zwischen Behandlung und Prävention zu überwinden, indem mindestens 7 % der öffentlichen Gesundheitsausgaben für letztere bereitgestellt werden“.
Die vier Abschnitte des Berichts, die alle Dimensionen des Berufs untersuchen, wurden von den Professoren und Forschern der Scuola Superiore Sant'Anna illustriert: Milena Vainieri, Sabina Nuti (ehemalige Rektorin) und Lorenzo Taddeucci. Es ergibt sich ein Gleichnis des Berufsstandes, in dem das Verhältnis zwischen Pflegekräften und Einwohnern an den beiden äußersten Enden der Halbinsel, Sizilien und der Lombardei, niedriger ist. Was die Gehälter angeht, sind die bestbezahlten Fachkräfte in Trentino-Südtirol und der Emilia-Romagna zu finden, während die niedrigsten Gehälter in Kampanien und Molise zu verzeichnen sind. Die zufriedensten Pflegekräfte sind diejenigen, die im Rahmen der häuslichen Pflege vor Ort arbeiten, im Vergleich zu denen, die im Krankenhaus arbeiten, insbesondere wenn sie nicht ausreichend in die Managementprozesse eingebunden sind. Viele entscheiden sich jedoch weiterhin für den öffentlichen Sektor. Das Interesse erreichte 2018 mit 84,9 % seinen Höhepunkt. Im Jahr 2023 werden 78,9 % der Absolventen den öffentlichen Sektor bevorzugen, was auf eine weiterhin hohe Präferenz für diese Option hindeutet. Sehr positive Ergebnisse wurden hinsichtlich der Patientenzufriedenheit für Faktoren wie Beteiligung an Entscheidungen (78 von 100), Klarheit und Nützlichkeit der erhaltenen Informationen (91 von 100), Respekt und Würde (94 von 100) sowie emotionale Unterstützung (95 von 100) erzielt.
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