Niedrige Werte führen dazu, dass Ärzte Tests für den NHS ablehnen

Die National Association of Diagnostic Imaging Units macht den Staat für den ungleichen Zugang der Nutzer des National Health Service zu privaten Untersuchungen verantwortlich und argumentiert, dass die fehlende Aktualisierung der Preise die Wurzel des Problems sei.

„Das Problem ist, dass sie ständig meinen, sie könnten für Ultraschalluntersuchungen drei, fünf, acht oder was auch immer Euro bezahlen, ohne die Verträge 10, 12, 14 Jahre lang zu aktualisieren, und dass sie denken, die Schuld liege bei den Vertragsanbietern, die diskriminieren“, sagte Nuno Castro Marques, Generalsekretär der Nationalen Vereinigung der Einheiten für diagnostische Bildgebung (ANADDI), gegenüber Lusa.

Obwohl der Verband jegliche Diskriminierung der Nutzer – sei es durch den NHS, Versicherungsgesellschaften oder andere Subsysteme – für „inakzeptabel“ hält, betont er, dass die derzeitigen Zugangsschwierigkeiten auf die Weigerung von Angehörigen der Gesundheitsberufe zurückzuführen seien, im Rahmen von NHS-Verträgen zu arbeiten, da die Gehälter zu niedrig seien.

„Was passiert ist, ist, dass die Tabellen der vereinbarten Leistungen und ihrer jeweiligen Preise jahrzehntelang nicht aktualisiert wurden. Und wenn ich Jahrzehnte sage, dann meine ich wirklich Jahrzehnte“, betonte er.

ANAUDI argumentiert, dass dieser Mangel an Aktualisierung dazu führe, dass beispielsweise ein Anbieter über 20 Radiologen verfüge, sich aber nur drei oder vier bereit erklärten, die im Rahmen der SNS-Vereinbarung durchgeführten Eingriffe durchzuführen. Dies führe zu unterschiedlichen Reaktionszeiten und Wartezeiten für SNS-Nutzer, räumt das Unternehmen ein, bestreitet jedoch, dass damit eine Diskriminierung beabsichtigt sei.

„Die Nichteinhaltung von Konventionen bedeutet, den Zugang zum NHS nicht zu regeln. Wenn Tabellen 10, 12, 14 oder 16 Jahre lang nicht aktualisiert wurden, wird der Zugang zum NHS nicht aktualisiert“, argumentierte er.

Der Verband behauptet, das Gesundheitsministerium, die Zentralverwaltung des Gesundheitssystems (ACSS) und die Gesundheitsregulierungsbehörde (ERS) auf die Situation aufmerksam gemacht zu haben, allerdings ohne Erfolg.

Der Politiker kritisiert außerdem das „Versäumnis“ des Staates, sich nicht an das Gesetzesdekret 139/2013 zu halten, das die Methodik für die jährliche Überprüfung der Preise festlegt und eine Aktualisierung der gezahlten Beträge aufgrund der Inflation ermöglichen würde, wie dies bei öffentlichen Aufträgen der Fall war.

„Wir machen den Staat verantwortlich, denn die Vorgaben werden einseitig vom Gesundheitsministerium und dem ACSS festgelegt“, erklärte er.

Das Problem breitet sich laut dem Verband bereits im ganzen Land aus und nennt als Beispiel Castelo Branco, wo es keine Kliniken mehr gibt, die befugt sind, Ultraschalluntersuchungen für den NHS durchzuführen.

„Das ist ein weitverbreitetes Problem im ganzen Land. Ich glaube nicht, dass es Anbieter A, B oder C sind, die diskriminieren. Ganz im Gegenteil. Oft wollen die Anbieter selbst die Dienste erbringen, können aber kein medizinisches Fachpersonal finden, das sich weigert“, schloss er.

Diese Situation, warnt ANAUDI, führt zu einem Teufelskreis: „Die Patienten suchen nach Versicherungen und Subsystemen, um sich untersuchen zu lassen, und die Ärzte gewöhnen sich daran, nur noch unter diesem Regime zu arbeiten, was es noch schwieriger macht, zum NHS zurückzukehren.“

Der Verband argumentiert weiter, die einzige Möglichkeit, die Situation zu ändern, bestehe darin, dass die Regierung ihrer Verantwortung nachkomme und ihre Tariftabellen aktualisiere. „Es ist unmöglich, medizinisches Fachpersonal einzustellen, das mit Tarifen arbeitet, die vor 10, 12, 14 oder 16 Jahren gültig waren“, so der Verband.

Lusa berichtete heute, dass in sechs der 14 Bezirke, in denen Unilabs Brust- und Schilddrüsen-Ultraschalluntersuchungen anbietet, keine Termine über den Nationalen Gesundheitsdienst (SNS) verfügbar sind, was nicht der Fall ist, wenn die Untersuchungen als versicherter oder privater Kunde durchgeführt werden.

Angesichts dieser Situation räumt Unilabs ein, dass „in einigen geografischen Gebieten und bei manchen Prüfungsarten tatsächlich schon jetzt gewisse Zugangsschwierigkeiten bestehen“, betont jedoch, dass die fehlende Aktualisierung der vor über 15 Jahren vereinbarten Preise die Verfügbarkeit von Spezialisten für die Durchführung dieser Prüfungen einschränkt.