Gómez Palomares, ginecólogo, sobre buscar el embarazo: "Hay que tener relaciones cada dos días desde que termina la menstruación"

Planificar un embarazo va mucho más allá de dejar de tomar anticonceptivos o de hacer cuentas con los días fértiles. Para el Dr. José Luis Gómez Palomares, ginecólogo especializado en reproducción asistida, se trata de una decisión que debe ir acompañada de preparación médica, cambios en la alimentación, revisión de vacunas y hasta reflexión sobre el entorno laboral. En un vídeo divulgativo publicado en su cuenta de TikTok, el experto ha resumido en diez puntos clave lo que considera fundamental antes de buscar un embarazo.

Gómez Palomares es director médico del centro Wilson Fertility by Cefivba en Mallorca y trabaja en FivMadrid. Desde su experiencia, ha recalcado ahora en un vídeo la importancia de evitar la ansiedad relacionada con la ovulación y los test hormonales: “No hace falta buscar los días fértiles ni usar test de LH, eso estresa mucho”. Por eso, su recomendación se basa en la regularidad y la tranquilidad de las parejas: mantener relaciones sexuales cada 48 horas a partir del fin del sangrado menstrual.

Pero la frecuencia de las relaciones no es lo único que destaca en su guía preconcepcional. El primer paso imprescindible, según el especialista, es pasar por consulta ginecológica. “Es fundamental que hayas hecho tu revisión reciente, con citología y ecografía incluidas”, señala. Además, recomienda que el ginecólogo esté al tanto de que la paciente está buscando un embarazo, “para poder anticiparse con consejos y prevención”.

Uno de los aspectos más desarrollados en su vídeo es la analítica previa. El doctor indica que se debe solicitar el mismo análisis que se hace en la primera consulta del embarazo, pero por adelantado: niveles de tiroides (TSH), pruebas de sida, hepatitis B y C, sífilis, grupo sanguíneo y RH, Coombs y serología de enfermedades como Chagas o zika, según el lugar de residencia o los viajes recientes. “No conviene planificar un viaje a zonas con zika si estás buscando quedarte embarazada”, advierte. Si la mujer o su pareja han estado en alguno de estos países, recomienda una cuarentena de tres meses o un estudio serológico.

La alimentación también juega un papel esencial en esta fase. El doctor apuesta por una dieta mediterránea rica en verduras y carnes blancas, pero pone especial énfasis en la higiene de los alimentos crudos. Para ello, ha desarrollado dos reglas clave: la “regla de la placa”, que consiste en pelar, lavar o cocinar los alimentos dependiendo del riesgo, y la “regla de las dos cucharas”, basada en el uso de bicarbonato para eliminar pesticidas, sobre todo en frutas como fresas o manzanas.

En cuanto a los suplementos, Gómez Palomares subraya la importancia de empezar a tomar yodo, ácido fólico y omega 3 incluso antes del embarazo. “El ácido fólico debe tomarse en dosis mínimas de 400 microgramos, pero si tienes diabetes, epilepsia, obesidad o antecedentes de hijos con problemas del tubo neural, necesitas más”. Además, añade que el yodo previene alteraciones del desarrollo neurológico y que el omega 3 es esencial para la salud del bebé.

El vídeo también aborda aspectos menos comentados en otras guías, como el entorno laboral y la relación con las mascotas. Sobre el trabajo, aconseja evitar estar más de seis horas de pie al día. Y respecto a los animales, deja claro que no es necesario deshacerse del gato si se siguen medidas básicas de higiene: “No pasa nada si limpias su bandeja con guantes o te lavas bien las manos. La toxoplasmosis es rara y se puede prevenir”.

Las vacunas son otro pilar del plan preconcepcional. El doctor recomienda tener al día la del tétanos, la de la gripe y la de la rubéola. En el caso de no estar inmunizada contra esta última, se aconseja vacunarse y esperar un mes antes de buscar embarazo. Incluso si se produce una exposición accidental a la vacuna, asegura que “no se ha demostrado que haya que interrumpir la gestación”.

Por último, uno de los temas más técnicos, pero cruciales que introduce es el del matching genético. Se trata de una prueba para comprobar si ambos miembros de la pareja son portadores de una misma enfermedad recesiva, como la fibrosis quística o el X frágil. “Si lo son, podemos recurrir a fecundación in vitro y seleccionar embriones sanos. Considero que es un dinero bien gastado para evitar enfermedades hereditarias graves”, comenta.