Nombres, antivacunas, estrategias, el regreso del trumpismo. ¿Y Schillaci? La sanidad es un agujero negro de melonismo.

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En medio de promociones estratégicas, nuevas figuras institucionales y nombramientos influyentes, el papel del Ministro de Salud parece cada vez más marginado. En los últimos meses, el ministerio, dirigido por Orazio Schillaci, ha estado experimentando una reestructuración interna que corre el riesgo de disminuir aún más su autoridad. Dos figuras se destacan: Marcello Gemmato , actual Subsecretario de Salud, y Maria Rosaria Campitiello, jefa del Departamento de Prevención . El elemento más reciente y significativo de este proceso es el Decreto Presidencial, aprobado recientemente por el Consejo de Ministros, que actualiza las normas organizativas de las oficinas que trabajan directamente con el Ministro de Salud . El decreto introduce oficialmente el cargo de Viceministro de Salud, junto con el de Subsecretarios. Este rol, con funciones específicas delegadas, podría ser desempeñado por el propio Gemmato, a pesar de sus negaciones a la prensa. Esta medida formalizaría y fortalecería su influencia dentro del ministerio, en un contexto donde las tensiones entre la tecnología y la política son cada vez más evidentes.

Si Gemmato ascendiera a viceministro, el cargo de subsecretario de Salud podría recaer en Andrea Costa, miembro de la coalición Noi Moderati. Costa, actualmente uno de los expertos del ministro Schillaci, anteriormente fue subsecretario de Salud en el gobierno de Draghi, bajo el mando de Roberto Speranza . Pero volvamos a una de las figuras clave de esta historia. Marcello Gemmato, farmacéutico y diputado por Hermanos de Italia, fue nombrado subsecretario en noviembre de 2022. En los últimos meses, se ha hablado mucho de su ascenso a viceministro, que desde entonces se ha pospuesto, oficialmente debido a una "mayor consideración" por parte del Palazzo Chigi. Sin embargo, se dice que el retraso se debe a la resistencia del ministro Schillaci, quien, según algunas fuentes, detesta el excesivo activismo de Gemmato. No es casualidad que el nombramiento no se anunciara formalmente durante una reunión del Consejo de Ministros en la que estuvo ausente Giorgia Meloni, líder de Hermanos de Italia y considerada políticamente muy cercana a Gemmato.

Sin embargo, el diputado de Apulia sigue generando controversia en el mundo científico y político. Durante la pandemia, Gemmato se vio envuelto en una acalorada polémica por sus declaraciones sobre las vacunas, consideradas inaceptables por gran parte de la comunidad médica y científica . En noviembre de 2022, como invitado del programa "Re Start" de Rai 2, declaró: "¿Habría sido peor sin vacunas? Tú lo dices", lo que provocó la reacción inmediata de políticos y científicos, que pidieron su dimisión. El propio ministro Schillaci se vio obligado a distanciarse , subrayando que la postura del gobierno era coherente con la de administraciones anteriores en materia de prevención. Gemmato también criticó la vacunación obligatoria para el personal sanitario y el pase verde, calificándolos de carentes de base científica. Esta postura acabó dando crédito, incluso dentro del ministerio, a una visión populista de la sanidad, que prioriza el consenso sobre la ciencia.

Este cambio se vio aún más resaltado por la decisión de Italia, hace apenas unos días, de rechazar todas las enmiendas de 2024 al Reglamento Sanitario Internacional de la OMS. El Ministerio de Salud, en un comunicado oficial firmado por el propio Schillaci, declaró su rechazo a los nuevos mecanismos de coordinación y respuesta a emergencias sanitarias, citando la protección de la soberanía nacional . Esta postura ha generado alarma entre los expertos y marca una clara ruptura con el compromiso internacional de Italia con la prevención global, haciéndose eco de las opiniones de los movimientos más críticos con las instituciones supranacionales y con la propia OMS. Tras la abstención de Italia del acuerdo global sobre pandemias, también promovida por la OMS, el reposicionamiento de Italia hacia Washington parece estar cada vez más arraigado, en particular en las teorías conspirativas en torno a la atención médica explotadas por el movimiento MAGA de Donald Trump.

Mientras tanto, Maria Rosaria Campitiello ha consolidado su posición como jefa del Departamento de Prevención, Investigación y Emergencias Sanitarias . Su meteórico ascenso, apoyado por el partido Hermanos de Italia, también ha suscitado inquietudes debido a sus vínculos personales con Edmondo Cirielli, viceministro de Asuntos Exteriores. Su nombramiento se considera ampliamente parte de un plan político mucho más amplio para dividir el poder en materia de salud. La combinación del nuevo puesto de viceministro de Gemmato y la creciente influencia de Campitiello corre el riesgo de alterar radicalmente el equilibrio de poder interno dentro del ministerio. En esta dinámica, el ministro Schillaci, una figura técnica representada por el centroderecha, parece cada vez más aislado. El verdadero riesgo es que el Ministerio de Salud sea dirigido por dos "ministros en la sombra" de facto, sin un liderazgo unificado.

Para complicar aún más la situación están las acusaciones de conflicto de intereses: Gemmato posee el 10 por ciento de Therapia Srl, una empresa que administra clínicas privadas en Bitonto, y anuncia tiempos de espera más cortos que el Servicio Nacional de Salud (NHS) . La oposición lo acusa de estar en conflicto de intereses, a pesar de no tener roles de gestión ni ganancias percibidas. Sin embargo, persisten las dudas sobre la idoneidad de mantener intereses en el sector privado mientras se ocupa un cargo público prominente en el mismo sector. Campitiello tampoco es inmune a la controversia. Los Estados Generales de Prevención, organizados en Nápoles por iniciativa suya, costaron aproximadamente un millón de euros, incluyendo un hotel de cuatro estrellas y una noche de gala. Todos los servicios fueron adjudicados sin licitación competitiva a Kidea Srl, una empresa seleccionada directamente por el gerente. La ubicación del evento, Nápoles, ha sido interpretada por muchos como una forma de apoyar la candidatura de Cirielli a la presidencia de la región de Campania. El presidente Vincenzo De Luca calificó el evento como "un vergonzoso truco publicitario de los Hermanos de Italia", denunciando el mal uso político de fondos públicos.

El escenario emergente obliga a Schillaci a navegar entre dos polos de poder. Paradójicamente, incluso los detractores de Gemmato son quienes acogerían con satisfacción su nombramiento como viceministro: una forma de reequilibrar la creciente influencia de Campitiello. Mientras que Gemmato tiene una sólida presencia política, Campitiello sigue siendo un técnico, aunque muy protegido. Schillaci podría aceptar el ascenso de Gemmato con la condición de que sus responsabilidades se mantengan inalteradas, manteniendo así un mínimo de control sobre la estructura ministerial.

Mientras tanto, otro asunto crucial sigue sin resolverse: el control de Agenas. Tras más de siete meses de estancamiento en la Conferencia de las Regiones entre el centroderecha y el centroizquierda, la posibilidad de nombrar un comisionado para gestionar la Agencia cobra fuerza. El favorito para una posible regencia es Americo Cicchetti, exexperto del Ministerio de Sanidad. Sin embargo, nombrar un comisionado requeriría una intervención legislativa, que el Quirinal solo aceptaría si fuera realmente imposible alcanzar un acuerdo político. De materializarse esta opción, el partido Hermanos de Italia se encontraría gestionando todo el sistema nacional de salud. Este dominio político sería prácticamente absoluto, pero se vería amenazado por divisiones internas dentro del partido, que podrían inutilizar la gobernanza. El Ministerio de Sanidad, en este contexto, parece ser un claro ejemplo de un sector estratégico paralizado por juegos de poder, tensiones personales y enfrentamientos entre facciones. Esto tendría repercusiones directas en un Servicio Nacional de Salud cada vez más saturado.

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