¿Puedo tomar el sol si estoy en tratamiento contra el cáncer?

Las normas para una exposición solar segura (evitar las horas centrales del día y usar siempre un protector solar de alta intensidad) son aplicables a todos. Sin embargo, los pacientes con cáncer, especialmente quienes reciben quimioterapia o medicamentos complementarios que aumentan la sensibilidad solar, deben ser especialmente cuidadosos. De hecho, según los expertos, en algunos casos, la exposición al sol debe evitarse por completo. Esto es lo que necesita saber.

Quimioterapias que te hacen más sensible a los rayos UV

«Cuando hablamos de pacientes con cáncer y la exposición solar, hay dos consideraciones que hacer», explica a Oncoline Mario Mandalà , profesor de Oncología Médica de la Universidad de Perugia y director de la Unidad de Oncología Médica del Hospital Santa Maria Misericordia de la misma ciudad. «Por un lado, algunos fármacos son fotosensibilizantes, como el 5-fluorouracilo, las antraciclinas y el metotrexato, tres fármacos quimioterapéuticos tradicionales». Esto significa que la piel de un paciente tratado con uno de estos fármacos, y en general con cualquier fármaco fotosensibilizante, es más sensible a la radiación solar, especialmente a la radiación ultravioleta, y, por lo tanto, se quemará con mayor facilidad.

Sin sol en caso de toxicidad cutánea y radioterapia

"Por otro lado", continúa el experto, "también tenemos pacientes tratados con fármacos que causan toxicidad cutánea, como los anti-EGFR". Estos fármacos bloquean el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR), que desempeña un papel clave en la división y supervivencia celular. En algunos tumores, el gen que codifica el EGFR puede mutar, lo que provoca la sobreexpresión de este receptor, lo que estimula el crecimiento y la proliferación descontrolada de las células tumorales.

«Los efectos secundarios de los fármacos anti-EGFR pueden manifestarse como la aparición de pústulas u otras lesiones cutáneas», explica Mandalà, «y para limitarlos, se suelen utilizar antibióticos como las tetraciclinas, que, sin embargo, también son fotosensibilizantes. Incluso en este caso, es necesario evitar por completo la exposición al sol».

Los pacientes que reciben radioterapia también deben evitar la exposición al sol, enfatiza el oncólogo, ya que la exposición a los rayos ultravioleta puede aumentar la toxicidad de la terapia en la piel.

¿Las personas en tratamiento de inmunoterapia pueden tomar el sol?

¿Qué sabemos sobre los pacientes con cáncer tratados con inmunoterapia? ¿Es seguro exponerse al sol en estos casos? "En general, con inmunoterapia, es posible exponerse al sol siguiendo las recomendaciones generales de fotoprotección", continúa Mandalà. Es decir, evitar la exposición solar durante las horas centrales del día (11:00-17:00) y aplicar siempre un FPS alto, de 50 o superior. Sin embargo, el profesor explica que, al igual que ocurre con otros fármacos anticancerígenos, algunos pacientes tratados con inmunoterapia también pueden desarrollar toxicidades cutáneas que pueden verse agravadas por la exposición solar. "Por lo tanto, en ausencia de toxicidad cutánea, no existen contraindicaciones absolutas para la exposición, siempre que se sigan las precauciones generales. Sin embargo, si se desarrollan toxicidades cutáneas o si se administra radioterapia concomitantemente, se debe evitar la exposición".

¿Cuánto tiempo puede durar el efecto fotosensibilizante?

Pero ¿cuánto tiempo puede durar el efecto fotosensibilizante de los tratamientos oncológicos? «Suele desaparecer con el tratamiento médico», responde Mandalà, «pero puede durar hasta varias semanas después de finalizar la terapia». Dado que diferentes terapias pueden aumentar la fotosensibilidad o causar toxicidad cutánea, concluye el experto, siempre es recomendable consultar con el médico, quien conoce la situación clínica del paciente y puede ofrecerle el asesoramiento adecuado sobre la exposición solar.