Se deben fomentar las mediaciones en materia de salud

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¿En medio stat virtus? Tal vez sí, incluso para el futuro de los médicos de familia . Al menos eso es lo que se desprende de la propuesta presentada por las regiones y revisada por el Ministerio de Sanidad. Para entender de qué estamos hablando, partamos del contexto. En los últimos años, la atención sanitaria local ha recibido una atención creciente, especialmente tras la pandemia de Covid , y también gracias al Pnrr. Las regiones han puesto en marcha experiencias e intervenciones destinadas a acercar cada vez más la atención al ciudadano, poniendo el foco en el territorio y el domicilio como principales lugares de atención. Sin embargo, la actual organización de la atención médica general y pediátrica, basada en convenios colectivos nacionales, ha demostrado ser inadecuada para valorar plenamente el papel de los médicos de familia y garantizar la coherencia con los modelos del PNRR. El riesgo era el de construir, con las Casas de Salud, ‘catedrales en el desierto’ vacías de personal sanitario.

Inicialmente, parecía que había dos maneras de superar este obstáculo: continuar y seguir la misma vía de acuerdos o hacer que estos médicos dependan del NHS. Las regiones han propuesto ahora una tercera vía, intentando mirar al pasado para repensar el futuro de los médicos de familia . El documento recuerda de hecho el artículo 25 de la ley 833/1978 que instituyó el SNS, subrayando que la reforma debe partir de los principios originales: un sistema basado en profesionales empleados o contratados, elegidos por el ciudadano, que trabajen en estructuras públicas o privadas acreditadas. La idea es dejar a los médicos libertad para elegir si optan por la dependencia, aunque en todo caso se impondrá un número de horas superior al actual, que incluso aquellos que decidan permanecer en el convenio tendrán que garantizar en las Casas Comunitarias. El documento propone esencialmente un cambio de paradigma para los médicos de familia: ya no son meros proveedores de servicios según viejas lógicas contractuales, sino protagonistas de un nuevo modelo de atención que valora su profesionalidad y los integra en las dinámicas organizativas de los hogares comunitarios y de la asistencia territorial. Pronto veremos si habrá acuerdo político sobre este punto crucial.

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