I residenti hanno verificato quanto spendono gli ospedali per gli stipendi dei medici. Il risultato potrebbe sorprendervi.

• L'accordo dei residenti ha chiesto agli ospedali quale quota del loro budget venga destinata agli stipendi, per contrastare l'opinione sempre più diffusa secondo cui gli stipendi "ne assorbono" circa l'80 percento.
• È emerso che gli stipendi di tutti gli operatori sanitari costituiscono in media il 55% del budget ospedaliero. Gli ospedali spendono in media il 23% dell'intero budget solo per gli stipendi dei medici.
• Gli specializzandi sostengono che non sono gli stipendi o la legge che ne prevede l’indicizzazione annuale a devastare i bilanci ospedalieri

I medici specializzandi hanno chiesto agli ospedali quale quota del loro budget venga destinata agli stipendi, per contrastare l'opinione sempre più diffusa che gli stipendi assorbano la quota maggiore del loro budget, circa l'80%. Hanno inviato domande a oltre 570 strutture, 321 hanno risposto, tra cui ospedali di vario tipo: clinici, provinciali, distrettuali, istituti.

Tra le altre cose, i residenti hanno chiesto agli ospedali qual era il loro budget totale nel 2024, quale parte di esso era costituita da fondi del Fondo sanitario nazionale, quanto veniva speso per la retribuzione di tutti i medici e quanto veniva speso per la retribuzione di tutto il personale, indipendentemente dalla forma di impiego.

Le risposte ricevute mostrano che gli stipendi del personale medico costituiscono in media il 55% dei budget ospedalieri . Questa cifra, come sottolineato dai rappresentanti dell'Accordo dei Residenti dell'OZZL, è all'incirca pari a quella che altri Paesi spendono per questo scopo:

• negli USA è il 56 percento,
• in Germania - 60 per cento,
• a Singapore anche il 60 percento

Come sottolineato dal presidente dell'Accordo dei Residenti , Sebastian Goncerz, tra gli ospedali che spendono meno per gli stipendi (10-20%), predominano gli istituti. La quota maggiore è stanziata a questo scopo dagli ospedali distrettuali , in questo gruppo ci sono strutture che rappresentano oltre il 90% del budget.

Tra gli ospedali che hanno risposto, 38 strutture in totale destinano il 70-90% del budget agli stipendi. In 58 strutture, gli stipendi costituiscono il 40-50% del budget, mentre in 176 tra il 50 e il 60%.

Gli ospedali spendono in media il 23% del loro budget complessivo per gli stipendi dei medici . Del fondo destinato agli stipendi del personale, in media il 42% è destinato agli stipendi dei medici.

I medici a tempo pieno costano agli ospedali in media l'8% del loro bilancio. A loro volta, gli stipendi dei residenti, finanziati dal Ministero della Salute, rappresentano l'1,8% del bilancio ospedaliero.

Considerando il carico di lavoro in ospedale, è chiaro che gli specializzandi svolgono poco più dell'1,8% delle mansioni necessarie in ospedale - ha osservato Sebastian Goncerz. Dal 1° luglio di quest'anno, gli stipendi degli specializzandi varieranno da 9.737 PLN lordi al mese a 11.685 PLN, a seconda della specializzazione e della sua durata.

Vale la pena notare che questi dati differiscono leggermente da quelli presenti nel Monitor del finanziamento sanitario , elaborato dalla Federazione degli imprenditori polacchi. Da esso si evince che gli stipendi del personale nel 2022 costituivano circa il 70% del bilancio , ma sono stati presi in considerazione solo gli ospedali che operano come SPZOZ, quindi non tutte le tipologie di strutture.

Cosa dimostrano questi dati? Innanzitutto, come sostengono i residenti, non sono i costi degli stipendi a rovinare i bilanci degli ospedali polacchi. Si oppongono a presentare la legge sulla retribuzione del personale medico come la causa principale della difficile situazione finanziaria del settore sanitario.

- Bloccare la legge significa bloccare le fondamenta del sistema e la sua interpretazione incompetente istiga i medici - ha sostenuto Sebastian Goncerz.

Ha sottolineato che vale la pena ricordarlo, mentre da un lato sono in corso i colloqui sul finanziamento degli aumenti di quest'anno ( mercoledì il Ministero della Salute annuncerà quanti soldi saranno stanziati a questo scopo ) e dall'altro sul futuro della legge, che richiede delle modifiche (sempre mercoledì il presidium del team tripartito per l'assistenza sanitaria proseguirà la discussione su questo argomento).

- La legge sul salario minimo avrebbe dovuto migliorare la situazione delle persone con i salari più bassi e che lavorano con contratti di lavoro subordinato. Non rappresentano un peso per i bilanci ospedalieri ampiamente discusso, ma garantiscono certamente la continuità delle cure. Non neghiamo la realtà, e la cattiva situazione del Fondo Sanitario Nazionale è ben nota. Tuttavia, crediamo che il problema non risieda negli stipendi del personale con contratti di lavoro o nel personale sanitario che guadagna meno - ha sottolineato Władysław Krajewski, vicepresidente dell'Accordo dei Residenti.

L'organizzazione si oppone al congelamento degli aumenti salariali, temuto dagli operatori sanitari.

Ricordiamo che, secondo il meccanismo previsto dalla legge, i salari minimi nel settore sanitario vengono adeguati ogni anno il 1° luglio in base all'indice dell'Ufficio Centrale di Statistica. Le tariffe sono calcolate come il prodotto tra la retribuzione media dell'anno precedente e l'indice assegnato alle singole categorie professionali (attualmente ce ne sono 10, con le retribuzioni più elevate nel gruppo 1).

Da settimane, i dirigenti ospedalieri attendono informazioni dal Ministero della Salute in merito all'importo e alle modalità di finanziamento degli aumenti di luglio nel settore sanitario. Il 5 giugno, l'Agenzia per la Valutazione delle Tecnologie Sanitarie e il Sistema Tariffario ha fornito al Ministero raccomandazioni basate sui dati forniti dagli enti sanitari sugli stipendi dei dipendenti. Mercoledì 25 giugno, la Ministra della Salute Izabela Leszczyna presenterà i dettagli.

In via non ufficiale, abbiamo appreso che la variante accettata dal capo del Ministero della Salute ammonta a circa 16-17 miliardi di PLN all'anno.

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