Generieke geneesmiddelen 2024: Hoge aanbodprestaties onder aanhoudende prijsdruk

Berlijn. Hoewel er in het Berlijnse farmaceutisch beleid regelmatig over de partijgrenzen heen wordt gesproken over "het terugbrengen van de productie naar Europa", ziet fabrikantenvereniging ProGenerik geen lichtpuntje in deze kwestie. De markt voor generieke medicijnen zonder patent, die het grootste deel van de farmaceutische levering uitmaken, zit "aan de grens", aldus een verklaring eerder deze week.

"Er is een gebrek aan prikkels om te investeren in meer productie en stabielere toeleveringsketens." Een "dicht netwerk van prijsverlagingsmechanismen – vaste bedragen, kortingsafspraken, prijsmoratoria" maakt Duitsland tot een slechte locatie voor de industrie.

De reden voor deze verklaring is de publicatie van recente marktgegevens ( "Generieke geneesmiddelen in cijfers 2024" ). Volgens deze gegevens blijven het aanbod en de marktwaarde van generieke geneesmiddelen vrijwel onveranderd: 80 procent van het geneesmiddelengebruik in het wettelijk zorgverzekeringsstelsel (op basis van dagdoseringen) bestond in 2024 uit generieke geneesmiddelen; tien jaar geleden (2015) was dat nog 77 procent. Het aandeel van de kosten van generieke geneesmiddelen in de wettelijk verplichte zorgverzekeringsuitgaven voor geneesmiddelen (€ 40 miljard tegen fabrikantenprijzen) bedroeg onlangs € 6,8 miljard, oftewel 17 procent.

Volgens de vereniging daalden de kosten van generieke geneesmiddelen van de ziekenfondsen, na aftrek van kortingen die via selectieve contracten waren overeengekomen, opnieuw drastisch tot € 2,34 miljard. Dit resulteert in een kostenaandeel in de netto farmaceutische uitgaven (d.w.z. minus kortingen € 33,7 miljard) van 6,9 procent.

Onnodige kosten door oude originelen

Volgens ProGenerik ontvangen fabrikanten al tien jaar gemiddeld "6 cent per therapeutische dagdosis" via selectieve contractinkoop. Met brutokosten van € 0,18 per DDD (voornamelijk € 0,16 in voorgaande jaren) lopen de prijsverlagingen via aanbestedingen regelmatig op tot meer dan 60 procent. In 2024 bedroegen de contractuele prijsverlagingen ten gunste van de wettelijke zorgverzekering in totaal € 6,2 miljard, waarvan volgens de schattingen van de vereniging ongeveer 72 procent naar generieke geneesmiddelen ging.

In totaal bespaarde het wettelijke zorgverzekeringsstelsel in 2024 ongeveer € 14,4 miljard door prijsconcurrentie op de markt zonder patenten. Bovendien hadden wettelijke zorgverzekeraars hun uitgaven met nog eens € 1,8 miljard kunnen verlagen als ze zich consequent hadden gericht op het voorschrijven van generieke geneesmiddelen in plaats van originele geneesmiddelen zonder patenten. Dit argument wordt al jaren gehoord, maar lijkt nog steeds actueel.

Voor de submarkt van patentvrije, eigen producten (met en zonder generieke concurrentie) rapporteerde ProGenerik onlangs een bruto omzet van de wettelijke ziektekostenverzekering van € 13 miljard, met een gemiddelde catalogusprijs van € 2,22 per dagdosis (originele producten zonder imitatieconcurrentie) en € 1,15 (met generieke concurrentie). (cw)