Vooraf betaalde medische zorg voor gepensioneerden in Colombia: dit zijn de kosten, opties en beschikbare dekkingen.

De crisis in de Colombiaanse gezondheidszorg is een van de belangrijkste redenen voor de groeiende belangstelling van burgers voor particuliere zorg. Door de toenemende achteruitgang van zorgverzekeraars – gekenmerkt door vertragingen bij medische afspraken, problemen met de levering van medicijnen en de toenemende juridisering van de toegang tot zorg – hebben veel mensen ervoor gekozen om alternatieven te zoeken die sneller, beter en met meer dekking bieden. Dit fenomeen is direct weerspiegeld in de opkomst van prepaid medicijnen en zorgverzekeringen.
Vooral onder gepensioneerden – mannen van 62 jaar en ouder en vrouwen van 57 jaar en ouder, volgens de Colombiaanse wet – heeft de behoefte aan consistente en tijdige medische zorg geleid tot een verschuiving naar particuliere zorg. Veel gepensioneerden, gezien de groeiende gezondheidsbehoeften die gepaard gaan met ouder worden, vinden deze regelingen een manier om de tekortkomingen van de openbare gezondheidszorg aan te pakken.

De crisis in de gezondheidszorg heeft geleid tot een toename van particuliere zorgverzekeringen. Foto: iStock
Volgens prognoses van de Colombiaanse Federatie van Verzekeraars (Fasecolda) zal het aantal verzekerden met een prepaid zorgverzekering stijgen van 3,8 miljoen in 2024 tot 4,25 miljoen eind 2025, wat een aanhoudende groei van bijna 450.000 nieuwe gebruikers in slechts één jaar weerspiegelt. Deze toename is niet alleen te wijten aan een grotere vraag naar kwaliteitszorg, maar ook aan de vrees dat het openbare zorgstelsel verder zal verslechteren.
Hoewel er meer dan tien bedrijven zijn die dit soort diensten aanbieden in Colombia, vertellen we u over enkele van de meest gerenommeerde bedrijven vanwege hun dekking en lange geschiedenis in het land: Colsanitas, Sura, Coomeva en Seguros Bolívar. Hieronder vindt u de voorwaarden, geschatte kosten en dekkingsopties die specifiek beschikbaar zijn voor gepensioneerden:
Colsanitas In het geval van Colsanitas Prepaid Medicine biedt deze verzekeraar senioren de mogelijkheid om zich zonder leeftijdsgrens in te schrijven. De pakketten die beschikbaar zijn voor 64-plussers zijn onder andere "Esencial" vanaf $ 67.000; "Salud Activa" vanaf $ 349.000; "Medisanitas" vanaf $ 700.000; en "Colsanitas Integral" met een gemiddelde van $ 1.108.000, ontworpen om aan elke medische en financiële behoefte te voldoen.
Tot de meest opvallende programma's voor mensen ouder dan 64 behoren onder meer de exclusieve 24/7-hulplijnen die continue ondersteuning garanderen, zoals de Roble Club, voor patiënten met meerdere pathologieën; de geheugenkliniek, gericht op cognitieve stoornissen en neuropsychologische achteruitgang; oncologische ondersteuning; en palliatieve zorg.
Colsanitas beschikt tevens over een uitgebreid portfolio aan zorg voor senioren, dat zich preventief en gepersonaliseerd richt op de meest voorkomende aandoeningen bij ouderen, met een interdisciplinaire en humane aanpak. Dit portfolio omvat:
- Hoge bloeddruk, met educatie, follow-up en klinische controle.
- Diabetes mellitus, een aandoening die gedragsveranderingen en actieve ziektebestrijding bevordert.
- COPD is een multidisciplinair programma gericht op fysieke revalidatie en nazorg. Het heeft als doel complicaties, bezoeken aan de spoedeisende hulp en ziekenhuisopnames te verminderen.
- Anticoagulatie, met gespecialiseerde monitoring voor patiënten die een chronische therapie ondergaan.
- Hartfalen, door een uitgebreid model om de kwaliteit van leven te verbeteren.

Colsanitas. Foto: César Melgarejo/El Tiempo
In het geval van Seguros Sura biedt het bedrijf een portfolio van polissen aan die zijn afgestemd op de behoeften van deze bevolkingsgroep. Een van de opties is het "Health Plan for Two", vanaf $ 65.000 per maand, dat prioriteit geeft aan poliklinische zorg en vroege diagnose. Alternatieven zoals het "Health Plan for All", vanaf $ 222.849, met dekking voor eenpersoonskamers in geval van ziekenhuisopname, therapieën en medicijnen, zijn ook beschikbaar.
Voor wie op zoek is naar een robuustere bescherming biedt Sura bovendien polissen zoals Salud Clásico en Salud Global, die uitgebreide zorg, gespecialiseerde dekking, ziekenhuisopname, spoedeisende hulp, operaties en internationale dekking bieden. Deze polissen zijn bedoeld om senioren te ondersteunen met oplossingen waarmee ze met een gerust hart en betrouwbare medische ondersteuning kunnen leven.

Soera. Foto: Juan Pablo Rueda / EL TIEMPO
Coomeva Medicina Prepagada biedt op haar beurt gezondheidsprogramma's aan voor leden tot 79 jaar. Deze programma's richten zich op ouderenzorg, het bieden van welzijn en ondersteuning met kwalitatieve medische zorg, een landelijk netwerk, digitale kanalen en begeleiding in algemene geneeskunde, psychologie en voeding.
Cooomeva Medicina Prepagada biedt in dit verband het "Preferente"-programma aan, met tarieven vanaf $ 617.715, met een exclusief medisch netwerk en dekking voor poliklinische zorg, spoedeisende hulp, ziekenhuisopname en operaties. Ook beschikbaar zijn het "Tradicional Especial"-programma, vanaf $ 130.095, met directe toegang tot negen specialismen en spoedeisende hulp; het "Ambulatory Especial"-programma, vanaf $ 229.320; en het "Ambulatory Essencial"-programma, vanaf $ 194.250, met onbeperkte specialistische, tandheelkundige en basistherapeutische zorg; en het CEM-programma, vanaf $ 56.910, met 24/7 thuiszorg en ambulancevervoer.

Coomeva Medical Center, prepaidgeneesmiddelen in Bogotá. Foto: Coomeva
Tot slot kunt u bij Seguros Bolívar via de "Custom Health Insurance" kiezen uit dekkingen zoals virtuele en persoonlijke consulten in een pakket vanaf $ 34.800 pesos per maand. Hierbij zijn onder andere een arts aan huis, tandartskosten en ambulancevervoer inbegrepen.
Prijzen variëren afhankelijk van uw persoonlijke profiel en behoeften. Daarom is 'Gezondheid op Maat' ontwikkeld als aanvulling op de EPS (Health Insurance Company). U kunt details over de dekking en pakketten bekijken en de kosten berekenen op basis van leeftijd en de inclusie van gezinsleden.
Daarnaast biedt Seguros Bolívar het 'Plan M' aan vanaf $ 93.900, en kunt u ook een offerte krijgen voor het 'Plan L' vanaf $ 350.700. Elk van deze opties heeft ook een Plus-optie die is afgestemd op de individuele behoeften.

Bolívar-verzekering. Foto: Bolívar Verzekeringen.
Journalist Milieu en Gezondheid
eltiempo