Gonorroe verspreidt zich in Quebec nu het eerste vaccin is gelanceerd

Het eerste gonorroevaccin wordt in Engeland gelanceerd, wat wordt gezien als een "historisch moment voor de seksuele gezondheid", terwijl het aantal seksueel overdraagbare en via bloed overgedragen infecties (SOA's) wereldwijd recordhoogtes bereikt. En Quebec is hierop geen uitzondering. Zou dit tegengif binnenkort in de provincie kunnen arriveren?

• Lees ook: Hormonale anticonceptie verwaarloosd: wat u moet weten

• Lees ook: Op mijn 30e heb ik (eindelijk) de anticonceptiepil die mijn libido kapotmaakte, achter me gelaten

De eerste vaccinatiecampagne ter wereld tegen gonorroe, beter bekend als "de druiper", vindt plaats op een moment dat de ziekte zich razendsnel over de hele wereld verspreidt, vooral in westerse landen.

Nog nooit eerder werden in Engeland zoveel gevallen van soa's geregistreerd als in 2023. En in Quebec is de situatie niet anders.

Volgens de meest recente gegevens van het Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) waren de gerapporteerde aantallen gevallen in 2022 en de voor 2023 voorspelde aantallen de hoogste die ooit in de provincie zijn waargenomen.

Bijna 9.900 mensen meldden dat ze in de eerste 32 weken van 2023 gonorroe hadden opgelopen, 5% meer dan de INSPQ-prognoses.

"Deze gegevens suggereren een versnelling van het aantal gevallen gedurende de laatste maanden van 2023", staat in het in juli 2024 gepubliceerde Portret van seksueel overdraagbare en door bloed overgedragen infecties (STBBI's) in Quebec .

Symptomen van gonorroe zijn onder meer groene of gele afscheiding, pijn bij het plassen en pijn in de endeldarm. Bij vrouwen kan er ook sprake zijn van pijn in de onderbuik of bloedverlies tussen de menstruaties door.

Veel mensen blijven echter asymptomatisch.

Relatieve efficiëntie

De toename van het aantal gevallen van gonorroe wereldwijd is hoofdzakelijk te wijten aan de toenemende resistentie van de ziekte tegen de medicijnen die normaal gesproken als eerste behandeling worden gebruikt.

Dit betekent dat de bacteriën die seksueel overdraagbare aandoeningen veroorzaken, de mogelijkheid hebben ontwikkeld om te overleven en zich te vermenigvuldigen, zelfs wanneer ze worden blootgesteld aan bepaalde antibiotica.

• Lees ook: Pas op voor deze nieuwe antibioticaresistente soa

Volgens een rapport van microbiologe Brigitte Lefebvre van het INSPQ werden in 2024 in Quebec twee stammen van gonorroe geïdentificeerd die resistent waren tegen een van deze behandelingen.

Het eerste gonorroevaccin komt dus op tijd, ook al zal het het risico om de ziekte op te lopen niet volledig wegnemen.

Volgens onderzoeken uitgevoerd door het Joint Committee on Vaccination and Immunisation (JCVI) in het Verenigd Koninkrijk ligt de effectiviteit ervan tussen de 33% en 42%.

Vaccinatie zou nog steeds nuttig zijn, verzekert het JCVI, omdat men gelooft dat een eerdere infectie met gonorroe slechts een zwakke bescherming biedt tegen toekomstige besmettingen.

Quebec zal moeten wachten

Hoewel de gonorroe-vaccinatie in Engeland een wereldprimeur is, is het vaccin zelf niet nieuw.

"Het vaccin dat gebruikt zal worden, heet 4CMenB of Bexsero en is ontworpen om meningokokkeninfecties te voorkomen [die meningitis en bloedvergiftiging veroorzaken], niet gonorroe", aldus Nicholas Brousseau, specialist in volksgezondheid en preventieve geneeskunde bij het INSPQ.

• Lees ook: Jongeren uit Quebec ontevreden over hun seksuele voorlichtingscursussen

Dit product is in Canada echter niet toegestaan ​​voor de preventie van seksueel overdraagbare aandoeningen.

"Sommige studies hebben geen conclusies kunnen trekken over de effectiviteit ervan tegen gonorroe. Momenteel wachten we op meer solide gegevens over de effectiviteit van deze strategie voordat we deze hier aanbevelen", aldus de man die tevens lid is van het Immunisatiecomité van Quebec (CIQ).