Maakt JOUW vet je kapot? De subtiele verandering in je oksels en 11 andere tekenen dat je vet dodelijk is geworden

HET BLIJKT dat niet al het vet hetzelfde is. Er bestaan ​​twee soorten obesitas en de ene is veel gevaarlijker dan de andere.

Maar hoe weet je of je een dodelijk risico loopt? Het goede nieuws is dat er subtiele, maar veelzeggende signalen zijn - en hier onthullen we de symptomen die je in de gevarenzone voor obesitas plaatsen.

Verrassende onderzoeken suggereren dat obesitas verantwoordelijk is voor ongeveer 31.000 sterfgevallen per jaar in Groot-Brittannië.

Bovendien kost het de NHS jaarlijks maar liefst £ 6,5 miljard, en tegen 2050 zal dat bedrag naar verwachting stijgen tot £ 10 miljard.

Vroeger dachten we dat obesitas simpelweg betekende dat je dik of te zwaar was (en, nog belangrijker, dat je een BMI van meer dan 30 had).

Nieuw onderzoek toont aan dat er in feite twee soorten zijn.

Er is sprake van ‘preklinische obesitas’ als iemands overgewicht nog geen gevolgen heeft voor zijn of haar gezondheid. Er is sprake van ‘klinische obesitas’ als iemands gewicht een gezondheidsprobleem vormt.

De nieuwe definities wijken af ​​van de traditionele BMI-meting . Daarbij wordt alles boven de 25 als overgewicht beschouwd en 30+ als obesitas. De algehele gezondheid en het percentage lichaamsvet worden daarbij niet meegenomen.

Het zou kunnen betekenen dat velen van ons er voorlopig vanaf komen.

Dr. Thuva Amuthan, huisarts en dermatoloog, vertelt aan Sun Health: "De nieuwe richtlijnen bieden een praktischer manier om obesitas te definiëren door de focus te verleggen van alleen de BMI naar de manier waarop gewicht het dagelijks leven en de gezondheid op de lange termijn beïnvloedt.

“De BMI kan nog steeds een nuttig hulpmiddel zijn om risico’s op te sporen, maar maakt geen onderscheid tussen spieren en vet en houdt geen rekening met de verdeling van dat vet.

“Twee mensen kunnen dezelfde BMI hebben, maar heel verschillende risico’s.

"Iemand met overgewicht en zonder gezondheidscomplicaties kan worden beschouwd als 'preklinisch obees', terwijl iemand wiens gewicht direct gewrichtspijn, kortademigheid of een van de vele andere symptomen veroorzaakt die we associëren met obesitas, in de groep 'klinische' obesitas kan vallen."

Het is een verder bewijs dat je echt ‘dik en fit’ kunt zijn.

Als de NHS deze richtlijnen zou overnemen, zou het alleen iemand als klinisch obees kunnen diagnosticeren op basis van een volledige meting door een arts.

Dr. Amuthan zegt echter dat er een aantal duidelijke waarschuwingssignalen zijn die wijzen op een gevaarlijke obesitaszone, die niet genegeerd mogen worden...

Eén van de belangrijkste kenmerken van klinische obesitas is als uw gewicht invloed heeft op uw dagelijkse activiteiten.

Aanhoudende gewrichtspijn , zoals pijnlijke knieën of heupen , waardoor u niet kunt lopen, werken of huishoudelijk werk kunt doen, leidt tot klinische obesitas.

Dr. Amuthan zegt: "Kniepijn waardoor u moeite heeft met lopen of dagelijkse activiteiten, is een duidelijk teken dat uw gewicht uw mobiliteit beïnvloedt.

“Elke extra kilo lichaamsgewicht kan ongeveer vier keer zoveel druk op het kniegewricht uitoefenen.

“Na verloop van tijd kan dit het kraakbeen aantasten en bijdragen aan artrose, wat vaak leidt tot een diagnose van klinische obesitas op basis van de functionele impact.”

ALS u zelfs bij lichte inspanning al buiten adem bent, wees dan gewaarschuwd.

Dit is een van de factoren waar artsen naar kijken bij het definiëren van preklinische en klinische obesitas, omdat het een teken is dat uw gewicht uw cardiovasculaire systeem belast.

Dr. Amuthan zegt: "Als u buiten adem raakt bij simpele dingen zoals traplopen of boodschappen dragen, kan dat een teken zijn dat uw gewicht uw long- en hartfunctie beïnvloedt.

“Het hart moet harder werken om meer zuurstof te leveren om het overtollige gewicht te dragen.

“Het is een veelvoorkomend vroeg symptoom wanneer mensen van preklinische obesitas naar klinische obesitas gaan.”

De body mass index is een formule die wordt gebruikt om te bepalen of patiënten een gezond gewicht hebben.

Metingen kunnen ook uitwijzen of u klinisch gezien ondergewicht, overgewicht of obesitas heeft.

Hoe bereken ik dit?

Als u goed met cijfers kunt omgaan, kunt u uw gewicht delen door uw lengte in meters in het kwadraat.

Maar wie wil dat nu doen, als de NHS hiervoor een handig hulpmiddel heeft gemaakt.

Er wordt gekeken naar uw leeftijd, geslacht, lengte en gewicht, voordat uw BMI wordt geschat.

Wanneer moet ik mij zorgen maken?

Nadat u uw BMI heeft berekend, krijgt u een getal, meestal tussen de 18,5 en 30.

Mensen met een BMI tussen de 18,5 en 25 hebben een gezond gewicht.

Als uw getal tussen de 25 en 30 ligt, wordt er gesproken van overgewicht. Als uw getal boven de 30 ligt, spreekt men van obesitas.

De NHS adviseert mensen om een ​​gezond gewicht te behouden voor hun leeftijd en lengte.

Als u geen gezond gewicht heeft, loopt u een veel groter risico op obesitasgerelateerde aandoeningen zoals hartziekten, beroertes en diabetes.

Maar aan de andere kant van het spectrum kun je ook ondergewicht hebben.

Iedereen met een BMI onder de 18,5 wordt als ondergewicht beschouwd en loopt een groter risico op problemen met het immuunsysteem, broze botten en onvruchtbaarheid.

EXTRA gewicht, vooral rond de buik, belast de wervelkolom en heeft invloed op uw houding .

Vaak compenseren mensen dit door hun houding te veranderen of door anders te bewegen.

Maar na verloop van tijd kan dit mechanische problemen veroorzaken die tot pijn in de onderrug leiden.

Als u hier last van heeft, kan het – gedeeltelijk of geheel – worden veroorzaakt door overgewicht.

Dr. Amuthan zegt: “Overgewicht, vooral rond het middel, verplaatst uw zwaartepunt en belast de ruggengraat.

“Op den duur kan dit leiden tot aanhoudende pijn in de onderrug of zelfs ischias.

“Dit kan de slijtage van uw rug op de lange termijn vergroten en bijdragen aan een diagnose van klinische obesitas.”

VOLGENS de nieuwe richtlijnen van The Lancet zijn slaapapneu – een aandoening die snurken veroorzaakt en ervoor zorgt dat u ’s nachts niet kunt ademen – en overgewicht beide symptomen van klinische obesitas.

Dr. Amuthan zegt: "Snurken de meeste nachten, vooral als het luid en aanhoudend is, kan een teken zijn van obstructief slaapapneu - een aandoening die verband houdt met overgewicht rond de nek en de bovenste luchtwegen.

“Dit begint vaak in de preklinische fase, wanneer de luchtwegen tijdens de slaap gedeeltelijk geblokkeerd zijn.

"Als het echter niet wordt behandeld, kan het leiden tot slaapapneu en mogelijk klinische obesitas.

Zelfs een bescheiden gewichtsverlies van 10 tot 15 procent kan een groot verschil maken in het verminderen van de symptomen en het uit de gevarenzone van klinische obesitas halen.

HYPERTENSIE, de medische term voor hoge bloeddruk , is een symptoom van preklinische en klinische obesitas in zowel de nieuwe als de oudere richtlijnen voor obesitas.

Bijna alle huisartsenpraktijken en veel apotheken beschikken over bloeddrukmeters die het publiek gratis kan gebruiken.

Dr. Amuthan zegt: “Obesitas draagt ​​bij aan een hoge bloeddruk doordat het hart harder moet werken om bloed te pompen.

“Misschien voelt u zich niet ziek, maar een hoge bloeddruk is een stille risicofactor die uw kans op een hartaanval of beroerte vergroot.

“Het is ook een van de markers die een overgang van preklinische naar klinische obesitas kunnen signaleren.”

Volgens Blood Pressure UK bestaat ELKE bloeddrukmeting uit twee getallen, weergegeven als één getal boven elkaar.

Het eerste (bovenste) getal is uw systolische bloeddruk: de kracht waarmee uw hart bloed door uw lichaam pompt.

Het tweede (of onderste) getal is uw diastolische bloeddruk: de weerstand die de bloedstroom door de bloedvaten ondervindt tussen twee hartslagen in, wanneer het bloed door uw hart wordt gepompt.

Een ideale bloeddrukwaarde ligt tussen 90/60 mmHg (millimeter kwik) en 120/80 mmHg.

U heeft een hoge bloeddruk als de waarden voortdurend boven de 140/90 mmHg liggen.

Als u ouder bent dan 80 jaar, spreken we van een hoge bloeddruk als deze 150/90 mmHg bedraagt.

Als uw bloeddruk te hoog is, veroorzaakt dit extra belasting voor uw bloedvaten, hart en andere organen, zoals de hersenen, nieren en ogen, aldus de NHS.

Een aanhoudende hoge bloeddruk kan uw risico op een aantal ernstige en mogelijk levensbedreigende gezondheidsproblemen vergroten, zoals:

• Hartziekte
• Hartaanvallen
• beroertes
• Hartfalen
• Perifere arteriële ziekte
• Aorta-aneurysma's
• Nierziekte
• Vasculaire dementie

Als u een hoge bloeddruk hebt, kunt u door uw bloeddruk ook maar een beetje te verlagen, het risico op deze gezondheidsproblemen verkleinen.

Artsen kunnen u helpen uw waarden op een veilig niveau te houden door uw levensstijl aan te passen en medicijnen te gebruiken.

U loopt mogelijk meer risico als u:

• Zijn te zwaar
• Eet te veel zout en eet te weinig fruit en groenten
• Doe niet genoeg aan lichaamsbeweging
• Drink te veel alcohol of koffie (of andere cafeïnehoudende dranken)
• Rook
• Veel stress hebben
• Zijn ouder dan 65 jaar
• Heb je een familielid met een hoge bloeddruk?
• Zijn van zwarte Afrikaanse of zwarte Caribische afkomst
• Woon in een achterstandswijk

Zowel brandend maagzuur als zure reflux dragen bij aan een preklinische of klinische diagnose van obesitas.

Overgewicht, vooral buikvet, zet druk op de maag, waardoor maagzuur opkomt.

Dr. Amuthan zegt: "Als u extra gewicht met u meedraagt, neemt de druk in de buik toe, vooral als u ligt of na de maaltijd.

Door deze druk kan maagzuur in de slokdarm lekken, wat reflux en brandend maagzuur veroorzaakt.

"Deze symptomen komen vaak voor bij mensen met obesitas en verbeteren doorgaans aanzienlijk bij gewichtsverlies.

"Als ze echter verergeren, kunnen ze een deel van de diagnose voor klinische obesitas aangeven."

DONKERE, fluweelachtige plekken – medisch bekend als acanthosis nigricans – zijn huidplooien of -gebieden die in de loop van de tijd donkerder worden.

Ze komen vaak voor bij patiënten met obesitas en worden vaak gezien in combinatie met andere symptomen op de lijst.

Dr. Amuthan zegt: "Donkere, fluweelachtige plekken op de huid – vooral in de nek of onder de oksels – zijn een huidsymptoom dat artsen en clinici associëren met insulineresistentie, wat vaak voorkomt bij mensen met obesitas.

“Het kan een vroeg teken zijn dat het lichaam moeite heeft met het reguleren van de bloedsuikerspiegel en als het niet behandeld wordt, kan het leiden tot klinische obesitas.”

Op de website van de NHS wordt zweten genoemd als een gezondheidsprobleem dat verband houdt met obesitas. Iedereen die ooit klinisch of preklinisch obees is geweest, weet hoe moeilijk overmatig zweten – ook wel hyperhidrose genoemd – is voor patiënten met overgewicht.

Dr. Amuthan zegt: “Mensen met obesitas melden vaak dat ze het te warm hebben of meer zweten dan anderen, zelfs bij lichte inspanning.

“Dit gebeurt omdat het lichaam harder moet werken om de temperatuur te regelen en te bewegen.

Zweten neemt doorgaans aanzienlijk af als er gewicht verloren gaat, waardoor het gebruikt kan worden als diagnostisch hulpmiddel voor klinische en preklinische obesitasdiagnostiek.

De British Fertility Society raadt vrouwen met obesitas aan om hun BMI te verlagen voordat ze beginnen met vruchtbaarheidstechnieken zoals IVF .

Maar vruchtbaarheidsproblemen die samenhangen met obesitas, treffen beide geslachten.

Uit onderzoek blijkt dat bij zwaarlijvige mannen de spermaconcentratie lager is en dat hun sperma minder beweeglijk is. Dit betekent dat ze minder goed kunnen zwemmen.

Bij vrouwen heeft overgewicht invloed op de ontwikkeling van eicellen, de bevruchting en de ontwikkeling van het embryo. Daarom worden zwaarlijvige vrouwen tijdens hun zwangerschap vaak extra gecontroleerd.

Dr. Amuthan zegt: "Overtollig lichaamsvet kan de hormoonbalans verstoren die de menstruatiecyclus en de ovulatie regelen. Bij vrouwen kan dit een onregelmatige menstruatie veroorzaken.

“Deze effecten kunnen verbeteren met een bescheiden gewichtsverlies.”

Het gebruik van de BMI is een onderwerp van hevig debat onder artsen, voedingsdeskundigen en het publiek.

Deskundigen als Dr. Amuthan zijn het erover eens dat het mogelijk is om overgewicht en gezond te hebben, net zoals het mogelijk is om ondergewicht en ongezond te hebben.

Volgens personal trainer Tej Patel kan gezond verstand en het verminderen van de afhankelijkheid van de BMI bij het diagnosticeren van obesitas alleen maar positief zijn.

"Nadat ik de afgelopen acht jaar met zoveel zwaarlijvige vrouwen heb gewerkt, is het enige waar mensen het meest bang voor zijn hun gewicht en hun BMI", zegt ze.

Metingen geven een beeld van de gezondheid en verwachtingen van mensen op basis van een getal op een schaal, in plaats van wat ze bereiken door hun eigen zorg te veranderen.

“De nieuwe manier van meten is een echte stap voorwaarts.

"Sommige van de gezondste mensen die ik ken, hadden een hoge BMI.

Ze trainen elke dag en eten heel gezond. Ze hebben meer conditie en mobiliteit in hun pink dan iemand die lichter en kleiner is dan zij, maar omdat ze zwaardere, dichtere spieren hebben, geeft hun BMI aan dat ze ongezond en te zwaar zijn, of op een gegeven moment zelfs obees.

IEDEREEN is anders en sommigen vinden het makkelijker om af te vallen dan anderen.

Maar als u al jarenop dieet bent en het lukt u maar niet om af te vallen, dan bevindt u zich mogelijk in de gevarenzone van obesitas.

Dr. Amuthan zegt: "Wanneer iemand langer dan tien jaar overgewicht met zich meedraagt, beginnen we dat te zien aan metabolische complicaties, zoals insulineresistentie, verhoogd cholesterol of gewrichtsdegeneratie.

“Ook al voelt iemand dat hij of zij gewend is aan zijn of haar gewicht, dan is dat vaak nog niet het geval.”

DOOR uw taille-hoogteverhouding te BEREKENEN, kunt u bepalen of u te veel vet rond uw buik meedraagt.

Volgens de NHS mag uw tailleomvang niet groter zijn dan de helft van uw lichaamslengte.

Uit onderzoek blijkt dat overgewicht rond de taille of een appelfiguur uw risico op hart- en vaatziekten kan verdubbelen, ongeacht uw werkelijke gewicht of BMI.

Volgens deskundigen kan dit leiden tot ophoping van vet in uw aderen. Als dit niet wordt behandeld, kan dit leiden tot hartaanvallen en beroertes .

Sterker nog, obesitas kan het risico op hartziekten met ongeveer 12 procent verhogen en het risico op een beroerte met maar liefst 24 procent.

Mensen met obesitas hebben tot zeven keer meer kans om diabetes type 2 te ontwikkelen. Zelfs een klein beetje afvallen kan uw risico aanzienlijk verminderen.

Dr. Thuva Amuthan

Dr. Amuthan zegt: "Obesitas verhoogt het risico op het ontwikkelen van een hoge bloeddruk, een afwijkend cholesterolgehalte en insulineresistentie – die allemaal het risico op een hartaanval of beroerte vergroten.

Hoe langer deze factoren onbehandeld blijven, hoe meer schade ze aan de bloedvaten kunnen toebrengen.

Maar het goede nieuws is dat gewichtsverlies, zelfs al is het maar vijf tot tien procent, die risico's bijna onmiddellijk vermindert en ervoor kan zorgen dat u niet langer wordt gediagnosticeerd met klinische obesitas.

ALS je obees bent, heb je zeven keer meer kans om diabetes te krijgen dan iemand met een gezond gewicht.

Maar het kan ook andersom werken, want dan lopen diabetespatiënten het risico op klinische obesitas.

Patiënten hebben vaak last van gewichtstoename als gevolg van medicijnen en een sedentaire levensstijl.

Dr. Amuthan zegt: “Obesitas is de grootste risicofactor voor diabetes type 2.

"Het veroorzaakt insulineresistentie, wat betekent dat het lichaam suiker niet goed kan verwerken.

Mensen met obesitas hebben tot zeven keer meer kans om type 2-diabetes te ontwikkelen.

Zelfs een klein beetje afvallen kan uw risico aanzienlijk verminderen.

DOLI Hiralal 38, uit Londen, woog 83 kg en haar huisarts vertelde haar dat ze obesitas had.

Ze zegt: "Het was niet alleen mijn dokter die me vertelde dat ik zwaarlijvig was, maar ook mijn familie maakte zich zorgen over mijn gewicht.

“Ik wist dat het een probleem was; ik had moeite met traplopen, was de hele tijd moe, had last van menstruatiepijn, pijn in mijn onderrug, wilde nergens naar buiten en fysieke dingen waren voor mij lastig.

“Ik vond het echt niet leuk hoe ik me voelde en hoe ik eruit zag.”

Met de hulp van personal trainer Tej Patel begon het vet te verdwijnen.

"Ik begon af te vallen tijdens de lockdown en het duurde acht maanden voordat ik 30 kilo kwijt was. Ik weeg nu ongeveer 53 kilo", zegt Doli.

"Sinds ik ben afgevallen, voel ik me fantastisch. Ik doe vier of vijf keer per week aan krachttraining en ik kan fysiek alles aan."

“Ik slaap fantastisch, ben niet meer zo ziek als vroeger, heb veel meer energie en er is eigenlijk niets dat ik niet kan doen.”

Ze voegt eraan toe: "Tegen iedereen die zwaarlijvig is en denkt dat hij of zij het niet kan en nooit zal afvallen, zou ik zeggen: probeer het eens. Het verschil voor je gezondheid is enorm."

"Als je, zoals bij mij, langzaam aankomt, voel je niet de fysieke uitdagingen die overgewicht met zich meebrengt. Maar als je afvalt en je je nog maar half de persoon voelt die je was, schiet je energieniveau omhoog en vraag je je af waarom het zo lang heeft geduurd.

"Ja, het is moeilijk om veel gewicht te verliezen en de fysieke oefeningen zijn in het begin zwaar, maar het is het absoluut waard."