Injeções para perda de peso | Garanta uma contracepção segura enquanto estiver tomando Ozempic

Os chamados miméticos de incretina, também conhecidos como agonistas do receptor de GLP-1, foram originalmente desenvolvidos como medicamentos para tratar diabetes tipo 2. Eles imitam a ação dos próprios hormônios do corpo, incluindo o GLP-1, reduzindo assim os níveis de açúcar no sangue. Eles também podem auxiliar na perda de peso , aumentando a sensação de saciedade. A semaglutida é o ingrediente ativo do Ozempic e do Wegovy. O primeiro é um medicamento de dose mais baixa aprovado para o tratamento do diabetes tipo 2. O Wegovy, de dose mais alta, é prescrito para perda de peso mesmo em pessoas sem diabetes. O Mounjaro é um agonista duplo mais recente que imita outro hormônio (GIP) além do GLP-1.

O Ozempic foi aprovado para o tratamento de diabetes na UE e na Alemanha desde 2018, e uma versão em comprimidos de semaglutida (nome comercial Rybelsus) foi aprovada desde 2020. As injeções correspondentes são fabricadas principalmente por duas empresas: a Novo Nordisk, da Dinamarca, e a Eli Lilly, dos EUA . As vendas mundiais de semaglutida foram estimadas em aproximadamente € 16,1 bilhões em 2024, mais da metade das quais nos EUA e Canadá. Com o Mounjaro, a Eli Lilly dobrou suas vendas do ano anterior para US$ 11,5 bilhões em 2024.

O futuro desses medicamentos reside no uso de ingredientes ativos semelhantes para atingir ainda mais receptores na superfície das células beta secretoras de insulina, alcançando efeitos ainda mais potentes no tratamento de diabetes e obesidade. Além da simplificação da administração, espera-se que certos efeitos colaterais sejam reduzidos, mais comumente náuseas, diarreia e vômitos no início do tratamento. Outra questão não resolvida é como interromper o uso do medicamento com segurança sem ganho de peso recorrente.

O tratamento é tão interessante (também para os fabricantes) não apenas porque o número de pessoas obesas em todo o mundo é estimado em 650 milhões. Nos EUA, por exemplo, 70% da população já está acima do peso. Ao contrário da percepção de injeções para perda de peso como uma tendência da moda para estrelas da mídia, a questão é muito mais do que apenas problemas estéticos. A obesidade grave, com índice de massa corporal acima de 30, é considerada um fator de risco não apenas para diabetes tipo 2, mas também para doenças cardiovasculares, esteatose hepática e certos tipos de câncer.

Os efeitos colaterais mais raros do Ozempic incluem cálculos biliares, pancreatite e câncer de tireoide. Um efeito colateral muito específico foi esclarecido: a teoria de que mulheres com sobrepeso engravidam mais facilmente enquanto tomam Ozempic é apenas parcialmente verdadeira. Katharina Laubner esclarece isso. Ela é porta-voz do Grupo de Trabalho sobre Diabetes e Gravidez da Sociedade Alemã de Diabetes e trabalha no Hospital Universitário de Freiburg. A médica ressalta que a obesidade e o diabetes tipo 2 têm um impacto negativo na saúde reprodutiva de ambos os sexos. Nas mulheres, isso frequentemente leva à síndrome dos ovários policísticos – e, portanto, à infertilidade. "Mesmo uma perda de peso moderada, de cerca de 5% a 10% do peso corporal, pode levar à melhora da fertilidade por meio da melhora da sensibilidade à insulina", explica Laubner.

Portanto, não é o medicamento em si, mas a perda de peso que torna o ciclo mais regular e possibilita a gravidez. Portanto, mulheres que tomam Ozempic, por exemplo, devem garantir um método contraceptivo confiável. Dados confiáveis ​​sobre o impacto dos miméticos da incretina no feto ainda não estão disponíveis. No entanto, Laubner recomenda a interrupção do medicamento a partir do segundo trimestre devido aos seus efeitos metabólicos. Também não se sabe se o Ozempic e outros medicamentos também podem ajudar a melhorar a qualidade do esperma masculino. Os médicos acreditam que isso seja concebível.