Salários dos médicos? Longe do teto, mas os dos CEOs estão mais perto.


Muitos funcionários públicos provavelmente estão comemorando a decisão recentemente proferida pelo Tribunal Constitucional, mas certamente não os diretores médicos. Embora o Tribunal tenha reafirmado que a previsão de um "teto salarial" para funcionários públicos não viola, em si, a Constituição, declarou a inconstitucionalidade do artigo 13, parágrafo 1º, do Decreto Legislativo nº 66 de 2014, conforme convertido, que fixou o teto em € 240.000 brutos em vez do salário integral devido ao Primeiro Presidente do Tribunal de Cassação. É com base nesse parâmetro, como acontecia até 2014, que o "teto" deve ser definido por Decreto do Primeiro-Ministro, sujeito ao parecer das comissões parlamentares competentes. Em 2017, a restrição foi considerada "tolerável, dada a natureza temporária da medida", mas, após 11 anos, tornou-se claramente estrutural, assumindo aspectos inconstitucionais.
Em suma, o teto introduzido em 2014 pelo governo Renzi, que até então impedia que os salários da administração pública ultrapassassem € 255.000 brutos, foi declarado ilegítimo. Consequentemente, a referência à remuneração do Primeiro Presidente do Tribunal de Cassação, que, na última atualização há 11 anos, antes da nova restrição, foi fixada em € 311.658 por ano, está agora em vigor novamente. Este é o resultado da decisão do Tribunal Constitucional n.º 135, apresentada em 28 de julho, que — após o reenvio ativado por despacho de 13 de novembro de 2024, do Conselho de Estado, Secção Cinco — abordou um recurso interposto por um presidente de secção do Conselho de Estado. Esta é, portanto, uma questão altamente complexa relativa ao poder judicial e à acumulação da sua remuneração por cargos adicionais, mas, devido aos seus efeitos, tem implicações óbvias para toda a alta administração pública. A justificativa subjacente à decisão é o princípio da independência judicial, protegido em particular pelos artigos 104 e 108 da Constituição, um princípio que "deve ser salvaguardado também de uma perspectiva econômica" para "evitar o mero exercício arbitrário de um poder sobre outro", como já estabelecido pelo mesmo Conselho em uma decisão de 2012.
Embora, como mencionado, a disputa tenha surgido em razão de interesses específicos dos magistrados, a decisão "não pode deixar de afetar todas as categorias sujeitas ao teto", pois se trata de "uma escolha regulatória geral". A decisão entra em vigor em 29 de julho, nos termos do artigo 136 da Constituição, e não é retroativa, pois se trata de inconstitucionalidade superveniente.
O conteúdo, a justificativa e as implicações da decisão foram bem explicados em dois artigos de Gianni Trovati publicados nas revistas especializadas do Il Sole 24 Ore, sendo que o segundo aborda especificamente as negociações para a renovação do Acordo Coletivo Nacional de Trabalho para a Área de Funções Centrais, iniciadas ontem. E aqui a discussão retorna à situação dos médicos para os quais — nem sei quantas vezes já escrevi isso — não existe sequer uma Lei de Políticas para a renovação de um contrato que expirou há sete meses.
Por que os gestores médicos deveriam ser indiferentes à decisão do Tribunal Constitucional? Simplesmente porque o nível salarial máximo que um cargo de alta gerência médica pode atingir é de aproximadamente € 205.000. Esse valor, referente a um diretor de departamento, inclui os valores máximos permitidos pelo Acordo Coletivo de Trabalho Nacional de 2024 para remuneração por cargo e seu aumento — uma circunstância muito rara, em qualquer caso — e inclui subsídio de risco radiológico e serviços médicos de emergência, assumindo que o indivíduo trabalhe nesses ambientes. Para a remuneração baseada em desempenho, foi necessário fornecer uma estimativa, dada a ampla heterogeneidade de fundos da empresa e critérios de alocação: um valor de € 2.500 por ano é plausivelmente realista. Obviamente, o trabalho freelance dentro do departamento ou a remuneração contingente, como serviços adicionais, não foram levados em consideração. Agora, mesmo assumindo uma rápida renovação do CCNL, isso representaria um aumento de 6-7%, o que ainda elevaria o valor acima para € 220.000, ainda muito inferior ao dos secretários-gerais e chefes de departamento de ministérios e EPNE, embaixadores, prefeitos, etc.
A posição dos gerentes-gerais e, de modo mais geral, das diretorias estratégicas poderia ser bem diferente. No artigo publicado no site em 22 de julho, destaquei uma emenda ao Artigo 1º do chamado projeto de lei "Serviços de Saúde", apresentado por cinco parlamentares da maioria. Essa emenda elevaria a remuneração do diretor-geral "para, no máximo, 80% do teto salarial máximo para o pessoal do setor público, nos termos do Artigo 13 do Decreto Legislativo nº 66, de 24 de abril de 2014, convertido, com alterações, pela Lei nº 89, de 23 de junho de 2014, e alterações e acréscimos subsequentes", a mesma revogada anteontem pelo Tribunal. Essa emenda é a de número 1.61, uma das 69 propostas de emenda somente ao Artigo 1º, publicadas em 10 de julho.
Em decorrência da decisão em questão, os diretores poderão, portanto, se beneficiar de um duplo aumento inesperado: o original, que fixa a remuneração em € 240.000 (na verdade, € 255.127 devido às alterações introduzidas pela lei orçamentária de 2022), e o imposto pelo Tribunal, que revogou esse valor, restabelecendo o teto salarial do primeiro presidente do Supremo Tribunal de Cassação. Na prática, os € 192.000 indicados no artigo passam a € 249.000. Para ser mais completo, deve-se observar que a emenda estabelece que "as regiões podem se ajustar" e, em qualquer caso, que o valor "não excede...", portanto, poderia ser muito menor. Deve-se notar também que a proposta se refere apenas às "regiões" e não, como diz a fórmula usual, também às Províncias Autônomas, porque em Bolzano, por exemplo, o diretor geral e os dois diretores assistentes ficaram a poucos centavos de atingir € 200.000 em 2024.
Por outro lado, a "Autoridade de Saúde do Tirol do Sul" emprega 47 gestores com salários anuais superiores a € 200.000, apesar do salário máximo acima mencionado, previsto no Acordo Coletivo Nacional (CCNL). Certamente, algumas regiões ajustarão prontamente sua remuneração ao máximo, enquanto outras — como no passado — optarão por uma medida intermediária. No entanto, será interessante observar como reagirão as regiões que, há poucos dias, cortaram a remuneração complementar de seus funcionários da autoridade de saúde em até 30%, ou aquelas cujas atribuições não foram atribuídas e cujos cargos variáveis não foram reavaliados há anos.
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