Um sistema mais preparado para crises. À custa de novas obrigações para os hospitais

• Uma nova versão do projeto de emenda à lei sobre o sistema de informação de saúde e à lei sobre proteção da população e defesa civil foi publicada no site do Centro de Legislação do Governo. Um projeto de regulamento de implementação também foi apresentado.
• A regulamentação prevê a substituição do Sistema de Registro de Recursos de Saúde (SEZOZ) por um novo Sistema de Registro de Potenciais Prestadores de Serviços (EPS).
• Os hospitais serão obrigados a fornecer informações atualizadas por meio do sistema, incluindo o número de leitos, equipamentos e pessoal médico.
• Durante as consultas públicas, foram levantadas preocupações de que as obrigações acarretariam custos e carga de trabalho adicionais para os hospitais. O Ministério da Saúde tem uma opinião diferente – fala em grandes economias.
• A lei entrará em vigor em 1º de janeiro de 2027.

Monitoramento em tempo real da capacidade hospitalar, em particular em termos de leitos hospitalares, equipe médica, principais dispositivos médicos, fornecimento de equipamentos de proteção individual e gases medicinais, sangue e seus componentes, bem como a condição da infraestrutura - esta é a principal premissa da alteração da Lei sobre o sistema de informação de saúde e da Lei sobre proteção da população e defesa civil .

O objetivo é garantir um processo de tomada de decisão adequado em situações de crise, como parte do Plano Nacional de Gestão de Crises. Como aponta o autor, os problemas com o monitoramento contínuo dos recursos tornaram-se particularmente evidentes durante a pandemia de COVID-19 . Muitas informações, cruciais para a prestação de cuidados de saúde, eram então transmitidas por telefone ou e-mail, utilizando documentos docx, pdf ou xlsx.

No caso dos sistemas de TI, os dados eram inseridos manualmente, em alguns casos várias vezes ao dia, devido à necessidade de atualizações. Isso resultava em tarefas adicionais para a equipe do hospital, incluindo a equipe médica, e frequentemente na necessidade de contratar novos funcionários. Isso afetava a qualidade dos dados reportados e, consequentemente, os processos de tomada de decisão.

O novo sistema permitirá o monitoramento em tempo real do potencial dos prestadores de serviços que oferecem serviços de saúde 24 horas e fixos. Em relação a outros prestadores de serviços, como clínicas ambulatoriais ou atenção primária à saúde, o escopo das informações, o método e a frequência de sua prestação permanecerão inalterados.

Uma nova versão do projeto foi publicada no site do Centro de Legislação do Governo, após considerar alguns dos comentários apresentados durante as consultas públicas . Também foi apresentado um projeto de regulamento do Ministro da Saúde sobre o Sistema de Registro de Potenciais Prestadores de Serviços, especificando o escopo dos dados que os hospitais devem fornecer.

Resumindo: o atual Sistema de Registro de Recursos de Saúde (SEZOZ) será substituído pelo Sistema de Registro de Potenciais Provedores de Saúde (EPS).

A implementação do sistema EPS permitirá o monitoramento contínuo de dados, incluindo:

• leitos hospitalares (tendo em conta a obrigação de prever a possibilidade de comunicar a procura de uma cama pelos despachantes médicos e pelos coordenadores provinciais de salvamento médico; os relatórios serão submetidos automaticamente no prazo de 30 minutos após a ocupação ou libertação de uma cama hospitalar),
• trabalhadores médicos (em caso de cada mudança relacionada ao local onde o funcionário presta serviços; uma vez por mês, como antes),
• dispositivos médicos e equipamentos de proteção individual (por exemplo, ressonância magnética, tomografia computadorizada, ultrassom, respiradores; uma vez por mês ou anualmente, dependendo da entidade, como antes),
• infraestrutura (em relação às instalações relacionadas à prestação de serviços de saúde; relatórios dentro de 30 dias da ocorrência de alterações),
• Estoques de gases medicinais (até o sétimo dia útil de cada mês. Esses estoques não são reportados atualmente),
• interrupções na prestação de serviços de saúde ou cessação da atividade médica (imediatamente, no máximo 30 minutos após a ocorrência do evento).

As informações serão disponibilizadas no formato de dados especificado pelo Centro de e-Saúde , utilizando interfaces teleinformáticas. Os princípios serão apresentados no Boletim de Informação Pública no site do Ministério da Saúde .

Os dados podem ser disponibilizados em formato eletrônico para diversas entidades, incluindo:

• Ministro da Defesa Nacional,
• Ministro da Administração Interna,
• Fundo Nacional de Saúde,
• Instituição de Seguro Social,
• Inspetor Sanitário Chefe,
• Agência de Avaliação e Tarifas de Tecnologia em Saúde,
• certos órgãos do governo local (por exemplo, governador, prefeito, presidente da cidade, starost, marechal da voivodia).

O idealizador do projeto prevê que a implementação do EPS não só aumentará a rapidez da transferência de dados, como também a economia para os hospitais – até 30 milhões de dólares em todo o país – devido à eliminação da necessidade de manter soluções de TI locais.

Durante as consultas públicas, alguns hospitais, os Empregadores da Polônia e a Associação dos Condados Poloneses não se mostraram tão confiantes sobre isso. Foi apontado que a implementação de mudanças em termos, por exemplo, da frequência de reporte de informações sobre disponibilidade de leitos pode envolver a necessidade de pagar taxas adicionais aos provedores de sistemas de TI . E se os dados não forem baixados automaticamente dos sistemas HIS, também será necessário contratar mais pessoas para reportar novas informações.

O Ministério da Saúde afirma que os sistemas podem ser organizados de forma que as informações sejam transferidas automaticamente. Não haverá necessidade de contratar mais pessoal administrativo nem de incorrer em custos significativos.

A lei deve chegar em breve ao Sejm. A previsão é que entre em vigor em 1º de janeiro de 2027.

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