В поисках фентанила для облегчения изнуряющей боли Марии Хосефы: есть ли проблемы с поставками?

Все Все началось около десяти лет назад, когда у Марии Хосефы диагностировали доброкачественную опухоль мозга. Лучшим решением, которое нашли врачи, стала радиохирургия , которая оказалась успешной. Однако из-за возможной врачебной ошибки — по словам семьи после разговоров с другими врачами — через год она начала чувствовать дискомфорт во рту, и его отверстие становилось все шире и шире. После нескольких процедур и тестов врачи обнаружили, что ее челюсть «полностью некротизирована». В результате она страдает от « ужасной боли », которую можно облегчить только с помощью лекарства, типа палочки для рта, активным веществом которой является фентанил . Вот уже несколько недель Альфонсо, ее муж, сообщает, что ему трудно его найти.

«У меня никогда не было никаких проблем, пока полтора месяца назад я не позвонила в аптеку, и мне не сказали, что у них его нет», — вспоминает она. Это лекарство, отпускаемое только по рецепту, называется Actiq . Поскольку ее боль практически ежедневная и достигает своего пика на весах, ей приходится принимать его каждый день , и обычно ей прописывают коробку из 30 таблеток на четыре дня. Она также находится под очень строгим наблюдением: она не может забрать больше четырех коробок за раз, и время от времени ей приходится продлевать визу. И вот так Мария Хосефа, которой 52 года, живет уже девять лет.

Они живут в Пуэрто-де-Санта-Мария (Кадис), и с того момента, как в их обычной аптеке закончился товар, они начали его поиск : сначала с помощью фармацевта, который нашел его в другом месте и принес им, а затем по телефону. « Я как сумасшедший обзваниваю все аптеки вместе с сыном, чтобы узнать об их запасах. Например, в Кадисе у них зарезервирована для меня коробка из 15 единиц », — говорит он.

Альфонсо страшится того момента, когда все варианты будут исчерпаны, его партнер останется «ни с чем», и начнутся симптомы отмены, которые, по его словам, «очень тяжелые». «Все начинается со рвоты, тряски и криков от боли», — сетует он.

Слово фентанил было на устах у многих людей в последние годы, так как он также употребляется как наркотик, и в 2023 году он вызвал большой хаос в таких странах, как США, убивая более 150 человек в день . В своем медицинском применении Испанское агентство по лекарственным средствам и продуктам здравоохранения ( AEMPS ) объясняет, что это анальгетик опиоидного типа, показанный для лечения хронической и сильной боли, которую необходимо контролировать с помощью опиоидов. Этот препарат был впервые использован в 1960-х годах.

В Cima , онлайн- центре информации о лекарственных средствах AEMPS, есть раздел, где регистрируются проблемы с поставками лекарств . В случае с Actiq, лекарством, которое нужно Марии Хосефе, есть пять открытых заказов . Первый — на Actiq 200 микрограмм, леденцы со встроенным оральным аппликатором, 30 таблеток, дата начала инцидента которых датируется 27 декабря 2024 года, и без установленной даты восстановления. « Есть другие лекарства с тем же действующим веществом и для того же способа введения», — подчеркивает она. Есть еще два препарата, для которых нет установленной даты, когда они снова появятся на складе, в то время как для остальных нам придется ждать до июля или августа.

Но это не единственное лекарство с фентанилом в качестве активного ингредиента, которое испытывает проблемы. То же самое касается и Durogesic , трансдермального пластыря, доступного в пяти различных дозировках. В этом случае нет конкретной даты отзыва.

Испанское агентство по содействию общественному здравоохранению (AEMPS) поясняет этой газете, что в настоящее время в Испании существует более 170 наименований лекарств, содержащих фентанил в качестве активного ингредиента, в различных дозировках, фармацевтических формах и способах применения. «Это позволяет использовать альтернативы с той же дозировкой и дозировкой во всех случаях текущих проблем с поставками , поэтому ни у одного пациента не возникает проблем с получением своего лекарства», — утверждают они.

В случае с Actiq эти источники сообщают, что сообщают о проблемах с производительностью на заводе-изготовителе и о других проблемах с сериализацией и маркировкой, которые являются существенными проблемами для маркетинга препарата. «В любом случае, проблемы с поставками некоторых его формул будут восстановлены сегодня », — сообщили они El Confidencial несколько дней назад. В Durogesic проблема связана с обнаруженной проблемой качества.

Генеральный совет фармацевтических ассоциаций сообщает, что его Центр информации о поставках лекарственных средств ( Cismed ), который использует информацию из более чем 12 000 аптек, не включает в список лекарств, содержащих активный ингредиент фентанил , вызывающий наибольшее количество проблем, «хотя это и отражает рост числа инцидентов за последние недели».

«Этот инцидент может быть вызван официальными проблемами с поставками некоторых формул фентанила, о которых было сообщено в AEMPS и которые были зарегистрированы в Cima», — объясняют эти фармацевтические источники. Несмотря на эти обстоятельства, они настаивают на том, что « нет никаких проблем с доступом », как и испанское регулирующее агентство, поскольку доступны другие формулы того же активного ингредиента, фармацевтической формы и дозировки.

El Confidencial связался с заинтересованными сторонами в медицинском и ассоциативном секторах, занимающимися проблемой наркомании, и они согласились, что не сталкиваются с большими проблемами, связанными с использованием фентанила в качестве наркотика, поэтому эта нехватка не связана с мошенническим использованием.

Все Все началось около десяти лет назад, когда у Марии Хосефы диагностировали доброкачественную опухоль мозга. Лучшим решением, которое нашли врачи, стала радиохирургия , которая оказалась успешной. Однако из-за возможной врачебной ошибки — по словам семьи после разговоров с другими врачами — через год она начала чувствовать дискомфорт во рту, и его отверстие становилось все шире и шире. После нескольких процедур и тестов врачи обнаружили, что ее челюсть «полностью некротизирована». В результате она страдает от « ужасной боли », которую можно облегчить только с помощью лекарства, типа палочки для рта, активным веществом которой является фентанил . Вот уже несколько недель Альфонсо, ее муж, сообщает, что ему трудно его найти.