Менингококковая вакцина B может защитить от гонореи

Группа итальянских исследователей выяснила, почему некоторые одобренные вакцины против менингококка группы B могут обеспечивать частичную защиту от гонореи — одного из самых распространенных в мире заболеваний, передающихся половым путем. Открытие, опубликованное в журнале Science Translational Medicine , дает механистическое объяснение клиническому наблюдению, которое долгие годы озадачивало экспертов, и открывает новые возможности для разработки вакцин и методов лечения этой бактериальной инфекции.

Гонорея, вызываемая бактерией Neisseria gonorrhoeae, ежегодно поражает более 80 миллионов человек и может вызывать серьезные осложнения, такие как бесплодие или внематочная беременность. Более того, у возбудителя развилась тревожная устойчивость к распространенным антибиотикам, и на сегодняшний день не существует одобренной эффективной вакцины.

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) недавно предупредил о росте устойчивости к противомикробным препаратам у бактерии Neisseria gonorrhoeae, вызывающей гонорею.

Организация отметила тревожную тенденцию в Европе, в том числе в Испании, и призвала к более разумному использованию антибиотиков, особенно с учетом роста числа случаев заболевания.

Данные за 2022 год показывают наличие штаммов, устойчивых к цефтриаксону , основному рекомендуемому антибиотику, а также высокую устойчивость к азитромицину, которая увеличилась с 14,2% в 2021 году до 25,6% в 2022 году. Такая ситуация значительно сужает доступные варианты лечения.

В этом новом исследовании исследователь Марко Троизи и его команда из Фонда наук о жизни Тосканы проанализировали клетки памяти В трех добровольцев, вакцинированных вакциной 4CMenB, одобренной против менингококка B. Из этих клеток они выделили 17 антител, способных убивать бактерии гонореи в культурах. Из них девять были направлены против белка во внешней мембране гонококка, называемого PorB , четыре распознавали другие компоненты мембраны, а оставшиеся четыре действовали на пока не идентифицированные мишени. Одно из антител к PorB также защищало мышей от инфекции, что предполагает его потенциальное терапевтическое применение.

«Эта работа дает объяснение феномену перекрестной защиты, наблюдаемому в клинической практике, и демонстрирует, что получение человеческих моноклональных антител может иметь ключевое значение для идентификации соответствующих бактериальных антигенов», — отмечают авторы в статье.

Однако энтузиазм должен сопровождаться осторожностью. Сантьяго Морено Гильен, глава службы инфекционных заболеваний больницы Рамон-и-Кахаль, предупреждает, что данные пока предварительные. «По сути, их главное открытие заключается в выявлении антител, вырабатываемых после вакцинации против менингококка B, которые убивают гонококк in vitro. Я не могу судить, насколько хорошо выполнена эта работа с технической точки зрения, хотя предполагаю, что это так, учитывая, что она была опубликована в этом журнале. Но результаты пока очень ранние и, возможно, имеют ограниченный масштаб», — сказал Морено в интервью SMC .

Морено отмечает, что недавние клинические исследования не выявили дополнительных преимуществ этой вакцины в профилактике гонореи. «Недавно были опубликованы результаты исследования, оценивающего использование доксициклина и вакцины против менингококка B для профилактики инфекций, передающихся половым путем. «Доксициклин эффективен против сифилиса и хламидиоза, но вакцина не обеспечивает защиты от гонореи », — говорит он.

Хотя авторы нового исследования предполагают, что выявленные антитела можно использовать пассивно в качестве профилактической меры, Морено считает такой подход нецелесообразным. «Предпочтительнее вводить вакцину напрямую , если она окажется полезной, чем прибегать к пассивному переносу антител, как в случае с COVID-19», — заключает он.