CNIO, kemoterapinin etkinliğini tahmin etmek için genomik bir test geliştirdi

İspanya Tıbbi Onkoloji Derneği'nin (SEOM) rakamlarına göre, 2025 yılında İspanya'da teşhis edilen kanser sayısı 296.103 vakaya ulaşacak ve bu sayı 2024'te 286.664 vakaya kıyasla %3,3'lük hafif bir artışı temsil ediyor. İlaçlar kullanılarak tümör hücrelerini yok etmeyi amaçlayan kemoterapi, onlarca yıldır kanser için standart bir tedavi olmuştur. Ancak her zaman başarılı değildir.

İspanyol Ulusal Kanser Araştırma Merkezi'ndeki (CNIO) Hesaplamalı Onkoloji Grubu başkanı Geoff Macintyre liderliğindeki yeni bir çalışma, bu Pazartesi Nature Genetics dergisinde yayımlandı. Bu çalışma, platin içeren bileşikler, taksanlar ve antrasiklinlere dayalı yaygın olarak kullanılan kemoterapilere hangi hastaların yanıt vermeyeceğini tahmin eden biyobelirteçleri ortaya çıkarıyor . Çalışma, Cambridge Üniversitesi ve yan kuruluş şirketiyle iş birliği içinde yürütüldü Tailor Bio. Ayrıca CNIO'dan Joe Sneath Thompson ve Bárbara Hernando ile Tailor Bio'dan Laura Madrid ilk yazarlar olarak yer alıyor.

"Kemoterapiler bazı hastalar için iyidir, ancak tüm vakalarda etkili değildir. Kanser hastalarının %20 ila %50'si bu ilaçlara yanıt vermez. Bu hastalar, herhangi bir klinik fayda sağlamadan kemoterapinin neden olduğu yan etkilerden muzdarip olurlar," diye açıklıyor Macintyre.

"Önemli olan, çalışmamızın başlangıçta hedefli tedaviler olarak geliştirilmemiş birden fazla kemoterapi kullanıldığında hasta sınıflandırmasına izin veren biyobelirteçleri tanıtmasıdır," diye yazıyor çalışma. " Üç standart kemoterapinin hedefli bir şekilde, yani bunlara yanıt vereceğini bilen hastalarda kullanılmasına izin veren bir genomik test geliştirdik," diye açıklıyor Thompson. "Bu test farklı kanser türlerine uygulanabilir; sonuçlarımız her yıl yüz binlerce hastaya fayda sağlayabilir."

Her tümörü tanıyın

CNIO ekibi tarafından geliştirilen yöntem, birçok tümörün hücrelerinin kromozom sayısında değişiklik veya değişim biriktirdiği gerçeğine dayanmaktadır. Laura Madrid'in açıkladığı bir sonuç, "kanser hücrelerinin uygun miktarda genetik materyale sahip olmamasıdır."

Bu değişiklikler tümörden tümöre değişir , böylece birlikte karakteristik bir desen, kromozomal instabilitenin bir işareti oluştururlar. Şimdi yayınlanan çalışma , kromozomal instabilitenin bu işaretlerine dayalı biyobelirteçler geliştiriyor.

Macintyre, "Bu biyobelirteçler, bu tedavilere dirençli hastaların erken tespit edilmesini sağlayarak, alternatif, daha etkili tedavilerin seçilmesine ve böylece gereksiz yan etkilerin önlenmesine olanak sağlıyor" şeklinde açıklıyor.

Kemoterapinin doğru kullanımı sadece hastalara değil, sistemin tamamına fayda sağlar: Etkisiz tedavilerin maliyetini azaltarak ve tedavinin yan etkilerine bağlı komplikasyonları tedavi ederek sağlık hizmeti maliyetleri düşer .

800'den fazla hastadan alınan veriler

Biyobelirteçler geliştirildikten sonra, CNIO ekibi biyobelirteçlerini yenilikçi bir şekilde test etti: simüle edilmiş bir denemeyle, yani mevcut verilerle. Yazarlar, çalışmada analiz edilen kemoterapilerle daha önce tedavi görmüş kanser hastalarından büyük miktarda veri kullandılar.

Özellikle, grup farklı kanser türlerine sahip 840 hastadan alınan verilerle çalıştı. Hernando, " Meme, prostat, yumurtalık ve sarkom kanseri olan hastalardan alınan verileri kullandık," diye açıklıyor. Değerlendirilen üç kemoterapi türünden birine karşı önerdikleri direnç biyobelirteçlerinin etkinliğini gösterebildiler - platin bileşikleri, taksanlar ve antrasiklinlere dayalı. Bu çalışma Carlos III Sağlık Enstitüsü, Bilim ve Yenilik Bakanlığı, Cancer Research UK ve "la Caixa" Vakfı'nın desteği sayesinde mümkün oldu.

Bu bilgiyi kliniğe getirmek için, CNIO araştırmacıları tarafından geliştirilen teknolojinin artık bir hastane ortamında doğrulanması gerekiyor. Grup, Dijital Dönüşüm Bakanlığı ve Kamu Hizmeti'nden bunun için zaten fon aldı. Bu proje, yan kuruluş şirketi Tailor Bio ve 12 de Octubre Üniversitesi Hastanesi (H12O) ile işbirliği içinde, teknolojinin sağlık sistemine entegrasyonunu değerlendirecek ve halihazırda mevcut hasta örneklerini analiz edecek. Bu , teknolojinin 2026 yılına kadar klinik deneylerde kullanıma hazır olduğunu gösterecektir.

"Bir biyobelirteci keşif aşamasından kliniğe taşımak nadiren basittir. Ancak ısrar ve iş birliğiyle bir araştırma projesini gerçekten klinik açıdan umut vadeden bir teknolojiye dönüştürmek mümkündür," diyor Macintyre.