Maaş bordrosu doktorları tükeniyor ve tatiller geliyor: Acil serviste yaz için alarm çalmaya başladı bile

İtalyan hastanelerinde giderek daha az doktor var. Bu yeni bir kritiklik değil ve uzun süredir devam eden personel eksikliğiyle bağlantılı, ancak yaz ve sıcakların gelmesiyle durum kritik olmaya aday: aslında bakım talebi artacak, ancak koğuşlardaki ve acil servislerdeki beyaz önlük sayısı "tatil etkisi" nedeniyle ve ayrıca sözde "sembolik" doktorların birçok sözleşmesinin sona ermesi nedeniyle daha da azalacak, kiralanan beyaz önlüklere genellikle çok fazla para ödeniyor (vardiya başına bin avro bile), vardiyaları ve devamsızlıkları karşılamak için gerekli. Aslında, kararname tasarıları (34/2023), dönüşüm yasasının ve müteakip 17 Haziran 2024 yönergelerinin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren "tokenistlerin" sona eren "kira" sözleşmelerinin 12 ay daha uzatılması olasılığını sağladı. Özellikle, önümüzdeki haftalarda ve aylarda, koğuşlardaki boşlukları doldurmak için "tokenistlerin" kullanılması olasılığı birçok hastane için sona erecek. Anac'a göre sadece 2024'te 457 milyon ve 2019'dan 2024'e kadar tam 2,141 milyara mal olan token çalışanlar (doktorlar ve hemşireler).

“Temmuz ayının sonundan itibaren - İtalyan Acil Tıp Derneği (Simeu) başkanı Alessandro Riccardi açıklıyor - kooperatiflerden gelen ve hastanelerde ve acil servislerde çalışan doktorların sözleşmeleri sona erecek ve kapatılmak zorunda kalacaklar. Son tarih, sözde ücretli doktorlarla ilgili ve bunların ortadan kalkmasıyla, koğuşlardaki zaten ciddi personel sıkıntısı göz önüne alındığında, hastanelerdeki durum daha da kötüleşecek ve bu özellikle talebin sıcaktan dolayı daha da arttığı yaz sezonunda olacak”. Bu nedenle yaz mevsimi göz önüne alındığında, “en büyük sorun tam da doktor ve hemşire sıkıntısıyla temsil ediliyor. Zaten yetersiz olan personele ek olarak, 'tatil faktörü' iş başında daha da az sayıda doktor olmasına yol açacak. Ancak bir diğer kritik faktör, bakanlığın kooperatiflerle beyaz önlüklülerin geçici istihdamı için mevcut sözleşmelerin kapatılması için kararlaştırdığı son tarih olacak. Bu, mevcut doktor sayısında daha da büyük bir azalmaya yol açacak”. Riccardi, kuralın "aslında istisnalar sağladığını, ancak yalnızca özel ve istisnai durumlarda ve şirketlerin personel durumunu düzeltmek için uygulamak zorunda olduğu prosedürler hariç olmak üzere" olduğunu belirtiyor.

Bu nedenle kritik bir yaz bekleniyor: "Şu anda - Simeu başkanı diyor - acil servislerin %20-30'unda kadrolarında kooperatiflerden doktorlar var ve bazı tesislerde ücretli doktorlar vardiyaların %80'ine kadarını karşılıyor. Sözleşmelerinin sona ermesiyle personel eksikliğinin daha da kötüleşeceği ve hastane hizmetleri üzerinde güçlü bir etki yaratacağı açık." Ayrıca, "birçok kooperatif, doktorlarının kooperatifle olan sözleşmelerinin sona ermesinden itibaren 2 yıl geçmeden sağlık şirketleri tarafından işe alınamayacağını öngörüyor, bu da beyaz önlük havuzundan çekilme olasılığını dışlıyor" diye vurguluyor. Şu anda, "sıcaklığın artmasıyla bağlantılı acil durumlar veya acil servislere kitlesel erişim henüz kaydedilmiyor. Ancak, tahminler kısa vadede sıcaklıklarda daha fazla artış olduğunu gösteriyor ve bu nedenle yakında yardım talebinde güçlü bir büyüme bekliyoruz". Kısacası, bölümlerdeki yatak eksikliği sorununun da eklendiği zor bir durum. Bu da ele alınacak konulardan biri olacak: "Her hastane, yaz aylarında artan akınlarla birlikte acil serviste günlerce sedyede kalmak zorunda kalan hastaların sorununu önlemek için önlemler almaya çalışıyor. Ancak bu kolay değil". Ancak bugüne kadar durum kontrol altında görünüyor ve ilk yardım noktalarında herhangi bir özel acı çekme durumu bildirilmedi. Ancak sıcaklıklarda beklenen artış iyiye işaret değil: Sağlık Bakanlığı, Pazar günü, 11 kavurucu şehrin sıcak ve sıcak hava dalgaları nedeniyle kırmızı noktayla işaretleneceğini bildirdi. "Yardım talebini karşılayacağız ancak personel sorunu - diye sonuca varıyor Riccardi - artık göz ardı edilemez".