Робототехника в операционной: будущее нейрохирургии и хирургии позвоночника

Присутствие роботов в операционных по всему миру в последние годы расширяется и, несомненно, увеличится в ближайшие годы. Поэтому мы должны привыкнуть к хирургу любой специальности, предлагающему провести операцию с помощью робота или полностью выполненную одной или несколькими роботизированными руками. Всегда, по крайней мере сейчас, контролируемую хирургической бригадой.

Роботы выполняют более точные, более аккуратные движения , обеспечивая доступ к более сложным анатомическим областям, тем самым достигая более низких показателей осложнений. У роботизированной руки никогда не будет плохого дня; она не будет колебаться, выполняя движение, и ее рука не будет дрожать. На данный момент они требуют планирования и контроля со стороны хирурга-человека, но они уже предлагают нам траектории планирования, разработанные искусственным интеллектом , который также может учиться, как и мы, на количестве случаев . Контроль или надзор - это то, что необходимо в настоящее время. Однако весьма вероятно, что роботизированные системы станут все более «умными», что они будут знать, когда они могут совершить ошибку, и что они даже будут учиться, как и мы, на опыте. При этом весьма вероятно, что сами роботы будут иметь встроенные механизмы надзора или что некоторые роботы будут теми, кто будет контролировать или контролировать других... В любом из сценариев, по крайней мере, сейчас, возникнет вопрос о том, кто будет нести ответственность.

Ответственность за возможную ошибку . Конечно, это была бы существенная ошибка, произошедшая во время хирургического вмешательства человека. Сегодня мне трудно поверить, что индустрия возьмет на себя ответственность, и я сомневаюсь, что медицинские общества или регулирующие органы позволят это. Поэтому на данный момент мы, хирурги, продолжим присутствовать.

На самом деле, хирурги сегодня должны быть очень бдительны при использовании этой технологии . В отличие от других специальностей, нейрохирургия и спинальная хирургия требуют доступа к чрезвычайно деликатным анатомическим областям с миллиметровыми ограничениями нашей маневренности. Поэтому многие из этих роботизированных систем также включают в себя соответствующее программное обеспечение и навигационную технологию .

Как вы можете себе представить, при таком количестве объединенных технологий ошибки , хотя и редкие , могут возникать. Фактически, это наша работа сегодня: в дополнение к планированию , мы должны быть очень бдительными в контроле исполнения.

Благодаря опыту мы доказали, что робототехника — самая точная и безошибочная система, которая есть у нас в операционной для установки спинальных имплантатов. Она позволяет нам проводить менее инвазивные, более целенаправленные операции с меньшими разрезами, что приводит к меньшему повреждению тканей и мышц, а следовательно, к меньшей послеоперационной боли и более быстрому восстановлению . Кроме того, мы значительно снижаем облучение, получаемое как пациентом, так и хирургом . И что-то очень новое и утешительное: она снижает нашу усталость, что приводит к меньшему количеству ошибок.

Правда, поскольку это дорогая технология, не все государственные или частные больницы имеют ее. И обычно она не покрывается страховкой . Однако наш центр всегда прилагал решительные усилия для внедрения технологии, которая позволяет нам проводить более безопасные операции.

Я думаю, что робототехника в нашей области находится в зачаточном состоянии , и что вместе с искусственным интеллектом мы увидим все больше и больше приложений. Я представляю себе одного или нескольких роботов или роботизированные руки, выполняющих вмешательства, сотрудничающих друг с другом так же, как это делают люди сегодня.

Присутствие роботов в операционных по всему миру в последние годы расширяется и, несомненно, увеличится в ближайшие годы. Поэтому мы должны привыкнуть к хирургу любой специальности, предлагающему провести операцию с помощью робота или полностью выполненную одной или несколькими роботизированными руками. Всегда, по крайней мере сейчас, контролируемую хирургической бригадой.