С 1 июля Национальный фонд здравоохранения сокращает финансирование. Пациенты останутся без конкретной помощи

• Функция координатора по уходу за пациентами уже введена в нескольких тысячах клиник первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) в Польше.
• Координатор отвечает, среди прочего, за организацию визитов, мониторинг результатов анализов и разъяснение медицинских рекомендаций, — подчеркивают семейные врачи из Зеленогурского соглашения.
• Они предупреждают, что с 1 июля этого года клиники первичной медико-санитарной помощи будут лишены субсидии на финансирование функции координатора по уходу.
• В результате многие клиники могут быть вынуждены отказаться от этой формы помощи пациентам.
• - Учитывая нехватку персонала, ликвидация функции координатора негативно скажется на здоровье пациентов, - считает доктор Войцех Пахолицкий, семейный врач и вице-президент Porozumienie Zielonogórskie.

В середине марта этого года эксперты аналитического центра SGH по здравоохранению представили отчет о дефиците финансов Национального фонда здравоохранения в 2025-2027 годах. Они оценили его примерно в 110 млрд злотых .

Все более болезненные последствия финансовой дыры в бюджете Национального фонда здравоохранения уже много месяцев ощущают больницы, особенно районные. Долг многих больниц растет с тревожной скоростью. Некоторые из них работают только потому, что их убытки покрывают местные органы власти.

Теперь выясняется, что крах финансирования государственного здравоохранения также затронет клиники первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) . Федерация «Соглашение Зеленой Гуры», объединяющая семейных врачей, предупреждает, что с 1 июля этого года клиники первичной медико-санитарной помощи будут лишены субсидии на финансирование функции координатора по уходу.

В результате многие клиники могут быть вынуждены отказаться от этой формы помощи пациентам , несмотря на документально подтвержденную пользу для всех участников процесса лечения.

- сообщает нам Зеленогурское соглашение (PZ).

Эта организация «настоятельно призывает (Министерство здравоохранения и Национальный фонд здравоохранения - ред.) повторно проанализировать имеющиеся данные и принять решение, позволяющее продолжить финансирование функции координатора , что будет способствовать дальнейшему улучшению качества медицинской помощи и эффективности системы», - читаем в объявлении о Зеленогурском соглашении.

В то же время PZ подчеркивает, что роль координатора по уходу за пациентами уже введена в нескольких тысячах клиник первичной медико-санитарной помощи по всей стране. Координатор отвечает, среди прочего, за организацию визитов, мониторинг результатов анализов и разъяснение медицинских рекомендаций.

Благодаря привлечению координатора процесс лечения становится более прозрачным, быстрым и безопасным , что приводит к ощутимым преимуществам как для пациентов, так и для всей системы здравоохранения. К сожалению, существует реальный риск того, что уже с 1 июля координатор может исчезнуть из учреждений первичной медико-санитарной помощи.

- подчеркивают семейные врачи из Зеленогурского соглашения.

Они отмечают, что в традиционной модели пациент обращается к семейному врачу, получает направления на анализы и к специалистам, а затем самостоятельно записывается на прием и получает результаты.

«Отсутствие центрального лица, контролирующего последующие этапы терапии, часто приводит к стрессу, неопределенности и задержкам в лечении, когда пациент пытается сориентироваться в лабиринте процедур и сроков. Часто они также не являются на дополнительные обследования или консультации, что приводит к ухудшению их здоровья», — подчеркивает П. З.

Федерация семейных врачей напоминает нам, что координатор по уходу также имеет логистическую и организационную функцию. Благодаря знанию медицинских процедур он легко организует анализы, осмотры, напоминает о необходимости сбора результатов и переводит рекомендации семейного врача . Он также контролирует реализацию терапевтического пути и оказывает поддержку в ситуациях, которые неясны пациенту.

В случае людей с диабетом, заболеваниями сердца, гипертонией или хронической болезнью почек координатор обеспечивает, среди прочего, своевременное выполнение всех необходимых процедур, выступая в роли режиссера, контролирующего ход отдельных «сцен» терапии.

- ярко описывают это врачи из Зеленогурского соглашения.

- Координатор оказывает надежную поддержку пациенту в решении повседневных медицинских проблем. Это позволяет семейным врачам сосредоточиться на принятии медицинских решений, а не на чрезмерных административных обязанностях, - объясняет доктор Войцех Пахолицкий, семейный врач и вице-президент Porozumienie Zielonogórskie.

Если эта роль будет устранена, нам будет очень сложно логически связать координированную помощь и профилактическую программу "Moje Zdrowie", задействовав оставшийся персонал в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Учитывая нехватку персонала, это, безусловно, негативно скажется на здоровье наших пациентов.

- указывает доктор Пахолицкий.

Он подчеркивает, что благодаря работе координаторов по уходу пациенты экономят время, снижают уровень стресса и чувствуют поддержку, что влияет на комфортность лечения. В свою очередь, семейный врач избегает излишних организационных обязанностей, имея возможность уделять больше внимания ключевым медицинским решениям.

«Клиника, с другой стороны, получает лучшую организацию работы и оптимизацию ресурсов. С точки зрения всей системы, скоординированная помощь означает сокращение очередей к специалистам и снижение дорогостоящих госпитализаций, что в долгосрочной перспективе приводит к значительной экономии», — подчеркивается в Зеленогурском соглашении.

Модель координированной помощи, внедренная в клиниках первичной медико-санитарной помощи с 1 октября 2022 года , с самого начала была весьма позитивно воспринята пациентами.

- В ходе опроса, проведенного нашим фондом в 2024 году, 91% респондентов подтвердили, что координатор значительно облегчил доступ к специализированным анализам и консультациям, а 97% выразили удовлетворение качеством полученной поддержки , - сообщает Магдалена Колодзей , президент фонда «Мой пациент».

- Эти четкие выводы показывают, что роль координатора заключается не только в улучшении процесса лечения, но и в оказании реальной поддержки пациенту, - вот почему мы призываем сохранить эту функцию, - добавляет он.

Врачи напоминают, что эффективность скоординированной помощи требует также активного отношения пациента. «Регулярное посещение плановых визитов, достоверное предоставление информации о состоянии здоровья и строгое соблюдение врачебных рекомендаций имеют ключевое значение», — подчеркивают семейные врачи из Зеленогурского соглашения.