Elektronik sağlık kayıtları: Ülkenin kuzeyi ile güneyi arasındaki uçurum dijital çağın önünü tıkıyor.
Sağlık hizmetlerinde dijital dönüşümün temel aracı olarak belirlenen ve Ulusal İyileşme ve Dayanıklılık Planı (NRRP) tarafından finanse edilen Elektronik Sağlık Kaydı (EHR), yaygınlaşamıyor. Nitekim, eksik uygulanması bölgeler arasında gerçek bir "dijital uçurum" ortaya koyuyor. Bu durum, Mart ayı sonu itibarıyla verilere dayanan güncellenmiş EHR özetini Akdeniz Sağlık Forumu'nda sunan Gimbe Vakfı tarafından da vurgulanıyor. Gimbe, bugüne kadar tüm bölgelerde on altı sağlık kaydı türünden yalnızca dördünün mevcut olduğunu ve "Güney İtalya'da büyük boşluklar ve ihmal edilebilir oranlar ile vatandaşların yalnızca %42'sinin verilerine erişim izni verdiğini" belirtiyor.
Sağlık Bakanlığı'nın 7 Eylül 2023 tarihli kararnamesi, EHR 2.0'ın içeriğini tanımladı, ancak şu ana kadar tüm bölgelerde yalnızca hastane taburcu mektubu, laboratuvar ve radyoloji raporları ve acil servis raporu mevcut. Gimbe Vakfı başkanı Nino Cartabellotta, "Bir Sicilya vatandaşı ile bir Venedikli, tıbbi kayıtlarına aynı erişime sahip değil," diyor. "Ve bu, evrensel olduğunu iddia eden bir Ulusal Sağlık Hizmeti'nde kabul edilemez."
Bölgesel farklılıklar belirgindir. Özet sağlık profili, uzman ve ilaç reçeteleri ve ayakta tedavi uzman raporları gibi bazı temel belgeler bölgelerin %80'inden fazlasında mevcuttur. Aşı sertifikaları ve uzmanlık hizmeti sunum belgeleri 15 bölge ve özerk ilde (%71) mevcuttur; ilaç sunum belgeleri ve bireysel aşı kayıtları ise 14 bölgenin (%67) elektronik sağlık kayıtlarında yer almaktadır. Patolojik anatomi raporları ve hastanın kişisel not defteri 13 bölgede (%62) erişilebilir durumdadır. Sadece altı bölge tarama, aşılama ve diğer önleme programları için davet mektupları sunarken, tıbbi kayıtlar yalnızca Veneto'da elektronik sağlık kayıtlarında mevcuttur.
Genel olarak, ulusal düzeyde ESF, ESF 2.0 portalında izlenen ve kararname gereği gerekli olan belgelerin %68'ini kullanıcıların erişimine sunmaktadır. Hiçbir bölge ESF'ye gerekli tüm belgeleri sağlamamaktadır: Piedmont ve Veneto'da %93, Abruzzo ve Calabria'da ise %40.
31 Mart itibarıyla, vatandaşların yalnızca %42'si sağlık verilerinin doktorlar tarafından erişilmesini kabul etmişti. Bu oran Abruzzo, Calabria ve Campania'da %1'den Emilia-Romagna'da %92'ye kadar değişiyor. Güneyde ise yalnızca Puglia (%73) ulusal ortalamayı aşıyor. Cartabellotta, "Onay vermek, ESF yardımlarına erişimin ilk adımıdır," diye vurguluyor, "ancak vatandaşların güvenini güçlendirmek ve kişisel verilerin korunmasıyla ilgili endişeleri gidermek için büyük bir bilgi ve kültürel çaba gerekiyor."
Ocak-Mart 2025 (Friuli-Venezia Giulia için Ekim-Aralık 2024) arasında aile hekimlerinin ve çocuk doktorlarının %95'i en az bir kez EHR'ye erişti. Dokuz bölge %100 kullanım oranına ulaştı: Basilicata, Emilia-Romagna, Marche, Molise, Trento Özerk Bölgesi, Piedmont, Puglia, Sardinya ve Umbria. Kullanım oranı diğer bölgelerde de yüksek kaldı: Liguria (%99), Lazio ve Veneto (%98) ve Lombardiya (%96). Ulusal ortalamanın biraz altında kalanlar ise Abruzzo ve Friuli-Venezia Giulia (%94), Calabria (%93), Sicilya (%91), Campania ve Bolzano Özerk Bölgesi (%88), Toskana (%80) ve Valle d'Aosta (%47).
Uzmanlar açısından, 31 Mart (Friuli Venezia Giulia için 31 Aralık 2024) itibarıyla sağlık kuruluşlarındaki doktorların %72'si EHR'ye başvurmak üzere sertifikalandırılmıştır. Ancak, burada bile bölgeler arasındaki farklılıklar belirgindir. On iki bölge ve özerk il %100 sertifika almıştır: Lombardiya, Marche, Molise, Bolzano ve Trento özerk illeri, Piedmont, Puglia, Sardunya, Toskana, Umbria, Valle d'Aosta ve Veneto. Ulusal ortalamanın altında Campania (%61), Lazio (%60), Abruzzo (%37), Sicilya (%36) ve Calabria (%26) yer almaktadır. Liguria, uzman doktorların yalnızca %16'sının EHR'ye başvurmak üzere sertifikalandırıldığı son sırada yer almaktadır.
Cartabellotta, "Bazı bölgelerde," diye sonuca varıyor, "EHR, mevcut belgelerin bolluğu, vatandaşların fikir birliği ve etkili kullanımı sayesinde tamamen işlevsel bir araçtır. Diğerlerinde, özellikle Güney İtalya'da, kısmen nüfusun veri güvenliğine olan yüksek güvensizliği nedeniyle, genellikle yarı boş bir kaptır ve yeterince kullanılmamaktadır. Ancak dijital sağlık, azınlık için bir yenilik olamaz: nerede yaşadıklarına bakılmaksızın tüm insanların haklarını garanti altına almak için yatırım ve merkezi yönetim gerektirir. Dijital sağlık hizmetlerini gerçekten uygulamak istiyorsak, verilere yalnızca vatandaşlar değil, aynı zamanda klinik ve sağlık süreçlerinde yer alan tüm profesyoneller erişebilmelidir, çünkü teknoloji gereklidir, ancak yeterli değildir. Bu nedenle, EHR'nin kapsamlı içeriğini ve tüm bölgelerde tek tip erişimini garanti altına alan, hükümet, bölgeler ve vatandaşlar arasında dijital sağlık hizmetleri için ulusal bir anlaşmaya ihtiyacımız var. Aksi takdirde, EHR'nin erişim "kombinasyonu" olduğu dijital dönüşümün sunduğu olağanüstü fırsatı riske atarız ve yeni eşitsizlikler yaratırız."
Siyasi, ekonomik ve finansal olaylara ilişkin haberler ve görüşler.
Üye olmak
ilsole24ore
