Hayalet çatışmalar, eski aldatmacalar ve propaganda: Kennedy Jr. kamu bilimini nasıl çökertiyor?

Robert F. Kennedy Jr. ABD Sağlık Bakanlığı'nın başına geçtiğinde ilk adımlarından biri, on yıllardır aşı önerilerinde bulunan CDC komitesi olan Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi'ni (ACIP) dağıtmak oldu. Karara ilişkin resmi gerekçesi, üyeleri arasındaki yaygın çıkar çatışmalarıydı ve bunların yüzde 97'sinin ilaç endüstrisiyle bağlantıları olduğunu iddia ediyordu. Ancak bu rakam, tek bir aşıya atıfta bulunan ve şeffaflık kurallarının bugüne göre çok daha az katı olduğu bir zamana atıfta bulunan 2000 tarihli bir kongre raporundan alınmıştı . Kennedy, ACIP'yi artık endüstri kararlarını onaylamak için kullanılan basit bir araç haline gelen bir kurum olarak tanımlayarak bu modası geçmiş imajı yeniden canlandırdı.

Ancak en son verilerle yakalanan gerçeklik tamamen farklı bir hikaye anlatıyor . Güney Kaliforniya Üniversitesi Sağlık Politikası Merkezi ve Kamu Yararına Bilim Merkezi (CSPI) tarafından yürütülen ve JAMA'da yayınlanan araştırma, 2000 ile 2024 yılları arasında beyan edilen çıkar çatışmalarındaki eğilimi yeniden yapılandırdı. Sonuçlar, çıkar çatışması oranlarının 2000'li yılların başında gerçekten yüksek olduğunu, ACIP için yüzde 40'ın üzerinde ve FDA'nın kardeş komitesi VRBPAC için yüzde 25'in üzerinde zirveler olduğunu gösterdi. Ancak 2010'dan bu yana istikrarlı bir düşüş oldu: son on yılda, ortalamalar ACIP için yüzde 6 civarında ve VRBPAC için yüzde 2'nin altında kaldı ve hiçbir çıkar çatışması tespit edilmeyen yıllar oldu . Bu ilişkilerin niteliği de değişti: en sık görülen madde araştırma fonlamasıyla ilgili, yani uzmanların klinik araştırmalara katılımından kaynaklanan bağlarla ilgiliyken, doğrudan kişisel gelirle bağlantılı ilişkiler -danışmanlık, hisse senedi, telif hakları- yüzde 1'in altına düştü. Bunlar, dolayısıyla , üyelerin ilişkilerine ilişkin bir ürünü etkileyen bir çözümün söz konusu olması durumunda üyelerin diskalifiye edilmesini öngören kurallarla yönetilen, ilan edilmiş ancak marjinal nitelikteki çatışmalardır.

Başka bir deyişle, Kennedy gerçek bir sorunu bahane olarak kullandı, ancak güncel olmayan verileri seçti ve bunları güncelmiş gibi sundu . Tüm komiteyi görevden aldığında, çatışmalar zaten tarihsel olarak düşük seviyelerdeydi. JAMA çalışmasının yazarları bunu vurguladılar ve siyasi söylem ile sayıların gerçekliği arasında açık bir uçurum olduğunu belirttiler. Birçok gözlemci için bu şeffaf bir operasyondu: Bağımsızlığını ve titizliğini koruyan teknik bir kurumu ortadan kaldırarak, aşı karşıtı gündemini ilerletmek için engelsiz bir söylem alanı kazanmak . Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, karar yeni bakanın mRNA aşıları için fonu kesmesi veya neyse ki reddedilen, otizm ve astımla bağlantısı olduğu suçlamalarından alüminyum bazlı adjuvanları temize çıkaran çalışmaları geri çekme girişimi gibi diğer eylemleriyle tutarlı.

Mesele, endüstrinin sağlık hizmetleri üzerindeki etkisini tartışmanın meşruiyeti değil -ki bu konu hala hayati önem taşıyor ve sürekli dikkat gerektiriyor- bilimsel kurumların sağlamlığını zedeleyen bir siyasi hamleyi meşrulaştırmak için özenle seçilmiş, güncelliğini yitirmiş verilerin kullanılmasıdır . Uzmanlar, aşı karşıtı ve bilim karşıtı bir gündemi ilerletmek için uydurulmuş bir bahaneden açıkça bahsediyor. Kennedy'nin bilimsel komiteleri, eşdeğer, bağımsız kuruluşlarla değiştirmeden ortadan kaldırması, bu hamlesinin halkı endüstri çıkarlarından korumak yerine, yönetimi memnun etmek için aşı karşıtı söylemler kullanan endüstrinin tartışmasız lobi faaliyetini kolaylaştıracağını daha da açık hale getiriyor.

Bu konular hakkında daha fazlası: