¿El secreto para cirugías de cadera y rodilla más rápidas? Corregir las derivaciones, según un estudio.
Aproximadamente uno de cada tres canadienses que necesitan una nueva cadera o rodilla esperan más de lo que deberían, pero en lugar de recurrir a clínicas privadas, los investigadores dicen que un sistema de derivación más centralizado podría ayudar a solucionar el atraso.
Un estudio publicado el martes en el Canadian Medical Association Journal (CMAJ) descubrió que organizar derivaciones y cirugías a través de un enfoque coordinado y basado en equipos podría ayudar con los largos tiempos de espera para reemplazos de cadera y rodilla.
“Canadá tiene un desempeño deficiente en cuanto al acceso a la cirugía programada… el acceso a la atención es una debilidad en el sistema de salud canadiense, este realmente ha sido el talón de Aquiles del sistema de salud canadiense”, dijo el Dr. David Urbich, autor del estudio y jefe del departamento de cirugía del Women's College Hospital en Toronto.
Pero la buena noticia es que existen muy buenas soluciones. No son difíciles ni caras.
Asuntos de salud: Los largos tiempos de espera para cirugías y tratamientos cuestan caro a los canadiensesReducir los tiempos de espera para cirugías de reemplazo de cadera y rodilla podría ser tan simple como reorganizar la forma en que los pacientes son derivados a los cirujanos: no habría necesidad de quirófanos adicionales, más cirujanos o financiación adicional, argumentó el estudio.
En Canadá, el tiempo de espera de referencia para una cirugía de reemplazo de cadera y rodilla es de 182 días (seis meses).
Según los últimos datos del Instituto Canadiense de Información Sanitaria, alrededor del 66 % de los pacientes se operan dentro de ese plazo. Sin embargo, un tercio aún espera más.
Las cifras son aún más bajas en el caso de los reemplazos de rodilla: solo el 59 por ciento recibe el procedimiento dentro de los seis meses.
Para abordar este problema, algunas provincias canadienses han estado experimentando con la prestación privada con fines de lucro de algunas cirugías para ayudar a aliviar los tiempos de espera.
Sin embargo, este estudio propone crear una lista central, diciendo que podría tener un impacto más efectivo en los tiempos de espera.
Para muchos canadienses, el proceso de someterse a una cirugía de rodilla o cadera comienza con una “derivación directa de médico a médico”, explicó Urbich.
Esto significa que un médico de familia deriva al paciente a un especialista, aunque es posible que no sepa si es el adecuado o incluso el siguiente disponible.
La mayoría de los cirujanos trabajan como profesionales independientes, gestionando sus propias listas de espera para consultas y cirugías. Una vez que un cirujano acepta a un paciente para un procedimiento, generalmente no comparte la atención con otros cirujanos, según el estudio.
Para ver si hay una mejor manera de abordar los largos tiempos de espera, los investigadores analizaron algunos modelos de admisión diferentes destinados a ayudar a los pacientes a ser atendidos más rápido.
Utilizando datos de Ontario, dividieron la situación en tres modelos de atención.
Un albertano busca cirugía fuera de la provincia en medio de largos tiempos de espera
