De kaalheidsbehandeling die permanente erectiestoornissen en suïcidale gedachten kan veroorzaken. Het kostte gymleraar Sam het leven... nu zeggen artsen dat patiënten gewaarschuwd MOETEN worden.
Gepubliceerd: | Bijgewerkt:
Deskundigen waarschuwen dat een krachtige behandeling tegen haaruitval die door influencers op TikTok wordt aangeprezen, erectiestoornissen en zelfs suïcidale gedachten kan veroorzaken.
Video's van jonge mannen die trots hun uitgroei tonen na het innemen van de dagelijkse pil dutasteride, zijn miljoenen keren bekeken op de socialemediasite.
Hoewel dutasteride in het Verenigd Koninkrijk niet is goedgekeurd voor de behandeling van haaruitval (het werd ontwikkeld om een vergrote prostaat te behandelen), kan het wel off-label worden voorgeschreven. Dat betekent dat artsen het aan iedere patiënt kunnen voorschrijven waarvan zij denken dat het er baat bij kan hebben.
Maar gezondheidsautoriteiten van de EU hebben onlangs gewaarschuwd dat het medicijn ernstige psychische problemen kan veroorzaken, waaronder depressie en zelfmoordgedachten.
Eerder deze maand werd tijdens een gerechtelijk onderzoek vastgesteld dat een 31-jarige leraar lichamelijke opvoeding zelfmoord had gepleegd nadat hij was begonnen met een kuur dutasteride die hij via een online apotheek had gekocht.
Sam Applegarth uit West Yorkshire kampte al sinds zijn 22e met vroegtijdige haaruitval en had al andere medicijnen geprobeerd, maar zonder bijwerkingen.
Dhr. Applegarth verhuisde vorig jaar naar Dubai en vrienden zeiden dat hij van het leven leek te genieten. Zijn huisarts en familie verklaarden tijdens het onderzoek dat hij geen voorgeschiedenis van psychische aandoeningen of zelfbeschadiging had en dat hij een 'vrolijk en opgewekt persoon' was. Een autopsie na zijn dood op 19 september wees uit dat hij geen alcohol of drugs in zijn lichaam had.
Sam Applegarth, uit West Yorkshire, had al sinds zijn 22e last van vroegtijdig haarverlies en had al een aantal medicijnen geprobeerd zonder bijwerkingen.
Deskundigen dringen er nu bij de Britse toezichthouder op geneesmiddelen, de Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA), op aan om te waarschuwen voor de ernstige mogelijke nadelen van dutasteride.
'Dutasteride is een krachtig medicijn dat in sommige gevallen onaangename bijwerkingen kan veroorzaken', zegt professor Penny Ward, farmaceutisch expert aan King's College London. 'Patiënten die ermee beginnen, moeten weten op welke verontrustende symptomen ze moeten letten. Als ze last krijgen van een depressie, moeten ze onmiddellijk een arts raadplegen.
'Hopelijk neemt de MHRA binnenkort contact op met haar EU-collega's en zorgt zij ervoor dat het medicijn met deze waarschuwing wordt geleverd.'
Dutasteride werkt door de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron (DHT) te blokkeren, een hormoon waarvan wordt aangenomen dat het haaruitval veroorzaakt doordat het de haarzakjes in de hoofdhuid doet krimpen.
Deskundigen waarschuwen echter dat het onderdrukken van DHT ook een reeks slopende bijwerkingen kan veroorzaken.
Dutasteride werkt door de omzetting van testosteron in dihydrotestosteron (DHT) te blokkeren – een hormoon waarvan wordt aangenomen dat het haaruitval veroorzaakt door het krimpen van de haarzakjes in de hoofdhuid.
Het medicijn is chemisch gezien vergelijkbaar met finasteride, een van de meest gebruikte behandelingen tegen haaruitval, dat eerder door miljoenen mannen werd gebruikt, waaronder de Amerikaanse president Donald Trump.
In 2024 waarschuwde de MHRA ervoor en stelde dat het depressie, een laag libido, erectiestoornissen en suïcidale gedachten kan veroorzaken. Hoewel studies suggereren dat ongeveer 4 procent van de patiënten deze bijwerkingen tijdelijk ervaart, meldt een klein deel – ongeveer één op de duizend – aanhoudende problemen, zelfs nadat ze ermee gestopt zijn.
Deze aandoening, bekend als het postfinasteridesyndroom, kan maanden of zelfs jaren aanhouden. Dutasteride is echter aanzienlijk krachtiger.
Terwijl finasteride de DHT-spiegel met ongeveer 70 tot 75 procent verlaagt, onderdrukt dutasteride deze met meer dan 90 procent. Dit betekent dat het gemiddeld leidt tot meer haargroei, maar ook tot verdere zorgen over het risico op blijvende bijwerkingen.
Een aantal jongemannen laat op sociale media de indrukwekkende resultaten van het gebruik van dutasteride zien.
In een video vertelde de Britse influencer Tom Gillbanks, die meer dan 50.000 volgers op TikTok heeft, hoe hij na vier maanden dutasteride te hebben gebruikt, 'heel veel dikke haren kreeg op plekken waarvan ik nooit had gedacht dat ze ooit weer terug zouden komen'.
Uit sommige onderzoeken is echter gebleken dat maar liefst 16 procent van de patiënten die dutasteride gebruiken, last heeft van seksuele bijwerkingen.
Er werd echter vastgesteld dat het geen bijwerkingen lijkt te veroorzaken die aanhouden nadat de behandeling is gestopt.
Volgens deskundigen wordt dutasteride in het Verenigd Koninkrijk wel op grote schaal gebruikt, hoewel het niet is goedgekeurd voor de behandeling van haaruitval.
De huisarts en familie van Sam vertelden tijdens het onderzoek dat hij geen voorgeschiedenis had van psychische aandoeningen of zelfbeschadiging en dat hij een 'slim en gelukkig persoon' was
'Haarspecialisten gebruiken dutasteride vaak', zegt dr. Leila Asfour, dermatoloog in Londen en voorzitter van de British Hair And Nails Society. 'Voor de meeste patiënten is het een veilig en effectief medicijn, maar artsen moeten ervoor zorgen dat patiënten op de hoogte zijn van de mogelijke bijwerkingen.'
Om het risico op complicaties te beperken, mag dutasteride alleen aan bepaalde patiënten worden aangeboden.
'Als de patiënt in het verleden psychische aandoeningen heeft gehad, mag hij/zij geen dutasteride nemen,' voegt Dr. Asfour toe.
Tijdens het onderzoek naar de dood van de heer Applegarth waarschuwde vooraanstaand expert op het gebied van haaruitval, Dr. Bessam Farjo, dat het 'niet moeilijk is om het medicijn online te krijgen'.
Hij voegde toe dat er nu talloze online apotheken als paddenstoelen uit de grond schieten, die het medicijn aan patiënten voorschrijven zonder dat ze ze zien.
Dr. Asfour is het daarmee eens: 'Deze online apotheken controleren niet noodzakelijkerwijs de medische geschiedenis van de patiënt voordat ze dutasteride voorschrijven. En ze zorgen er niet altijd voor dat patiënten op de hoogte zijn van de bijwerkingen waar ze op moeten letten.'
Dr. Stephanie Millican, adjunct-directeur van de afdeling baten-risicobeoordeling van de MHRA, zegt: 'We hebben deze beoordeling van geneesmiddelen die finasteride en dutasteride bevatten nauwlettend gevolgd en nemen nu de tijd om de bevindingen die vorige maand zijn gepubliceerd, te beoordelen.
'Mogelijke updates van de productinformatie voor deze medicijnen worden direct aan patiënten en zorgprofessionals gecommuniceerd en er worden passende maatregelen genomen om elk geïdentificeerd risico te beperken.'
- Voor vertrouwelijke ondersteuning kunt u de Samaritanen bellen op 116123 of bezoek samaritans.org .
Daily Mail
